Medicare del B: Nedbrydning af omkostningerne

Indhold

• Hvad er Medicare del B?
• Hvor meget koster Medicare del B?
• Månedlig præmie
• selvrisiko
• coinsurance
• copays
• Omkostninger uden for lommen
• Hvem kan tilmelde sig Medicare del B?
• Tilmelding i Medicare del B
• Hvad er Medicare del B forsinket tilmelding?
• Hvad dækker Medicare del B?
• Hvad dækker ikke del B?
• Takeaway

Medicare er et federalt finansieret program, der leverer sundhedsforsikring til de 65 år og derover samt nogle andre grupper. Det består af flere forskellige dele, herunder del B.

Medicare del B er den medicinske forsikringsdel af Medicare. I 2017 blev over 30 millioner mennesker tilmeldt del B.

Hvis du er tilmeldt del B, betaler du en månedlig præmie såvel som andre omkostninger som egenkapital og møntforsikring.

Fortsæt med at læse, mens vi tager et dybere dyb ned i del B, dets omkostninger, og hvem der kan tilmelde sig.

Hvad er Medicare del B?

Medicare del B er medicinsk forsikring. Sammen med Medicare del A (hospitalforsikring) udgør det, hvad der kaldes original Medicare.

Del B dækker medicinsk nødvendig ambulant pleje. En service betragtes som medicinsk nødvendig, når den er nødvendig for at diagnosticere eller behandle en bestemt tilstand eller sygdom. Del B dækker også noget forebyggende pleje.

I nogle tilfælde bliver du automatisk registreret i Medicare dele A og B, når du bliver 65. Dog er nogle mennesker nødt til at tilmelde dig via Social Security Administration (SSA).

Når du er tilmeldt del B, modtager du dit Medicare-kort via mailen. Dette kort skal sige ”MEDICINSK” på det og også have en angivet dato.

Hvor meget koster Medicare del B?

Lad os fordele omkostningerne i forbindelse med del B mere detaljeret.

Månedlig præmie

Hvis du har del B, skal du betale en månedlig præmie. Den månedlige præmie for 2020 er $ 144,60.

Imidlertid kan størrelsen af ​​denne præmie stige baseret på din indkomst. Mennesker med en højere indkomst betaler typisk højere præmier. For 2020 beregnes indkomst ud fra dit selvangivelse i 2018.

selvrisiko

En egenandel er det beløb, du skal betale ud af lommen, før del B begynder at dække dine ambulante tjenester. For 2020 er egenkapitalen i del B 198 dollars.

coinsurance

Coinsurance er den procentdel, du betaler, når du har opfyldt din egenandel. For de fleste tjenester, der er omfattet af del B, betaler du 20 procent af omkostningerne.

copays

En kopay er et fast beløb, som du skal betale på det tidspunkt, du modtager pleje. For del B skal du muligvis betale en kopi til et hospital, hvis du bruger ambulante tjenester på hospitalet.

Omkostninger uden for lommen

Del B dækker ikke nogle typer tjenester som rutinemæssig tandpleje eller høreapparater. I disse situationer er du muligvis nødt til at betale for alle udgifterne til ambulante tjenester, som du modtager på egen hånd.

Medicare.gov har et værktøj, der giver dig mulighed for at finde ud af, om en medicinsk test eller service er dækket af Medicare.

Hvem kan tilmelde sig Medicare del B?

Følgende personer kan tilmelde sig den originale Medicare (del A og B):

• mennesker på 65 år og ældre
• yngre personer med handicap
• dem, der har nyresygdom i slutstadiet (ESRD) eller Amyotrofisk lateral sklerose (ALS)

Kvalificering for del B afhænger af, om du er berettiget til præmiefri del A. De fleste får premium-fri del A, fordi de har betalt Medicare-skat, mens de arbejder.

Mennesker, der kan få premium-fri del A inkluderer:

• dem, der er 65 år eller ældre og er berettigede til eller i øjeblikket modtager social sikring eller jernbanepensioneringsråd (RRB)
• personer under 65 år, der kan indsamle socialsikrings- eller RRB-invaliditetsydelser
• personer, der i øjeblikket får regelmæssig dialyse, eller som har modtaget en nyretransplantation OG har ansøgt om Medicare gennem Social Security Administration.

Mennesker, der kan få premium-fri del A, kan også tilmelde sig del B, når de først er berettigede til Medicare. Hvis du ikke er berettiget til premium-fri del A, skal du overholde følgende retningslinjer for at tilmelde dig del B:

• være 65 år eller ældre
• bor i USA OG være enten statsborger eller fastboende i mindst fem år

Tilmelding i Medicare del B

Nogle mennesker tilmeldes automatisk del A og del B. Disse personer inkluderer:

• dem, der kommer til at blive 65 år og allerede modtager socialforsikring eller RRB-pensionsydelser
• mennesker, der har et handicap og har modtaget invaliditetsydelser fra social sikring eller RRB i 24 måneder
• personer med ALS, der modtager invaliditetsydelser

Nogle mennesker bliver nødt til at tilmelde sig SSA for at tilmelde sig del A og B. Disse mennesker inkluderer dem, der ikke allerede indsamler socialsikrings- eller RRB-pensionsydelser i en alder af 65 eller dem med ESRD.

For personer, der automatisk tilmeldes, er del B-dækning frivillig. Det betyder, at du kan vælge ikke at have det.

Nogle mennesker ønsker måske at udsætte deres tilmelding til del B, fordi de allerede har sundhedsdækning. Hvorvidt du vælger at udskyde tilmelding til del B eller ej, kan afhænge af den specifikke sygesikringsplan, du har.

Her er nogle vigtige datoer, som du skal huske på tilmelding til del B:

• Din 65-årsdag: Den oprindelige tilmeldingsperiode er en tidsperiode på 7 måneder. Det inkluderer måneden med din 65-års fødselsdag og de 3 måneder før og efter. Du kan tilmelde dig del A og B på ethvert tidspunkt i dette tidsrum.
• 1. januar til 31. marts: Dette er generel tilmelding. Hvis du ikke tilmeldte dig del B under den første tilmelding, kan du gøre det på dette tidspunkt. Det kan være nødvendigt, at du betaler en for sent tilmeldingsstraf.
• 1. april til 30. juni: Hvis du valgte at tilmelde dig del B under generel tilmelding, kan du tilføje en del D (receptpligtig medicindækning) i denne periode.
• 15. oktober til 7. december: Dette er den åbne tilmeldingsperiode. Hvis du vil skifte fra original Medicare (del A og B) til en del C (fordel) -plan, kan du gøre det. Du kan også skifte, tilføje eller fjerne en del D-plan.
• Særlig tilmelding: Du har muligvis dækning af arbejdsgiveren i en gruppesundhedsplan. I så fald kan du tilmelde dig dele A og B når som helst under plandækningen ELLER i 8-månedersperioden efter at du har forladt ansættelsen eller gruppesundhedsplanen.

Hvad er Medicare del B forsinket tilmelding?

Hvis du ikke tilmelder dig del B, når du først er berettiget, kan du muligvis betale en sen tilmeldingsstraf, når du vælger at tilmelde dig. Derudover skal du vente til den generelle tilmeldingsperiode (1. januar - 31. marts hvert år).

Med den sene indskrivningsstraf kan din månedlige præmie muligvis stige 10 procent af standardpræmien for hver 12-månedersperiode, som du var berettiget til, men tilmeldte dig ikke. Du fortsætter med at betale denne straf, så længe du er tilmeldt del B.

Lad os f.eks. Sige, at du ventede to år på at tilmelde dig del B. I dette tilfælde betaler du din månedlige præmie plus 20 procent af standardpræmien.

Hvad dækker Medicare del B?

Del B dækker en lang række medicinsk nødvendige ambulante tjenester. Nogle eksempler inkluderer:

• ambulance tjenester
• blod
• kemoterapi
• holdbart medicinsk udstyr, såsom kørestole, vandrere og ilt
• besøg på alarmrum
• hørings- og balanceeksamen
• hjemmesundhedstjenester
• billeddannelsestests som røntgenstråler, MR og CT-scanninger
• nyredialyse
• laboratorieundersøgelser, såsom blodprøver eller urinalyse
• ergoterapi
• polikliniske tjenester
• ambulant hospitalpleje
• ambulant mental sundhedspleje
• forebyggende pleje, herunder, men ikke begrænset til, screening af diabetes, mammogrammer og screening af tyktarmskræft
• fysisk terapi
• tale sprogterapi
• transplantationer, inklusive associerede immunsuppressive lægemidler

Hvad dækker ikke del B?

Der er flere ting, som del B ikke dækker. Disse inkluderer:

• rutinemæssige fysiske
• tandpleje
• tandproteser
• øjeundersøgelser
• høreapparater
• kosmetisk kirurgi
• alternativ pleje som akupunktur og massageterapi

Takeaway

Medicare del B er den medicinske forsikringsdel af den originale Medicare. Det dækker medicinsk nødvendige ambulante tjenester såvel som nogle typer forebyggende pleje.

Du bliver nødt til at betale en månedlig præmie for del B. Andre potentielle omkostninger inkluderer egenkapital, møntforsikring og kopier. Det kan også være nødvendigt, at du betaler ud af lommen for tjenester, der ikke er omfattet af del B, f.eks. Tandpleje og øjeundersøgelser.

Hvis du allerede indsamler socialsikringsydelser, når du bliver 65, tilmeldes du automatisk den originale Medicare. Del B er frivillig. Nogle bliver nødt til at tilmelde dig den originale Medicare, så sørg for at være opmærksom på vigtige tilmeldingsdatoer.