Kronisk lymfoid leukæmi: hvad det er, symptomer og behandling

Indhold

• LLC symptomer
• Hvordan diagnosen stilles
• LLC behandling

Kronisk lymfoid leukæmi, også kendt som LLC eller kronisk lymfocytisk leukæmi, er en type leukæmi, der er karakteriseret ved en stigning i mængden af ​​modne lymfocytter i perifert blod, foruden en stigning i lymfeknuder, vægttab og overdreven træthed, for eksempel.

LLC diagnosticeres normalt fra en alder af 65 år, fordi sygdommen udvikler sig langsomt, og symptomerne bemærkes normalt, når sygdommen allerede er i et mere avanceret stadium. På grund af forsinkelsen i udseendet af symptomer identificeres sygdommen normalt under rutinemæssige blodprøver, især blodtal, hvor stigningen i antallet af lymfocytter kan identificeres.

LLC symptomer

LLC udvikler sig over måneder eller år, og symptomer vises derfor gradvist, og sygdommen identificeres ofte, når den allerede er på et mere avanceret stadium. De vejledende symptomer på LLC er:

• Øgede lymfeknuder og lymfeknuder;
• Træthed;
• Åndenød under fysisk aktivitet;
• Miltforstørrelse, også kaldet splenomegali;
• Hepatomegali, som er udvidelsen af ​​leveren;
• Tilbagevendende infektioner i hud, urin og lunger;
• Vægttab.

Da sygdommen ikke præsenterer symptomer i sin indledende fase, kan LLC identificeres efter at have udført rutinemæssige tests, hvor stigningen i antallet af lymfocytter og leukocytter kan ses i blodprøven.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen af ​​kronisk lymfoid leukæmi stilles ud fra analysen af ​​blodlegemer gennem resultatet af blodtællingen, som er lavet ud fra analysen af ​​en blodprøve. I LLC's komplette blodtal er det muligt at identificere leukocytose, normalt over 25.000 celler / mm3 blod, og vedvarende lymfocytose, normalt over 5000 lymfocytter / mm3 blod. Derudover har nogle patienter anæmi og trombocytopeni, hvilket er et fald i mængden af ​​blodplader i blodet. Se hvad referenceværdierne for hvide blodlegemer er.

På trods af at de er modne, er lymfocytterne, der er til stede i det perifere blod, små og skrøbelige, og derfor kan de på tidspunktet for blodudstrygningen briste og give anledning til nukleare skygger, også kaldet Gumprecht-skygger, som også tages i betragtning for komplet diagnosen.

Skønt blodtællingen er tilstrækkelig til at afslutte diagnosen kronisk lymfocytisk leukæmi, er immunophenotyping-tests nødvendige for at identificere tilstedeværelsen af ​​markører, der bekræfter, at det er en leukæmi relateret til spredning af type B-lymfocytter, og at den er kronisk. Immunophenotyping betragtes som guldstandarden for identifikation ikke kun for LLC, men også for andre typer leukæmi.

I nogle tilfælde kan lægen anmode om et myelogram, som er en undersøgelse udført for at analysere cellerne i knoglemarven, som i tilfælde af LLC har mere end 30% af modne lymfocytter. Denne test anmodes imidlertid ikke meget om at diagnosticere sygdommen, men for at kontrollere lymfocyternes udvikling, infiltrationsmønster og definere prognosen. Forstå hvordan myelogrammet er lavet.

LLC behandling

LLC-behandling udføres i henhold til sygdomsstadiet:

• Lav risiko: hvor kun leukocytose og lymfocytose identificeres uden andre symptomer. Således ledsager lægen patienten, og det er ikke nødvendigt at udføre behandlingen;
• Mellemliggende risiko: hvor lymfocytose, forstørrelse af lymfeknuder og lever eller splenomegali er verificeret, hvilket kræver medicinsk opfølgning for at kontrollere sygdommens udvikling og behandling med kemo eller strålebehandling;
• Høj risiko: hvor de karakteristiske symptomer på CLL er identificeret ud over anæmi og trombocytopeni, og behandlingen skal påbegyndes med det samme. Den mest anbefalede behandling i dette tilfælde er knoglemarvstransplantation, og kemoterapi og strålebehandling er også påkrævet.

Så snart stigningen i mængden af ​​lymfocytter i det perifere blod er identificeret, er det vigtigt, at lægen vurderer patientens generelle tilstand, så diagnosen CLL bekræftes, og behandlingen kan startes, og sygdomsprogressionen kan undgås.

Både strålebehandling og kemoterapi kan være ganske svækkende og forstyrre en persons livskvalitet. Således er det interessant at have en sund og afbalanceret diæt for at sikre følelsen af ​​velvære og lindre symptomerne forbundet med denne type behandling. Tjek følgende video om de bedste fødevarer til at lindre bivirkningerne ved kemoterapi: