Hvad man kan forvente af laparoskopi for endometriose

Indhold

• Hvem skal have en laparoskopi?
• Sådan forbereder du dig på en laparoskopi
• Hvordan proceduren udføres
• Hvordan er bedring?
• Er det effektivt?
• Infertilitet
• Er der nogen komplikationer ved at have denne operation?
• Takeaway

Oversigt

En laparoskopi er en kirurgisk procedure, der kan bruges til at diagnosticere og behandle forskellige tilstande, herunder endometriose.

Under en laparoskopi indsættes et langt, tyndt synsinstrument, kaldet laparoskop, i maven gennem et lille kirurgisk snit. Dette giver din læge mulighed for at se væv eller tage en vævsprøve, der kaldes en biopsi. De kan også fjerne cyster, implantater og arvæv forårsaget af endometriose.

En laparoskopi til endometriose er en lavrisiko og minimalt invasiv procedure. Det udføres typisk under generel anæstesi af en kirurg eller gynækolog. De fleste mennesker frigives fra hospitalet samme dag. Overvågning natten over er dog undertiden påkrævet.

Hvem skal have en laparoskopi?

Din læge kan anbefale en laparoskopi, hvis:

• Du oplever regelmæssigt svære mavesmerter, der menes at være forårsaget af endometriose.
• Endometriose eller relaterede symptomer er fortsat eller dukket op igen efter hormonbehandling.
• Endometriose antages at forstyrre organer, såsom blære eller tarm.
• Endometriose mistænkes for at forårsage infertilitet.
• Der er påvist en unormal masse på din æggestok, kaldet ovarie endometriom.

Laparoskopisk kirurgi er ikke egnet for alle. Hormonbehandling, en mindre invasiv behandlingsform, kan ordineres først. Endometriose, der påvirker tarm eller blære, kan kræve yderligere operation.

Sådan forbereder du dig på en laparoskopi

Du kan blive bedt om ikke at spise eller drikke i mindst otte timer før proceduren. De fleste laparoskopier er ambulante procedurer. Det betyder, at du ikke behøver at blive på klinikken eller hospitalet natten over. Men hvis der er komplikationer, skal du muligvis blive længere. Det er en god idé at pakke et par personlige genstande i tilfælde af.

Sørg for, at en partner, et familiemedlem eller en ven kører dig hjem og bliver hos dig efter din procedure. Generel anæstesi kan også forårsage kvalme og opkastning. At have en taske eller skraldespand klar til bilturen hjem er en god idé.

Du kan blive bedt om ikke at tage brusebad eller tage et bad i op til 48 timer efter en laparoskopi for at lade snittet heles. Brusebad lige før proceduren kan få dig til at føle dig mere komfortabel.

Hvordan proceduren udføres

Du får en generel eller lokalbedøvelse inden operationen for at fremkalde enten generel eller lokalbedøvelse. Under generel anæstesi falder du i søvn og ikke føler nogen smerte. Det administreres normalt gennem en intravenøs (IV) linje, men kan også gives oralt.

Under lokalbedøvelse vil området, hvor snittet foretages, være følelsesløst. Du vil være vågen under operationen, men ikke føle nogen smerte.

Under laparoskopi vil din kirurg lave et snit i din mave, typisk under din maveknap. Derefter indsættes et lille rør kaldet en kanyle i åbningen. Kanylen bruges til at blæse maven op med gas, normalt kuldioxid eller dinitrogenoxid. Dette hjælper din kirurg med at se indersiden af ​​din mave mere tydeligt.

Din kirurg indsætter laparoskopet næste. Der er et lille kamera øverst på laparoskopet, der giver dem mulighed for at se dine indre organer på en skærm. Din kirurg kan foretage yderligere snit for at få et bedre overblik. Dette kan tage op til 45 minutter.

Når der findes endometriose eller arvæv, vil din kirurg bruge en af ​​flere kirurgiske teknikker til at behandle det. Disse inkluderer:

• Excision. Din kirurg fjerner vævet.
• Endometrieablation. Denne procedure bruger frysning, opvarmning, elektricitet eller laserstråler til at ødelægge vævet.

Når proceduren er afsluttet, vil din kirurg lukke snittet med flere sting.

Hvordan er bedring?

Umiddelbart efter operationen kan du opleve:

• bivirkninger fra bedøvelsesmidlet, herunder grogginess, kvalme og opkastning
• ubehag forårsaget af overskydende gas
• mild vaginal blødning
• mild smerte på stedet for snittet
• ømhed i maven
• humørsvingninger

Du bør undgå visse aktiviteter umiddelbart efter din operation. Disse inkluderer:

• intens træning
• bøjning
• strækker sig
• at løfte
• samleje

Det kan tage en uge eller mere, før du er klar til at vende tilbage til dine regelmæssige aktiviteter.

Du skal være i stand til at genoptage sex inden for to til fire uger efter proceduren, men kontakt først din læge. Hvis du planlægger at blive gravid, kan du begynde at prøve igen, når din krop er kommet sig.

Din første periode efter operationen kan være længere, tungere eller mere smertefuld end normalt. Prøv ikke at gå i panik. Din krop heler stadig indvendigt, selvom du føler dig bedre. Kontakt din læge eller akut lægehjælp, hvis der er alvorlige smerter.

Efter din operation kan du lette inddrivelsesprocessen ved at:

• får nok hvile
• spise en mild diæt og drikke nok væsker
• gør blide bevægelser for at hjælpe med at eliminere overskydende gas
• tage sig af dit snit ved at holde det rent og uden for direkte sollys
• giver din krop den tid, den har brug for til at helbrede
• Kontakt straks din læge, hvis du oplever komplikationer

Din læge kan foreslå en opfølgningsaftale mellem to og seks uger efter operationen. Hvis du har endometriose, er dette et godt tidspunkt at tale om en langsigtet overvågnings- og behandlingsplan og om nødvendigt fertilitetsmuligheder.

Er det effektivt?

Laparoskopisk kirurgi er forbundet med nedsat generel smerte både 6 og 12 måneder efter operationen. Smerter forårsaget af endometriose kan efterhånden dukke op igen.

Infertilitet

Forbindelsen mellem endometriose og infertilitet forbliver uklar. Imidlertid påvirker endometriose op til 50 procent af infertile kvinder, ifølge European Society of Human Reproduction and Embryology.

I en lille undersøgelse, 71 procent af kvinder under 25 år, der gennemgik laparoskopisk kirurgi for at behandle endometriose, blev gravid og fødte. At blive gravid uden brug af assisteret reproduktionsteknologi er sværere, hvis du er over 35 år.

For kvinder, der søger behandling for infertilitet, der oplever svær endometriose, kan in vitro befrugtning (IVF) foreslås som et alternativ til laparoskopisk kirurgi.

Er der nogen komplikationer ved at have denne operation?

Komplikationer ved laparoskopisk kirurgi er sjældne. Som med enhver operation er der visse risici. Disse inkluderer:

• infektioner i blæren, livmoderen eller det omgivende væv
• ukontrolleret blødning
• tarm-, blære- eller urinlederskade
• ardannelse

Kontakt din læge eller akut lægehjælp, hvis du oplever et af følgende efter laparoskopisk operation:

• voldsom smerte
• kvalme eller opkastning, der ikke forsvinder inden for en eller to dage
• øget blødning
• øget smerte på stedet for snittet
• unormal vaginal udflåd
• usædvanlig udledning på stedet for snittet

Takeaway

Laparoskopi er en kirurgisk procedure, der bruges til at diagnosticere endometriose og behandle symptomer såsom smerte. I nogle tilfælde kan laparoskopi forbedre dine chancer for at blive gravid. Komplikationer er sjældne. De fleste kvinder opnår fuld bedring.

Tal med din læge for at finde ud af mere om risiciene og fordelene ved laparoskopisk kirurgi.