Forståelse af din Medicare-dækning og Coronavirus-test

Indhold

• Dækker Medicare coronavirus-test?
• Hvilke typer coronavirus-test er tilgængelige?
• Molekylære test
• Serologi antistof test
• Dækker Medicare test af coronavirus, hvis du er på et plejehjem?
• Dækker Medicare telehelse for COVID-19?
• Hvilken COVID-19-behandling dækker Medicare?
• Bundlinjen

• Original Medicare og Medicare Advantage-planer dækker begge test af den nye coronavirus.
• Medicare del B dækker officiel test uden beregning samt visse medicin og udstyr, der bruges til COVID-19-behandling.
• Medicare del A dækker 100 procent af indlæggelser i COVID-19 i op til 60 dage.
• Medicare har også for nylig udvidet sin testning og telehealth-dækning til også at omfatte individer i plejehjem.

I marts 2020 annoncerede Verdenssundhedsorganisationen (WHO) et pandemisk udbrud af COVID-19, sygdommen forårsaget af den nye coronavirus (SARS-CoV-2). Til dato er der mere end 3 millioner bekræftede tilfælde af COVID-19 på verdensplan, ifølge Johns Hopkins.

Med det nylige udbrud og stigningen i testning spekulerer du måske på, om din Medicare-plan dækker test for denne virus. Den gode nyhed er, at hvis du er tilmeldt Medicare, er du dækket til test af coronavirus.

I denne artikel skal vi se på coronavirus-test og behandlingsmuligheder, der er tilgængelige for Medicare-modtagere.

Dækker Medicare coronavirus-test?

Både originale Medicare- og Medicare Advantage-planer dækker enhver test for det nye coronavirus, der blev udført den 4. februar 2020 eller senere.

Oprindelige Medicare-støttemodtagere dækkes til test under Medicare del B. Testen er dækket 100 procent uden omkostninger ud af lommen, hvis den bestilles af en læge eller anden sundhedsudbyder.

Modtagere af Medicare-fordele er også dækket til gratis testning under deres Medicare-del B-dækning.

Hvilke typer coronavirus-test er tilgængelige?

Der er to typer test tilgængelige. En type test for en aktiv infektion eller tilstedeværelsen af ​​virussen. Den anden type test for antistoffer i blodet, som er bevis på, at kroppen havde en tidligere infektion, selvom der aldrig udviklede symptomer.

Molekylære test

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -test for den nye coronavirus er en type molekyltest. Det er dækket af Medicare. Testens officielle navn er CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV) Real-Time Reverse Transcriptase (RT) -PCR Diagnostic Panel.

Ifølge den seneste undersøgelse har denne test vist sig at være både en følsom og specifik metode til testning af tilstedeværelsen af ​​den nye coronavirus.

Denne test udføres generelt ved at opsamle en prøve fra den øvre luftvej. Dette kan gøres ved hjælp af følgende testmetoder:

• Nasopharyngeal pind. En pinde indsættes i næsen og ryggen gennem næsehulen for at opsamle en prøve fra bagsiden af ​​halsen (svelget).
• Oropharyngeal pinde. En pinde indsættes i munden bagpå halsen (svelget) for at samle en prøve.
• Nasopharyngeal vask / aspirat. En saltvask løber ind i næseboret og suges derefter ud gennem et lille rør, kaldet et kateter, for at opsamle en prøve.
• Nasal midt-turbinatpind. En pinde indsættes dybt i begge næsebor for at samle en prøve.
• Præparat i forreste nare. En pinde indsættes halvvejs i næseborene for at opsamle en prøve.

Prøver kan også indsamles fra den nedre luftvej. Dette gøres ved at opsamle væske, der kan samles omkring lungerne (pleuravæske) og slim eller slim (sputum) fra den nedre luftvej.

Imidlertid er prøvetagning af øvre luftveje lettere for sundhedsudbyderen at udføre og mindre invasiv for patienten.

Ud over CDC's test dækker Medicare også andre molekylære tests for den nye coronavirus.

Fra 28. april er der 97 laboratorier, der tilbyder test for det nye coronavirus i USA. Dette inkluderer alle 50 stater samt Washington, D.C., Guam, Puerto Rico og De Forenede Jomfruøer. Medicare dækker test fra disse faciliteter.

Serologi antistof test

CDC har også oprettet en serologi-antistoftest for den nye coronavirus. Det er en blodprøve. Det kan gøres for at afgøre, om nogen har haft en infektion med virussen. Antistofprøven kan registrere en tidligere infektion, selvom den person, der testes, aldrig udviste nogen symptomer.

Den 11. april 2020 annoncerede Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), at alle forsikringsudbydere også skal dække antistofprøvning for det nye coronavirus. Medicare dækker også disse test.

Dækker Medicare test af coronavirus, hvis du er på et plejehjem?

Hvis du i øjeblikket befinder dig på et plejehjem eller modtager sundhedsydelser i hjemmet under din Medicare del A-dækning, er du dækket gratis coronavirus-test i henhold til Medicare del B.

Den 15. april 2020 meddelte CMS, at det ville fordoble Medicare-refusionsbetalinger for brug af hurtige test.

Formålet med hurtig test er at diagnosticere COVID-19 i større populationer af individer, såsom dem på plejehjem. Denne meddelelse kom kun 2 uger efter, at CMS udvidede sin COVID-19 testdækning til også at omfatte dem, der har svært ved at forlade hjemmet og ikke-hospitaliserede patienter.

CDC anbefaler følgende til alle, der har, eller tror, ​​de kan have, COVID-19:

• Bliv hjemme. For de fleste mennesker er COVID-19 symptomer milde, og sygdommen kan håndteres derhjemme.
• Undgå at gå ud. Medmindre du har brug for akut lægehjælp, skal du ikke gå ud til offentlige områder eller tage offentlig transport.
• Administrer dine symptomer. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge receptpligtig medicin til symptomer. Drik meget vand og få masser af hvile.
• Self-isolat. Isoler dig selv i et enkelt værelse, hvis muligt. Hold dig væk fra familie og kæledyr, indtil du er kommet dig.
• Brug en ansigtsmaske. Når du har brug for at være i familien eller forlade huset af en eller anden grund, skal du bære en ansigtsmaske for at beskytte dem omkring dig.
• Søg lægehjælp. Hvis du på et tidspunkt har problemer med at trække vejret, skal du straks søge lægehjælp.

Dækker Medicare telehelse for COVID-19?

Modtagere af Medicare har også i øjeblikket adgang til Medicares telesundhedstjenester. Hvis du er isoleret derhjemme med COVID-19, tilbyder telehealth adgang til dine udbydere af sundhedsydelser, dog på din telefon eller andre enheder.

Disse interaktive aftaler kan give dig mulighed for at diskutere dine symptomer og behandling med din læge uden personligt at skulle besøge anlægget eller lægekontoret.

For at bruge Medicares telesundhedstjenester til COVID-19 skal du være tilmeldt Medicare del B eller en Medicare Advantage-plan.

Telehealth-tjenester til Medicare kan fås fra:

• dit hjem
• et hospital
• et plejehjem
• anden lægekontor

Husk, at du stadig er ansvarlig for at betale dine Medicare-del B-omkostninger for disse tjenester, såsom egenkapital og kopier.

Hvilken COVID-19-behandling dækker Medicare?

Der er i øjeblikket ingen godkendte lægemidler eller vacciner til behandling af COVID-19. Milde sager kan generelt behandles derhjemme med masser af hvile og hydrering. I nogle tilfælde kan COVID-19 dog blive alvorlig og muligvis kræve indlæggelse.

Hospitalisering relateret til COVID-19 er dækket af Medicare del A. Bortset fra din egenandel i del A er du dækket for 100 procent af dine omkostninger til hospitaler i de første 60 dage. Derefter skylder du et møntforsikringsbeløb på $ 352 eller højere afhængigt af dit opholds længde.

Hvis du er blevet indlagt på hospital for COVID-19, kan du kræve behandlinger som:

• IV væsker
• iltterapi
• feberreducerende medicin
• antivirale medikamenter
• respiratorisk behandling, såsom en ventilator

Eventuelle medikamenter, som du har brug for under indlæggelse, er omfattet af Medicare del A. Alt udstyr, som du muligvis har brug for, såsom en ventilator, er dækket af Medicare del B som holdbart medicinsk udstyr.

Bundlinjen

• Modtagere af Medicare er dækket til test af det nye coronavirus under alle originale Medicare- og Medicare Advantage-planer gennem Medicare del B.
• Medicare har også for nylig udvidet sin testdækning til også at omfatte flere modtagere i plejehjem.
• Medicare tilbyder telesundhedsaftaler til alle, der søger hjemmebehandling for COVID-19.
• Hvis du er indlagt på hospital for COVID-19, er du dækket af både Medicare del A og Medicare del B for behandlinger, du har brug for.