Opioidinduceret forstoppelse: Sådan finder du lettelse
Indhold
- Opioidinduceret forstoppelsesmedicin
- Over-the-counter (OTC)
- Recept
- Naturlige midler mod opioidinduceret forstoppelse
- Fibertilskud
- Aloe vera
- Senna
- Hjemmemedicin mod opioidinduceret forstoppelse
- Takeaway
Opioid-induceret forstoppelse
Opioider, en type receptpligtig smertestillende medicin, kan udløse en bestemt type forstoppelse kendt som opioidinduceret forstoppelse (OIC). Opioide lægemidler inkluderer smertestillende medicin såsom:
- oxycodon (OxyContin)
- hydrocodon (Zohydro ER)
- kodein
- morfin
Disse medikamenter er effektive, fordi de blokerer for smertesignaler ved at binde til receptorer i hele dit nervesystem. Disse receptorer findes også i dine tarme.
Når opioider binder sig til receptorer i tarmen, forlænger det den tid, det tager afføring at passere gennem dit gastrointestinale system.
Forstoppelse defineres som at have færre end tre afføring om ugen. Overalt fra 41 til 81 procent af de mennesker, der tager opioider for kroniske smerter uden kræft, oplever forstoppelse. Der er medicin og naturlige og hjemmehjælpemidler, der kan hjælpe dig med at finde lindring.
Opioidinduceret forstoppelsesmedicin
Over-the-counter (OTC)
- Afføring blødgøringsmiddel: Disse inkluderer docusate (Colace) og docusate calcium (Surfak). De øger mængden af vand i tyktarmen og hjælper afføringen lettere.
- Stimulerende midler: Disse inkluderer biscacodyl (Ducodyl, Dulcolax) og sennasennosider (Senokot). Disse inducerer tarmaktivitet ved at øge tarmkontraktioner.
- Osmotik: Osmotics hjælper væske med at bevæge sig gennem tyktarmen. Disse inkluderer oral magnesiumhydroxid (Phillips Milk of Magnesia) og polyethylenglycol (MiraLAX).
Mineralolie er et smøremiddel afføringsmiddel, der også hjælper afføring bevæge sig gennem tyktarmen. Den er tilgængelig som en OTC-mulighed i oral og rektal form.
Et klyster eller suppositorium indsat i endetarmen kan blødgøre afføring og stimulere tarmaktivitet. Der er en risiko for at beskadige endetarmen, hvis den indsættes forkert.
Recept
Receptpligtig medicin specielt til OIC skal behandle problemet ved sin rod. Disse medikamenter blokerer virkningen af opioider i tarmen og hjælper afføring lettere. Recepter godkendt til behandling af OIC inkluderer:
- naloxegol (Movantik)
- methylnaltrexon (relistor)
- lubiprostone (Amitiza)
- naldemedine (Symproic)
Disse receptpligtige lægemidler kan forårsage bivirkninger, såsom:
- kvalme
- opkast
- hovedpine
- diarré
- flatulens (gas)
Tal med din læge, hvis du oplever bivirkninger. Det kan hjælpe med at ændre din dosis eller skifte til en anden medicin.
Naturlige midler mod opioidinduceret forstoppelse
Nogle kosttilskud og urter kan lindre OIC ved at stimulere tarmaktivitet. Disse inkluderer:
Fibertilskud
Fiber har en afførende virkning, fordi det øger vandabsorptionen i tyktarmen. Dette danner større afføring og hjælper afføring lettere. Bulkdannende fibertilskud inkluderer psyllium (Metamucil) og methylcellulose (Citrucel).
Selvom fibertilskud er et effektivt middel mod forstoppelse, er der behov for flere undersøgelser og forskning for at bekræfte effekten af fibertilskud til OIC.
Fiber kan være en behandling for denne specifikke type forstoppelse, men det er vigtigt at drikke rigeligt med væsker, mens du tager et fibertilskud. Hvis du ikke drikker nok væsker, kan dehydrering forværre OIC og forårsage fækal påvirkning.
Du skal spise mellem 25 og 30 gram fiber om dagen. Tag en til tre spiseskefulde dagligt Citrucel eller brug Metamucil op til tre gange om dagen. Sørg for at følge instruktionerne på det Citrucel- eller Metamucil-produkt, du bruger.
Fibertilskud kan nedsætte absorptionen af nogle medikamenter såsom aspirin. Tal med din læge, inden du kombinerer et fibertilskud med receptpligtig medicin.
Aloe vera
Aloe vera kan også lindre OIC. I en undersøgelse fik rotter en oral administration af loperamid for at inducere forstoppelse. De blev derefter behandlet med aloe vera i følgende doser i syv dage: 50, 100 og 200 mg (mg) for hvert kilo kropsvægt.
Undersøgelsen viste, at rotterne, der modtog ekstraktet, havde forbedret tarmmotilitet og fækalt volumen. Baseret på undersøgelsen kan den afførende virkning af aloe vera forbedre lægemiddelinduceret forstoppelse.
Konsulter en læge eller apotek inden du tager aloe vera. Urten kan nedsætte effektiviteten af visse lægemidler, såsom:
- kolesterolsænkende stoffer
- antiinflammatoriske midler
- hormonelle lægemidler
Senna
Senna er en gul blomstrende plante. Dens blade har en afførende virkning, der kan hjælpe med at lindre OIC naturligt. En lille fandt ud af, at senna forbedrede OIC efter operationen, når den blev taget dagligt i seks dage.
Senna kosttilskud fås som:
- kapsler
- tabletter
- te
Du kan købe tørre sennablade fra en helsekostbutik og brygge dem i varmt vand. Eller du kan købe sennosides tabletter (Senokot) fra en købmand eller apotek.
Den sædvanlige startdosis for voksne er 10 til 60 mg dagligt. Børn skal tage en mindre mængde senna, så sørg for at læse produktets etiket for de anbefalede doser.
Senna bør tages på kort sigt. Langvarig brug kan forårsage diarré og udløse en elektrolytubalance. Denne urt kan også øge risikoen for blødning, når den tages med warfarin (Coumadin), en blodfortynder.
Hjemmemedicin mod opioidinduceret forstoppelse
Et par hjemmemedicin kan også forbedre OIC eller hjælpe dig med at håndtere ubehag. Prøv disse sammen med medicin eller naturlige midler:
1. Forøg fysisk aktivitet. Motion og fysisk aktivitet stimulerer sammentrækninger i tarmkanalen og fremmer tarmaktivitet. Sig efter 30 minutters træning de fleste dage i ugen. Tal med din læge, inden du starter en ny træningsrutine.
2. Drik rigeligt med væske. Dehydrering gør det vanskeligt at få afføring. Drik 8-10 glas væske om dagen. Holde sig til:
- vand
- te
- juice
- koffeinfri koffein
3. Spis mere fiber. Forøg fiberindtagelsen naturligt for at normalisere tarmaktiviteten. Føj frugt, grøntsager og fuldkorn til din kost. Fremragende kilder til fiber inkluderer:
- svesker
- rosiner
- abrikoser
- asparges
- bønner
For meget fiber kan forårsage diarré og kramper i maven. Langsomt øge dit indtag.
4. Brug is- eller varmeterapi. Forstoppelse kan forårsage oppustethed og mavesmerter. Påfør en varm eller kold komprimering på dit bækkenområde for at lindre ubehag.
5. Fjern triggerfødevarer fra din kost. Fed og forarbejdede fødevarer er svære at fordøje og kan gøre OIC værre. Begræns dit indtag af triggerfødevarer, såsom fastfood og junkfood.
Takeaway
Selvom opioider kan reducere din smerte, er der risiko for forstoppelse, mens du tager disse lægemidler. Hvis livsstilsændringer, hjemmemedicin og OTC-medicin ikke giver de ønskede resultater, skal du tale med din læge om recepter for at hjælpe med at regulere din tarmaktivitet.