Forståelse af metastatisk brystkræft i tyktarmen
Indhold
- Hvad er metastatisk brystkræft?
- Symptomer på metastase til tyktarmen
- Hvad forårsager metastase?
- Diagnosticering af metastase til tyktarmen
- Koloskopi
- Fleksibel sigmoidoskopi
- CT koloskopi
- Behandling af metastatisk brystkræft
- Kemoterapi
- Hormonbehandling
- Målrettet terapi
- Kirurgi
- Strålebehandling
- Hvordan ser udsigterne for mennesker med metastatisk brystkræft ud?
Hvad er metastatisk brystkræft?
Når brystkræft spreder sig eller metastaserer til andre dele af kroppen, bevæger det sig normalt til et eller flere af følgende områder:
- knogler
- lunger
- lever
- hjerne
Kun sjældent spreder det sig til tyktarmen.
Lidt mere end 12 ud af 100 kvinder får brystkræft i deres levetid. Af disse tilfælde vil forskningsestimater omkring 20 til 30 procent blive metastatiske.
Hvis kræften metastaserer, bliver behandlingen fokuseret på at bevare din livskvalitet og bremse spredning af sygdommen. Der er endnu ikke en kur mod metastatisk brystkræft, men medicinske fremskridt hjælper folk med at leve længere.
Symptomer på metastase til tyktarmen
Symptomer forbundet med brystkræft, der spredes til tyktarmen, inkluderer:
- kvalme
- opkast
- kramper
- smerte
- diarré
- ændringer i afføringen
- oppustethed
- hævelse i maven
- tab af appetit
En gennemgang af tilfælde behandlet på Mayo Clinic viste også, at 26 procent af kvinder, der havde kolonmetastaser, oplevede blokering af tarmen.
Det er værd at bemærke, at kolonmetastaser i gennemgangen er opdelt for at dække otte andre websteder, herunder:
- mave
- spiserøret
- tyndtarm
- endetarm
Med andre ord dækker denne procentdel mere end bare kvinder med metastase i tyktarmen.
Hvad forårsager metastase?
Brystkræft starter normalt i cellerne i lobulerne, som er kirtler, der producerer mælk. Det kan også starte i kanalerne, der fører mælk til brystvorten. Hvis kræften forbliver i disse områder, betragtes den som ikke-invasiv.
Hvis brystkræftceller bryder af den oprindelige tumor og rejser via blod eller lymfesystemet til en anden del af din krop, kaldes det metastatisk brystkræft.
Når brystkræftceller rejser til lungerne eller knoglerne og danner tumorer der, er disse nye tumorer stadig lavet af brystkræftceller.
Disse tumorer eller grupper af celler betragtes som brystkræftmetastaser og ikke lungekræft eller knoglecancer.
Næsten alle typer kræft har potentialet til at sprede sig overalt i kroppen. Stadig følger de fleste bestemte veje til bestemte organer. Det er ikke helt forstået, hvorfor dette sker.
Brystkræft kan spredes til tyktarmen, men det er sandsynligvis ikke det. Det er endda ualmindeligt, at det spredes til fordøjelseskanalen.
Når dette sker, findes kræft oftere i peritonealt væv, der stiger bughulen, maven eller tyndtarmen i stedet for tyktarmen, som inkluderer tyktarmen.
En af mennesker, der havde brystkræftmetastaser, viser de steder, hvor brystkræft sandsynligvis spredes til først.
Denne undersøgelse viser også de fire største placeringer, hvor brystkræft kan spredes:
- til knoglen 41,1 procent af tiden
- til lungen 22,4 procent af tiden
- til leveren 7,3 procent af tiden
- til hjernen 7,3 procent af tiden
Kolonmetastaser er så usædvanlige, at de ikke kommer på listen.
Når brystkræft spredes til tyktarmen, gør det normalt som invasivt lobulært karcinom. Dette er en type kræft, der stammer fra brystets mælkeproducerende lapper.
Diagnosticering af metastase til tyktarmen
Hvis du oplever nogle af disse symptomer, især hvis du tidligere har modtaget en brystkræftdiagnose, skal du tale med din læge.
Din læge kan bestille en eller flere tests for at afgøre, om kræft har spredt sig til din tyktarm.
Når du undersøger din tyktarm, vil din læge lede efter polypper. Polyps er små vækster af unormalt væv, der kan dannes i tyktarmen. Selvom de fleste af dem er harmløse, kan polypper blive kræftformede.
Når du har en koloskopi eller sigmoidoskopi, klipper din læge de polypper, de finder. Disse polypper vil derefter blive testet for kræft.
Hvis der findes kræft, vil denne test vise, om kræften er brystkræft, der spredes til tyktarmen, eller om det er en ny kræft, der stammer fra tyktarmen.
Koloskopi
En koloskopi er en test, der giver din læge mulighed for at se på den indre foring af tyktarmen, som inkluderer endetarmen og tyktarmen.
De bruger et tyndt, fleksibelt rør med et lille kamera i enden kaldet et kolonoskop. Dette rør indsættes i din anus og op gennem tyktarmen. En koloskopi hjælper din læge med at finde:
- mavesår
- colon polypper
- tumorer
- betændelse
- områder, der bløder
Kameraet sender derefter billeder til en videoskærm, som gør det muligt for din læge at stille en diagnose. Normalt får du medicin, der hjælper dig med at sove igennem eksamen.
Fleksibel sigmoidoskopi
En fleksibel sigmoidoskopi svarer til en koloskopi, men røret til en sigmoidoskopi er kortere end et koloskop. Kun endetarmen og den nedre del af tyktarmen undersøges.
Medicin er normalt ikke nødvendigt til denne undersøgelse.
CT koloskopi
Nogle gange kaldet en virtuel koloskopi bruger en CT-koloskopi sofistikeret røntgenteknologi til at tage todimensionelle billeder af din tyktarm. Dette er en smertefri, ikke-invasiv procedure.
Behandling af metastatisk brystkræft
Hvis du får en diagnose af brystkræft, der spredes til din tyktarm, vil din læge sandsynligvis bestille yderligere tests for at se, om kræften har spredt sig til andre dele af din krop.
Når du først ved præcis, hvad der foregår, kan du og din læge diskutere de bedste muligheder for behandling. Dette kan omfatte en eller flere af de følgende terapier.
Kemoterapi
Kemoterapimedicin dræber celler, især kræftceller, der deler sig og reproducerer hurtigt. Almindelige bivirkninger af kemoterapi inkluderer:
- hårtab
- sår i munden
- træthed
- kvalme
- opkast
- øget risiko for infektion
Hver person reagerer forskelligt på kemoterapi. For mange kan bivirkningerne ved kemoterapi være meget håndterbare.
Hormonbehandling
De fleste brystkræftformer, der har spredt sig til tyktarmen, er østrogenreceptor-positive. Dette betyder, at væksten af brystkræftceller i det mindste delvis udløses af hormonet østrogen.
Hormonbehandling reducerer enten mængden af østrogen i kroppen eller forhindrer østrogen i at binde til brystcancercellerne og fremme deres vækst.
Hormonbehandling bruges oftere til at reducere yderligere spredning af kræftcellerne efter indledende behandling med kemoterapi, kirurgi eller stråling.
De mere alvorlige bivirkninger, som folk kan have med kemoterapi, forekommer sjældent med hormonbehandling. Bivirkningerne ved hormonbehandling kan omfatte:
- træthed
- søvnløshed
- hedeture
- vaginal tørhed
- humørsvingninger
- blodpropper
- udtynding af knogler hos præmenopausale kvinder
- øget risiko for livmoderkræft for postmenopausale kvinder
Målrettet terapi
Målrettet terapi, ofte kaldet molekylær terapi, bruger stoffer, der blokerer væksten af kræftceller.
Det har normalt færre bivirkninger end kemoterapi, men bivirkningerne kan omfatte:
- udslæt og andre hudproblemer
- højt blodtryk
- blå mærker
- blødende
Nogle lægemidler, der bruges i målrettet terapi, kan beskadige hjertet, interferere med kroppens immunsystem eller forårsage alvorlig skade på dele af kroppen. Din læge vil overvåge dig for at undgå komplikationer.
Kirurgi
Kirurgi kan udføres for at fjerne tarmhindringer eller dele af tyktarmen, der er kræft.
Strålebehandling
Hvis du har blødning fra tarmen, kan strålebehandling muligvis behandle det. Strålebehandling bruger røntgenstråler, gammastråler eller ladede partikler til at krympe tumorer og dræbe kræftceller. Bivirkninger kan omfatte:
- hudændringer på stedet for strålingen
- kvalme
- diarré
- øget vandladning
- træthed
Hvordan ser udsigterne for mennesker med metastatisk brystkræft ud?
Selvom kræft, der er metastaseret, ikke kan helbredes, hjælper fremskridt inden for medicin mennesker med metastatisk brystkræft med at få længere levetid.
Disse fremskridt forbedrer også livskvaliteten for mennesker, der lever med sygdommen.
Ifølge American Cancer Society har mennesker med metastatisk brystkræft 27 procent chance for at leve mindst 5 år efter deres diagnose.
Det er vigtigt at huske, at dette er en generel figur. Det tager ikke højde for dine individuelle forhold.
Din læge kan give dig de mest nøjagtige udsigter baseret på din individuelle diagnose, sygehistorie og behandlingsplan.