Vejledning til OTC-antiinflammatoriske midler
Indhold
- Anvendelser
- Typer af NSAID'er
- Bivirkninger
- Maveproblemer
- Hjertekomplikationer
- Hvornår skal man søge lægehjælp
- Lægemiddelinteraktioner
- For børn
- Reye's syndrom
- Tips til brug af OTC NSAID'er
- Vurder dine behov
- Læs etiketterne
- Opbevar dem korrekt
- Tag den rigtige dosis
- Hvornår skal man undgå NSAID'er?
- Tag væk
Oversigt
OTC-medicin er medicin, som du kan købe uden recept fra en læge. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er lægemidler, der hjælper med at reducere betændelse, hvilket ofte hjælper med at lindre smerter. Med andre ord er de antiinflammatoriske lægemidler.
Her er de mere almindelige OTC NSAID'er:
- højdosis aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin, Midol)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
NSAID'er kan være meget effektive. De har tendens til at arbejde hurtigt og har generelt færre bivirkninger end kortikosteroider, som også sænker betændelsen.
Ikke desto mindre skal du vide om de mulige bivirkninger og lægemiddelinteraktioner, før du bruger et NSAID. Læs videre for disse oplysninger samt tip om, hvordan du bruger NSAID'er sikkert og effektivt.
Anvendelser
NSAID'er virker ved at blokere prostaglandiner, som er stoffer, der sensibiliserer dine nerveender og forbedrer smerte under betændelse. Prostaglandiner spiller også en rolle i at kontrollere din kropstemperatur.
Ved at hæmme virkningerne af prostaglandiner hjælper NSAID'er med at lindre din smerte og mindske din feber. Faktisk kan NSAID'er være nyttige til at reducere mange typer ubehag, herunder:
- hovedpine
- rygsmerter
- muskelsmerter
- betændelse og stivhed forårsaget af gigt og andre inflammatoriske tilstande
- menstruationssmerter
- smerter efter en mindre operation
- forstuvninger eller andre skader
NSAID'er er især vigtige for at håndtere symptomerne på gigt, såsom ledsmerter, betændelse og stivhed. NSAID'er har tendens til at være billige og let tilgængelige, så de er ofte de første lægemidler, der ordineres til mennesker med gigt.
Det receptpligtige lægemiddel celecoxib (Celebrex) ordineres ofte til langvarig behandling af arthritis symptomer. Dette skyldes, at det er lettere på din mave end andre NSAID'er.
Typer af NSAID'er
NSAID'er blokerer enzymet cyclooxygenase (COX) fra dannelse af prostaglandiner. Din krop producerer to typer COX: COX-1 og COX-2.
COX-1 beskytter din maveforing, mens COX-2 forårsager betændelse. De fleste NSAID'er er uspecifikke, hvilket betyder, at de blokerer både COX-1 og COX-2.
Uspecifikke NSAID'er, der er tilgængelige i håndkøb i USA, inkluderer:
- højdosis aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin, Midol)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Lavdosis aspirin er typisk ikke kategoriseret som et NSAID.
Uspecifikke NSAID'er, der fås på recept i USA, inkluderer:
- diclofenac (Zorvolex)
- diflunisal
- etodolac
- famotidin / ibuprofen (Duexis)
- flurbiprofen
- indomethacin (Tivorbex)
- ketoprofen
- mefenaminsyre (Ponstel)
- meloxicam (Vivlodex, Mobic)
- nabumetone
- oxaprozin (Daypro)
- piroxicam (Feldene)
- sulindac
Selektive COX-2-hæmmere er NSAID'er, der blokerer mere COX-2 end COX-1. Celecoxib (Celebrex) er i øjeblikket den eneste selektive COX-2-hæmmer, der er tilgængelig på recept i USA.
Bivirkninger
Bare fordi du kan købe nogle NSAID'er uden recept, betyder det ikke, at de er helt harmløse. Der er mulige bivirkninger og risici, hvor de mest almindelige er mavebesvær, gas og diarré.
NSAID'er er beregnet til lejlighedsvis og kortvarig brug. Din risiko for bivirkninger øges, jo længere du bruger dem.
Tal altid med din sundhedsudbyder, inden du bruger NSAID'er, og tag ikke forskellige typer NSAID'er på samme tid.
Maveproblemer
NSAID'er blokerer COX-1, som hjælper med at beskytte din maveforing. Som et resultat kan indtagelse af NSAID'er bidrage til mindre gastrointestinale problemer, herunder:
- dårlig mave
- gas
- diarré
- halsbrand
- kvalme og opkast
- forstoppelse
I mere alvorlige tilfælde kan indtagelse af NSAID'er irritere din maveforing nok til at forårsage et sår. Nogle sår kan endda føre til indre blødninger.
Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks stoppe med at bruge NSAID og ringe til din sundhedsudbyder:
- svære mavesmerter
- sort eller tjæret afføring
- blod i din afføring
Risikoen for at udvikle maveproblemer er højere for mennesker, der:
- tage NSAID ofte
- har en historie med mavesår
- tage blodfortyndende medicin eller kortikosteroider
- er over 65 år
Du kan mindske sandsynligheden for at udvikle maveproblemer ved at tage NSAID'er sammen med mad, mælk eller et antacida.
Hvis du udvikler gastrointestinale problemer, kan din sundhedsudbyder opfordre dig til at skifte til en selektiv COX-2-hæmmer som celecoxib (Celebrex). De er mindre tilbøjelige til at forårsage maveirritation end ikke-specifikke NSAID'er.
Hjertekomplikationer
At tage NSAID øger din risiko for:
- hjerteanfald
- hjertefejl
- slag
- blodpropper
Risikoen for at udvikle disse forhold øges ved hyppig brug og højere doser.
Mennesker med hjerte-kar-sygdomme har en øget risiko for at udvikle hjerte-relaterede problemer ved at tage NSAID'er.
Hvornår skal man søge lægehjælp
Stop med at tage NSAID straks og søg lægehjælp, hvis du oplever et af følgende symptomer:
- ringer i dine ører
- sløret syn
- udslæt, nældefeber og kløe
- væskeretention
- blod i urinen eller afføringen
- opkast og blod i dit opkast
- svære mavesmerter
- brystsmerter
- hurtig puls
- gulsot
Lægemiddelinteraktioner
NSAID'er kan interagere med anden medicin. Nogle lægemidler bliver mindre effektive, når de interagerer med NSAID'er. To eksempler er blodtryksmedicin og lavdosis aspirin (når det bruges som blodfortynder).
Andre lægemiddelkombinationer kan også forårsage alvorlige bivirkninger. Vær forsigtig, hvis du tager følgende stoffer:
- Warfarin. NSAID'er kan faktisk øge effekten af warfarin (Coumadin), en medicin, der bruges til at forebygge eller behandle blodpropper. Kombinationen kan føre til overdreven blødning.
- Cyclosporin. Cyclosporin (Neoral, Sandimmune) anvendes til behandling af arthritis eller colitis ulcerosa (UC). Det ordineres også til mennesker, der har fået en organtransplantation. At tage det med et NSAID kan føre til nyreskade.
- Lithium. Kombination af NSAID'er med det humørstabiliserende lægemiddel lithium kan føre til en farlig ophobning af lithium i din krop.
- Lavdosis aspirin. Brug af NSAID'er med lavdosis aspirin kan øge risikoen for at udvikle mavesår.
- Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). Blødning i fordøjelsessystemet kan også være et problem, hvis du tager NSAID'er med selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI'er).
- Diuretika. Det er normalt ikke et problem at tage NSAID'er, hvis du også tager diuretika. Din sundhedsudbyder bør dog overvåge dig for højt blodtryk og nyreskader, mens du tager dem begge.
For børn
Kontakt altid din sundhedsudbyder, før du giver NSAID'er til et barn under 2 år. Dosering til børn er baseret på vægt, så læs doseringsskemaet, der følger med lægemidlet, for at bestemme, hvor meget du skal give til et barn.
Ibuprofen (Advil, Motrin, Midol) er det mest anvendte NSAID hos børn. Det er også den eneste, der er godkendt til brug hos børn helt ned til 3 måneder. Naproxen (Aleve, Naprosyn) kan gives til børn over 12 år.
Selvom aspirin er godkendt til brug hos børn over 3 år, bør børn i alderen 17 år og derunder, der har vandkopper eller influenza, undgå aspirin og produkter, der indeholder det.
At give aspirin til børn kan øge deres risiko for Reye's syndrom, en alvorlig tilstand, der forårsager hævelse i leveren og hjernen.
Reye's syndrom
Tidlige symptomer på Reye's syndrom forekommer ofte under opsving fra en virusinfektion, såsom skoldkopper eller influenza. Imidlertid kan en person også udvikle Reye's syndrom 3 til 5 dage efter infektionens begyndelse.
Indledende symptomer hos børn under 2 år inkluderetiarré og hurtig vejrtrækning. Indledende symptomer hos ældre børn og teenagere inkluderer opkastning og usædvanlig søvnighed.
Mere alvorlige symptomer inkluderer:
- forvirring eller hallucinationer
- aggressiv eller irrationel opførsel
- svaghed eller lammelse i arme og ben
- krampeanfald
- tab af bevidsthed
Tidlig diagnose og behandling kan være livreddende. Hvis du har mistanke om, at dit barn har Reye's syndrom, skal du straks søge lægehjælp.
Tips til brug af OTC NSAID'er
Følg disse tip for at få de bedste resultater af din OTC-behandling.
Vurder dine behov
Nogle OTC-lægemidler, såsom acetaminophen (Tylenol), er gode til at lindre smerter, men hjælper ikke med betændelse. Hvis du kan tåle dem, er NSAID sandsynligvis det bedre valg for gigt og andre inflammatoriske tilstande.
Læs etiketterne
Nogle OTC-produkter kombinerer acetaminophen og antiinflammatorisk medicin. NSAID'er findes i nogle forkølelses- og influenzemedicin. Sørg for at læse ingredienslisten på alle OTC-medikamenter, så du ved, hvor meget af hvert lægemiddel du tager.
At tage for meget af en aktiv ingrediens i kombinationsprodukter øger din risiko for bivirkninger.
Opbevar dem korrekt
OTC-medicin kan miste deres effektivitet inden udløbsdatoen, hvis de opbevares på et varmt, fugtigt sted, såsom lægemiddelskabet på badeværelset. For at få dem til at holde skal du opbevare dem på et køligt, tørt sted.
Tag den rigtige dosis
Sørg for at læse og følge instruktionerne, når du tager et OTC NSAID. Produkter varierer i styrke, så sørg for at tage den rigtige mængde hver gang.
Hvornår skal man undgå NSAID'er?
NSAID'er er ikke en god ide for alle. Inden du tager disse lægemidler, skal du kontakte din læge, hvis du har eller har haft:
- en allergisk reaktion på aspirin eller en anden smertestillende
- en blodsygdom
- maveblødning, mavesår eller tarmproblemer
- forhøjet blodtryk eller hjertesygdom
- lever- eller nyresygdom
- diabetes, der er vanskelig at håndtere
- en historie med slagtilfælde eller hjerteanfald
Kontakt din sundhedsudbyder, hvis du er over 65 år og planlægger at tage NSAID'er.
Hvis du er gravid, skal du kontakte din sundhedsudbyder, inden du tager NSAID'er. har fundet ud af, at indtagelse af NSAID'er tidligt i graviditeten kan øge risikoen for abort, men flere undersøgelser er nødvendige.
Det anbefales ikke at tage NSAID'er i tredje trimester af graviditeten. De kan få et blodkar i babyens hjerte til at lukke for tidligt.
Du bør også tale med din sundhedsudbyder om sikkerheden ved at bruge et NSAID, hvis du spiser tre eller flere alkoholholdige drikkevarer om dagen, eller hvis du tager blodfortyndende medicin.
Tag væk
NSAID'er kan være gode til at lindre smerter forårsaget af betændelse, og mange er tilgængelige i håndkøb. Spørg din sundhedsudbyder om den rigtige dosis, og overskrid ikke denne grænse.
NSAID'er kan være ingredienser i visse lægemidler, så sørg for at læse etiketten på ethvert OTC-lægemiddel, du tager.