Nasale polypper

Indhold

• Hvad er næse-polypper?
• Billede af nasale polypper
• Hvad er årsagerne til næse-polypper?
• Hvad er symptomerne på næse-polypper?
• Hvordan diagnosticeres næse-polypper?
• Hvilke behandlinger er tilgængelige for næse-polypper?
• Medicin
• Kirurgi
• Hvad er de potentielle komplikationer af næse-polypper?
• Hvad er de langsigtede udsigter?

Hvad er næse-polypper?

Har du nogensinde følt, at du har en forkølelse, der ikke går væk? Nasal overbelastning, der ikke ser ud til at stoppe, selv med kølevandskamp eller allergimedicin, kan skyldes næsepolypper.

Nasale polypper er godartede (ikke kræftformede) vækster i slimhindevævet eller slimhinden i din næse.

Billede af nasale polypper

Hvad er årsagerne til næse-polypper?

Nasale polypper vokser i betændt væv i næseslimhinden. Slimhinden er et meget vådt lag, der hjælper med at beskytte indersiden af ​​næsen og bihuler og befugter den luft, du indånder. Under en infektion eller allergi-induceret irritation bliver næseslimhinden opsvulmet og rød, og det kan producere væske, der drypper ud. Ved langvarig irritation kan slimhinden danne en polyp. En polyp er en rund vækst (som en lille cyste), der kan blokere nasale passager.

Selvom nogle mennesker kan udvikle polypper uden tidligere næseproblemer, er der ofte en trigger til udvikling af polypper. Disse triggere inkluderer:

• kroniske eller tilbagevendende sinusinfektioner
• astma
• allergisk rhinitis (høfeber)
• cystisk fibrose
• Churg-Strauss syndrom
• følsomhed over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen eller aspirin

Der kan være en arvelig tendens for nogle mennesker til at udvikle polypper. Dette kan skyldes den måde, deres gener får deres slimhinde til at reagere på betændelse.

Hvad er symptomerne på næse-polypper?

Nasale polypper er bløde, smertefrie vækster inde i næsevejene. De forekommer ofte i det område, hvor de øvre bihuler drænes ind i din næse (hvor dine øjne, næse og kindbenene mødes). Du ved muligvis ikke engang, at du har polypper, fordi de mangler nervesensation.

Polypper kan vokse sig store nok til at blokere dine nasale passager, hvilket resulterer i kronisk overbelastning. Symptomer kan omfatte:

• en fornemmelse af, at din næse er blokeret
• løbende næse
• postnasal drypp, hvilket er når overskydende slim løber ned bag på halsen
• nasal tæthed
• nasal trængsel
• nedsat lugtesans
• vejrtrækning gennem munden
• en følelse af pres i din pande eller ansigt
• søvnapnø
• snorken

Smerter eller hovedpine kan også forekomme, hvis der er en bihuleinfektion ud over polyppen.

Hvordan diagnosticeres næse-polypper?

En nasal polyp vil sandsynligvis være synlig, hvis din læge kigger op i dine nasale passager med et oplyst instrument kaldet et otoskop eller nasoskop. Hvis polypen er dybere i dine bihuler, kan din læge muligvis udføre en nasal endoskopi. Denne procedure indebærer, at din læge leder et tyndt, fleksibelt rør med et lys og kamera i slutningen ind i dine nasale passager.

En CT-scanning eller MR-scanning kan være nødvendig for at bestemme den nøjagtige størrelse og placering af polyppen. Polypper vises som uigennemsigtige pletter på disse scanninger. Scanninger kan også afsløre, om polypen deformerede knoglen i området. Dette kan også udelukke andre former for vækster, der kan være mere medicinsk alvorlige, såsom strukturelle deformiteter eller kræftforme vækster.

Allergitest kan hjælpe læger med at bestemme kilden til vedvarende næseinflammation. Disse test involverer at lave små hudprikker i din hud og deponere den flydende form af en række allergener. Din læge vil derefter se, om dit immunsystem reagerer på nogen af ​​allergenerne.

Hvis et meget lille barn har næse-polypper, kan det være nødvendigt med test for genetiske sygdomme, såsom cystisk fibrose.

Hvilke behandlinger er tilgængelige for næse-polypper?

Medicin

Medicin, der reducerer betændelse, kan hjælpe med at reducere størrelsen på polyppen og lindre symptomer på overbelastning.

Sprøjtning af nasale steroider i næsen kan reducere din løbende næse og fornemmelsen af ​​blokering ved at krympe polyppen. Men hvis du holder op med at tage dem, kan symptomerne hurtigt komme tilbage. Eksempler på nasale steroider inkluderer:

• fluticason (Flonase, Veramyst)
• budesonid (Rhinocort)
• mometason (Nasonex)

En oral eller injicerbar steroid, såsom prednison, kan være en mulighed, hvis næsespray ikke fungerer. Disse er ikke en langvarig løsning på grund af deres alvorlige bivirkninger, herunder væskeretention, forhøjet blodtryk og forhøjet tryk i øjnene.

Antihistaminer eller antibiotika kan også behandle allergier eller bihuleinfektioner forårsaget af betændelse i næsen.

Kirurgi

Hvis dine symptomer stadig ikke forbedres, kan kirurgi fjerne polypperne fuldstændigt. Typen af ​​operation afhænger af størrelsen på polyppen. En polypektomi er en poliklinisk operation, der udføres med en lille sugeindretning eller en mikrodebrider, der skærer og fjerner blødt væv, inklusive slimhinden.

Ved større polypper kan din læge udføre en endoskopisk sinuskirurgi ved hjælp af et tyndt, fleksibelt endoskop med et lille kamera og små værktøjer til slutningen. Din læge vil lede endoskopet ind i næseborene, finde polypperne eller andre forhindringer og fjerne dem. Din læge kan også forstørre åbningerne til dine sinushulrum. Denne type kirurgi er oftest en poliklinisk procedure.

Efter operation kan næsespray og saltvask forhindre polypper i at vende tilbage. Generelt kan reduktion af betændelse i næseåbningerne med næsespray, anti-allergimedicin og saltvask vaske hjælpe med at forhindre, at nasale polypper udvikler sig.

Hvad er de potentielle komplikationer af næse-polypper?

Behandling af næse-polypper, især ved operation, kan resultere i næseblødninger. Kirurgi kan også resultere i infektion. Fortsat behandling med nasale steroid spray eller orale kortikosteroider kan sænke din resistens over for sinusinfektioner.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Med kirurgisk behandling bliver de fleste symptomer betydeligt bedre. Men hvis du har mistet en eller anden lugtesans, kan den måske aldrig vende tilbage. Selv ved kirurgi kan næse-polypper vokse tilbage hos op til 15 procent af mennesker med et kronisk næseproblem.