Hvad er mucormycosis, symptomer og behandling

Indhold

• Vigtigste tegn og symptomer
• Typer af mucormycosis
• Mulige årsager
• Hvordan diagnosen stilles
• Mucormycosis behandling

Mucormycosis, tidligere kendt som zygomycosis, er et udtryk, der bruges til at henvise til en gruppe infektioner forårsaget af svampe af den rækkefølge Mucorales, oftest af svampen Rhizopus spp. Disse infektioner overføres ikke fra en person til en anden og er hyppigere hos mennesker med lav immunitet eller ukontrolleret diabetes.

Sygdommen sker, når svampene inhaleres, går direkte til lungerne, eller når de kommer ind i kroppen gennem et snit i huden, hvilket fører til symptomer på det organ, der var inficeret, og der kan være svær hovedpine, feber , hævelse, rødme i ansigtet og intens udflåd fra øjne og næse. Når mucormycosis når hjernen, kan der forekomme anfald, talevanskeligheder og endda bevidsthedstab.

Diagnosen af ​​mucormycosis stilles af en praktiserende læge eller infektiøs sygdom ved anvendelse af computertomografi og svampekultur, og behandlingen udføres normalt ved hjælp af injicerbare eller orale svampedræbende lægemidler, såsom Amphotericin B.

Vigtigste tegn og symptomer

Tegn og symptomer på mucormycosis kan variere alt efter graden af ​​immunkompromis hos den person og det organ, der er påvirket af svampen, og der kan være:

• Næse: er et af de organer, der er mest påvirket af denne sygdom og fører til symptomer, der ligner bihulebetændelse, såsom tøs næse, smerter i kinderne og grønlig slim, men i de mest alvorlige tilfælde hævelse i ansigtet, tab af væv fra himlen mund eller næse brusk;
• Øjne: manifestationerne af mucormycosis kan observeres gennem synsproblemer såsom vanskeligheder med at se, ophobning af gul udflåd og hævelse omkring øjnene;
• Lunger: når svampe når dette organ, kan hoste med en stor mængde slim eller blod forekomme, brystsmerter og åndedrætsbesvær
• Hjerne: dette organ er påvirket, når mucormycosis spredes og kan forårsage symptomer såsom anfald, talebesvær, ændringer i ansigtets nerver og endda bevidsthedstab;
• Hud: Mucormycosis-svampe kan inficere hudregioner, og rødlige, hærdede, hævede, smertefulde læsioner kan forekomme og kan i nogle situationer blive blærer og danne åbne, sorte udseende sår.

I mere avancerede tilfælde kan personen med mucormycosis have en blålig hudfarve og lilla fingre, og dette skyldes iltmangel forårsaget af ophobning af svampe i lungerne. Derudover, hvis infektionen ikke identificeres og behandles, kan svampen spredes hurtigt til andre organer, især hvis personen har et meget kompromitteret immunsystem, når nyrerne og hjertet og sætter personens liv i fare.

Typer af mucormycosis

Mucormycosis kan opdeles i flere typer alt efter placeringen af ​​svampeinfektionen og kan være:

• Rhinocerebral mucormycosis, som er den mest almindelige form for sygdommen, og de fleste af disse tilfælde forekommer hos mennesker med dekompenseret diabetes. I denne type inficerer svampe næse, bihuler, øjne og mund;
• Pulmonal mucormycosis, hvor svampe når lungerne, dette er den næst mest almindelige manifestation;
• Kutan mucormykose, som består af spredning af svampeinfektion i dele af huden, som endda kan nå musklerne;
• Gastrointestinal mucormycosis, hvor svampen når mavetarmkanalen, da det er sjældnere at ske.

Der er også en form for mucormykose, kaldet dissemineret, hvilket er mere sjældent og forekommer, når svampe migrerer til forskellige organer i kroppen, såsom hjerte, nyrer og hjerne.

Mulige årsager

Mucormycosis er en gruppe infektioner forårsaget af svampe af størrelsesordenen Mucorales, det mest almindelige væsen Rhizopus spp., som findes forskellige steder i miljøet, såsom vegetation, jord, frugt og nedbrydende produkter.

Normalt forårsager disse svampe ikke sundhedsmæssige problemer, da de kan bekæmpes af immunsystemet. Udviklingen af ​​sygdomme forekommer hovedsageligt hos mennesker, der har et kompromitteret immunsystem og er hyppigere hos mennesker med dekompenseret diabetes. Derudover har mennesker med lav immunitet på grund af sygdomme som HIV, brug af immunsuppressive lægemidler eller en eller anden form for transplantation, såsom knoglemarv eller organer, også en øget risiko for at udvikle mucormycosis.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen af ​​mucormycosis stilles af en praktiserende læge eller infektiøs sygdom ved at vurdere personens sundhedshistorie og computertomografi, som tjener til at verificere placeringen og omfanget af infektionen. Sputumkultur udføres også, som er baseret på analyse af lungesekret for at identificere den infektionsrelaterede svamp.

I nogle tilfælde kan lægen også anmode om en molekylær undersøgelse, såsom PCR, for at identificere svampearten og afhængigt af den anvendte teknik den mængde, der er til stede i organismen, og MR for at undersøge, om mucormykosen har nået strukturer af hjernen, for eksempel. Disse tests skal udføres så hurtigt som muligt, fordi jo hurtigere diagnosen stilles, jo større er chancerne for at eliminere infektionen.

Mucormycosis behandling

Behandling for mucormycosis bør udføres hurtigt, så snart sygdommen er diagnosticeret, så chancerne for helbredelse er større og skal udføres i henhold til lægens anbefaling, og brugen af ​​svampedræbende midler direkte i venen, såsom Amphotericin, kan være B eller for eksempel Posaconazole. Det er vigtigt, at midlerne anvendes i henhold til lægelig rådgivning, og at behandlingen stoppes, selvom der ikke er flere symptomer.

Derudover kan lægen, afhængigt af infektionsgraden, anbefale kirurgi for at fjerne det nekrotiske væv forårsaget af svampen, som kaldes debridering. Hyperbar kammerterapi kan også anbefales, men der er endnu ikke tilstrækkelige undersøgelser til at bevise dens effektivitet. Lær mere om, hvordan det hyperbariske kammer fungerer.