Ludwigs Angina

Indhold

• Symptomer på Ludwigs angina
• Årsager til Ludwigs angina
• Diagnosticering af Ludwigs angina
• Behandling af Ludwigs angina
• Ryd luftvejene
• Tøm overskydende væsker
• Bekæmp infektionen
• Få yderligere behandling
• Hvad er de langsigtede udsigter?
• Sådan forhindres Ludwigs angina
• Artikel kilder

Hvad er Ludwigs angina?

Ludwigs angina er en sjælden hudinfektion, der forekommer på gulvet i munden under tungen. Denne bakterieinfektion opstår ofte efter en tandabscess, som er en samling af pus i midten af ​​en tand. Det kan også følge andre mundinfektioner eller skader. Denne infektion er mere almindelig hos voksne end børn. Normalt kommer folk, der får hurtig behandling, fuldt ud.

Symptomer på Ludwigs angina

Symptomerne inkluderer hævelse af tungen, nakkesmerter og vejrtrækningsproblemer.

Ludwigs angina følger ofte en tandinfektion eller anden infektion eller skade i munden. Symptomerne inkluderer:

• smerter eller ømhed i gulvet i munden, som er under tungen
• synkebesvær
• savler
• problemer med tale
• nakke smerter
• hævelse af nakken
• rødme på nakken
• svaghed
• træthed
• en ørepine
• tunge hævelse, der får din tunge til at skubbe mod din gane
• feber
• kulderystelser
• forvirring

Ring til din læge, hvis du har symptomer på Ludwigs angina. Efterhånden som infektionen skrider frem, kan du også opleve vejrtrækningsbesvær og brystsmerter. Det kan forårsage alvorlige komplikationer, såsom blokering af luftveje eller sepsis, som er en alvorlig inflammatorisk reaktion på bakterier. Disse komplikationer kan være livstruende.

Du har brug for øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har en blokeret luftvej. Du skal gå til skadestuen eller ringe til 911, hvis dette sker.

Årsager til Ludwigs angina

Ludwigs angina er en bakteriel infektion. Bakterierne Streptococcus og Staphylococcus er almindelige årsager. Det følger ofte en mundskade eller infektion, såsom en tandabscess. Følgende kan også bidrage til at udvikle Ludwigs angina:

• dårlig tandhygiejne
• traumer eller sår i munden
• en nylig tandudtrækning

Diagnosticering af Ludwigs angina

Din læge kan diagnosticere denne tilstand ved at udføre en fysisk undersøgelse, væskekulturer og billeddannelsestest.

En læges observationer af følgende symptomer er normalt grundlaget for diagnose af Ludwigs angina:

• Dit hoved, nakke og tunge kan virke røde og hævede.
• Du kan have hævelse, der når til gulvet i munden.
• Din tunge kan have ekstrem hævelse.
• Din tunge kan være malplaceret.

Hvis din læge ikke kan diagnosticere dig med kun en visuel undersøgelse, kan de bruge andre tests. Kontrastforstærkede MR- eller CT-billeder kan bekræfte hævelse på gulvet i munden. Din læge kan også teste væskekulturer fra det berørte område for at identificere den specifikke bakterie, der forårsager infektionen.

Behandling af Ludwigs angina

Ryd luftvejene

Hvis hævelsen forstyrrer din vejrtrækning, er det første mål med behandlingen at rydde din luftvej. Din læge kan indsætte et åndedrætsrør gennem din næse eller mund og ind i lungerne. I nogle tilfælde har de brug for at skabe en åbning gennem din hals ind i din luftrør. Denne procedure kaldes en trakeotomi. Læger udfører det i nødsituationer.

Tøm overskydende væsker

Ludwigs angina og dybe halsinfektioner er alvorlige og kan forårsage ødem, forvrængning og obstruktion af luftvejene. Kirurgi er undertiden nødvendigt for at dræne overskydende væsker, der forårsager hævelse i mundhulen.

Bekæmp infektionen

Det er sandsynligt, at du har brug for antibiotika gennem din vene, indtil symptomerne forsvinder. Derefter fortsætter du antibiotika gennem munden, indtil test viser, at bakterierne er væk. Du bliver også nødt til at få behandling for yderligere tandinfektioner.

Få yderligere behandling

Du har muligvis brug for yderligere tandbehandling, hvis en tandinfektion forårsagede Ludwigs angina. Hvis du fortsat har problemer med hævelse, skal du muligvis opereres for at dræne væsker, der får området til at svulme op.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Dit syn afhænger af infektionens sværhedsgrad og hvor hurtigt du søger behandling. Forsinket behandling øger din risiko for potentielt livstruende komplikationer, såsom:

• en blokeret luftvej
• sepsis, som er en alvorlig reaktion på bakterier eller andre bakterier
• septisk shock, som er en infektion, der fører til farligt lavt blodtryk

Med korrekt behandling opnår de fleste mennesker fuldstændig bedring.

Sådan forhindres Ludwigs angina

Du kan mindske din risiko for at udvikle Ludwigs angina ved at:

• praktiserer god mundhygiejne
• har regelmæssige tandkontrol
• søger hurtig behandling for tand- og mundinfektioner

Hvis du planlægger at få en tungepiercing, skal du sørge for, at det er hos en professionel, der bruger rene, sterile værktøjer. Se straks din læge, hvis du har for meget blødning, eller hævelsen ikke falder.

Du bør børste tænderne to gange hver dag og bruge mundskyl med antiseptisk væske en gang om dagen. Ignorer aldrig smerter i tandkød eller tænder. Du bør se din tandlæge, hvis du bemærker en dårlig lugt, der kommer fra munden, eller hvis du bløder fra tungen, tandkødet eller tænderne.

Vær opmærksom på eventuelle problemer i dit mundområde. Se din læge med det samme, hvis du har et kompromitteret immunsystem eller for nylig har haft en form for traume i munden, inklusive en tunge piercing. Hvis du har mundskade, skal du kontakte din læge, så de kan sikre, at det heler ordentligt.

Artikel kilder

• Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, M. R. R., & Kumar, G. S. (2012). Ludwigs angina - En nødsituation: En sagsrapport med litteraturstudie. Tidsskrift for naturvidenskab, biologi og medicin, 3(2), 206-208. Hentet fra
• McKellop, J. og Mukherji, S. (nd). Nødstråler i hoved og hals: infektioner i nakken. Hentet fra http://www.appliedradiology.com/articles/emergency-head-and-neck-radiology-neck-infections
• Sasaki, C. (2014, november). Submandibulær ruminfektion. Hentet fra http://www.merckmanuals.com/professional/ear_nose_and_throat_disorders/oral_and_pharyngeal_disorders/submandibular_space_infection.html