Er kræft i bugspytkirtlen arvelig? Lær årsagerne og risikofaktorerne

Indhold
- Hvad forårsager kræft i bugspytkirtlen, og hvem er i fare?
- Hvor almindelig er kræft i bugspytkirtlen?
- Symptomer at se på
- Hvornår skal du kontakte din læge
- Hvad man kan forvente af diagnosen
- Hvad sker der nu?
Oversigt
Kræft i bugspytkirtlen starter, når celler i bugspytkirtlen udvikler mutationer i deres DNA.
Disse unormale celler dør ikke ud, som normale celler gør, men fortsætter med at reproducere. Det er opbygningen af disse kræftceller, der skaber en tumor.
Denne type kræft starter normalt i cellerne, der dækker kanalerne i bugspytkirtlen. Det kan også begynde i de neuroendokrine celler eller andre hormonproducerende celler.
Kræft i bugspytkirtlen kører i nogle familier. En lille procentdel af de genetiske mutationer, der er involveret i kræft i bugspytkirtlen, nedarves. De fleste erhverves.
Der er et par andre faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle kræft i bugspytkirtlen. Nogle af disse kan ændres, men andre ikke. Fortsæt læsning for at lære mere.
Hvad forårsager kræft i bugspytkirtlen, og hvem er i fare?
Den direkte årsag til kræft i bugspytkirtlen kan ikke altid identificeres. Visse genmutationer, både arvelige og erhvervede, er forbundet med kræft i bugspytkirtlen. Der er en hel del risikofaktorer for kræft i bugspytkirtlen, men hvis du har nogen af dem, betyder det ikke, at du får kræft i bugspytkirtlen. Tal med din læge om dit individuelle risikoniveau.
Arvelige genetiske syndromer forbundet med denne sygdom er:
- ataxia telangiectasia, forårsaget af arvelige mutationer i ATM-genet
- familiær (eller arvelig) pancreatitis, normalt på grund af mutationer i PRSS1-genet
- familiær adenomatøs polypose, forårsaget af et defekt APC-gen
- familiært atypisk multiple mol melanom syndrompå grund af mutationer i p16 / CDKN2A-genet
- arvelig bryst og ovariecancer syndromforårsaget af BRCA1- og BRCA2-genmutationer
- Li-Fraumeni syndrom, resultatet af en defekt i p53-genet
- Lynch syndrom (arvelig nonpolyposis kolorektal cancer), normalt forårsaget af defekte MLH1- eller MSH2-gener
- multipel endokrin neoplasi, type 1, forårsaget af et defekt MEN1-gen
- neurofibromatose, type 1på grund af mutationer i NF1-genet
- Peutz-Jeghers syndromforårsaget af defekter i STK11-genet
- Von Hippel-Lindau syndrom, resultatet af mutationer i VHL-genet
"Familiel kræft i bugspytkirtlen" betyder, at den kører i en bestemt familie, hvor:
- Mindst to førstegrads slægtninge (forælder, søskende eller barn) har haft kræft i bugspytkirtlen.
- Der er tre eller flere pårørende med kræft i bugspytkirtlen på samme side af familien.
- Der er et kendt familiecancersyndrom plus mindst et familiemedlem med kræft i bugspytkirtlen.
Andre tilstande, der kan øge risikoen for kræft i bugspytkirtlen, er:
- kronisk pancreatitis
- levercirrhose
- Helicobacter pylori (H. pylori) infektion
- type 2-diabetes
Andre risikofaktorer inkluderer:
- Alder. Mere end 80 procent af kræft i bugspytkirtlen udvikles hos mennesker i alderen 60 til 80 år.
- Køn. Mænd har en lidt højere risiko end kvinder.
- Race. Afroamerikanere har en lidt højere risiko end kaukasiere.
Livsstilsfaktorer kan også øge risikoen for kræft i bugspytkirtlen. For eksempel:
- Rygning cigaretter fordobler din risiko for at udvikle kræft i bugspytkirtlen. Cigarer, rør og røgfri tobaksvarer øger også din risiko.
- Fedme øger risikoen for kræft i bugspytkirtlen med ca. 20 procent.
- Kraftig eksponering for kemikalier brugt i metalbearbejdning og renseri kan øge din risiko.
Hvor almindelig er kræft i bugspytkirtlen?
Det er en relativt sjælden type kræft. Cirka 1,6 procent af mennesker vil udvikle kræft i bugspytkirtlen i deres levetid.
Symptomer at se på
For det meste er symptomer ikke tydelige i kræft i bugspytkirtlen i det tidlige stadium.
Efterhånden som kræften skrider frem, kan tegn og symptomer omfatte:
- smerter i din øvre del af maven, muligvis udstrålende til din ryg
- mistet appetiten
- vægttab
- træthed
- gulfarvning af hud og øjne (gulsot)
- ny debut af diabetes
- depression
Hvornår skal du kontakte din læge
Der er ingen rutinemæssig screeningstest for mennesker med gennemsnitlig risiko for kræft i bugspytkirtlen.
Du kan overvejes at have øget risiko, hvis du har en familiehistorie af kræft i bugspytkirtlen eller har kronisk pancreatitis. Hvis det er tilfældet, kan din læge muligvis bestille blodprøver for at screene for genmutationer forbundet med kræft i bugspytkirtlen.
Disse tests kan fortælle dig, om du har mutationerne, men ikke om du har kræft i bugspytkirtlen. At have genmutationerne betyder heller ikke, at du får kræft i bugspytkirtlen.
Uanset om du har en gennemsnitlig eller høj risiko, betyder symptomer som mavesmerter og vægttab ikke, at du har kræft i bugspytkirtlen. Disse kan være tegn på en række forskellige tilstande, men det er vigtigt at se din læge til diagnose. Hvis du har tegn på gulsot, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt.
Hvad man kan forvente af diagnosen
Din læge vil gerne have en grundig sygehistorie.
Efter en fysisk undersøgelse kan diagnostisk test omfatte:
- Billedbehandlingstest. Ultralyd-, CT-scanninger, MR- og PET-scanninger kan bruges til at skabe detaljerede billeder for at se efter abnormiteter i bugspytkirtlen og andre indre organer.
- Endoskopisk ultralyd. I denne procedure føres et tyndt, fleksibelt rør (endoskop) ned i spiserøret og ind i din mave for at se din bugspytkirtlen.
- Biopsi. Lægen vil indsætte en tynd nål gennem din mave og ind i bugspytkirtlen for at få en prøve af det mistænkelige væv. En patolog vil undersøge prøven under et mikroskop for at afgøre, om cellerne er kræftformede.
Din læge kan teste dit blod for tumormarkører, der er forbundet med kræft i bugspytkirtlen. Men denne test er ikke et pålideligt diagnostisk værktøj; det bruges normalt til at vurdere, hvor godt behandlingen fungerer.
Hvad sker der nu?
Efter diagnosen skal kræften iscenesættes i henhold til hvor langt den har spredt sig. Kræft i bugspytkirtlen er iscenesat fra 0 til 4, hvor 4 er den mest avancerede. Dette hjælper med at bestemme dine behandlingsmuligheder, som kan omfatte kirurgi, strålebehandling og kemoterapi.
Til behandlingsformål kan kræft i bugspytkirtlen også iscenesættes som:
- Kan resekteres. Det ser ud til, at tumoren kan fjernes kirurgisk i sin helhed.
- Grænse resektabel. Kræft har nået nærliggende blodkar, men det er muligt, at kirurgen helt kan fjerne det.
- Kan ikke resekteres. Det kan ikke fjernes helt under operation.
Din læge vil overveje dette sammen med din komplette medicinske profil for at hjælpe med at beslutte de bedste behandlinger for dig.