Koilocytose

Indhold

• Symptomer på koilocytose
• Årsager til koilocytose
• Hvordan det diagnosticeres
• Forhold til kræft
• Hvordan det behandles
• Takeaway

Hvad er koilocytose?

Både den indvendige og udvendige overflade af din krop består af epitelceller. Disse celler danner barrierer, der beskytter organer - såsom de dybere lag i huden, lungerne og leveren - og tillader dem at udføre deres funktioner.

Koilocytter, også kendt som haloceller, er en type epitelcelle, der udvikler sig efter en human papillomavirus (HPV) infektion. Koilocytter er strukturelt forskellige fra andre epitelceller. For eksempel har deres kerner, der indeholder cellens DNA, en uregelmæssig størrelse, form eller farve.

Koilocytosis er et udtryk, der refererer til koilocyternes præeasens. Koilocytose kan betragtes som en forløber for visse kræftformer.

Symptomer på koilocytose

I sig selv forårsager koilocytose ikke symptomer. Men det er forårsaget af HPV, en seksuelt overført virus, der kan forårsage symptomer.

Der er flere end af HPV. Mange typer forårsager ingen symptomer og rydder op af sig selv. Imidlertid har visse højrisikotyper af HPV været forbundet med udviklingen af ​​epitelcellecancer, også kendt som carcinomer. Især forbindelsen mellem HPV og livmoderhalskræft er veletableret.

Livmoderhalskræft påvirker livmoderhalsen, en smal passage mellem skeden og livmoderen. Ifølge næsten alle tilfælde af livmoderhalskræft skyldes HPV-infektioner.

Symptomer på livmoderhalskræft vises normalt ikke, før kræften er udviklet til et avanceret stadium. Avancerede livmoderhalskræft symptomer kan omfatte:

• blødning mellem perioder
• blødning efter samleje
• smerter i ben, bækken eller ryg
• vægttab
• mistet appetiten
• træthed
• vaginal ubehag
• vaginal udflåd, som kan være tynd og vandig eller mere som pus og have en dårlig lugt

HPV er også forbundet med kræft, der påvirker epitelcellerne i anus, penis, vagina, vulva og dele af halsen. Andre typer HPV forårsager ikke kræft, men kan forårsage kønsvorter.

Årsager til koilocytose

HPV overføres gennem samleje, herunder oral, anal og vaginal sex. Du er i fare, hvis du har sex med nogen, der har virussen. Men da HPV sjældent forårsager symptomer, ved mange mennesker ikke, at de har det. De videregiver det muligvis til deres partnere.

Når HPV kommer ind i kroppen, er det målrettet mod epitelceller. Disse celler er typisk i kønsregionerne, for eksempel i livmoderhalsen. Virussen koder sine egne proteiner i cellernes DNA. Nogle af disse proteiner kan udløse de strukturelle ændringer, der gør celler til koilocytter. Nogle har potentialet til at forårsage kræft.

Hvordan det diagnosticeres

Koilocytose i livmoderhalsen påvises gennem en pap-smear eller cervikal biopsi.

En pap-smear er en rutinemæssig screeningstest for HPV og livmoderhalskræft. Under en Pap-smear-test bruger en læge en lille børste til at tage en prøve af celler fra livmoderhalsens overflade. Prøven analyseres af en patolog for koilocytter.

Hvis resultaterne er positive, kan din læge muligvis foreslå en colposkopi eller en livmoderhalsbiopsi. Under en kolposkopi bruger en læge et værktøj til at belyse og forstørre livmoderhalsen. Denne eksamen svarer meget til den eksamen, du har med indsamling af din Pap-smear. Under en cervikal biopsi fjerner en læge en lille vævsprøve fra livmoderhalsen.

Din læge deler resultaterne af de test, du har foretaget. Et positivt resultat kan betyde, at der blev fundet koilocytter.

Disse resultater betyder ikke nødvendigvis, at du har livmoderhalskræft, eller at du får det. Du bliver dog nødt til at gennemgå overvågning og behandling for at forhindre mulig progression til livmoderhalskræft.

Forhold til kræft

Koilocytose i livmoderhalsen er en forløber for livmoderhalskræft. Risikoen, når der er flere koilocytter som følge af visse HPV-stammer.

En diagnose af koilocytose efter en Pap-smear eller cervikal biopsi øger behovet for hyppige kræftundersøgelser. Din læge vil fortælle dig, hvornår du har brug for at blive testet igen. Overvågning kan omfatte screeninger hver tredje til seks måneder afhængigt af dit risikoniveau.

Koilocytter er også impliceret i kræftformer, der vises i andre områder af kroppen, såsom anus eller hals. Imidlertid er screeningsprocedurer for disse kræftformer ikke så veletablerede som dem for livmoderhalskræft. I nogle tilfælde er koilocytose ikke et pålideligt mål for kræftrisiko.

Hvordan det behandles

Koilocytose er forårsaget af HPV-infektion, som ikke har nogen kendt kur. Generelt retter behandling af HPV sig mod medicinske komplikationer, såsom kønsvorter, livmoderhalskræft og andre kræftformer forårsaget af HPV.

Jo højere er, når livmoderhalskræft eller kræft opdages og behandles tidligt.

I tilfælde af forstadier til ændringer i livmoderhalsen kan det være nok at overvåge din risiko gennem hyppige screeninger. Nogle kvinder, der har cervikal precancer, kan have behov for behandling, mens spontan opløsning ses hos andre kvinder.

Behandlinger for cervikal precancer inkluderer:

• Loop elektrokirurgisk excision procedure (LEEP). I denne procedure fjernes unormale væv fra livmoderhalsen ved hjælp af et specielt instrument med en trådsløjfe, der bærer en elektrisk strøm. Trådsløjfen bruges som et blad til forsigtigt at skrabe væk kræftvæv.
• Kryokirurgi. Kryokirurgi indebærer frysning af unormale væv for at ødelægge dem. Flydende nitrogen eller carbondioxid kan påføres livmoderhalsen for at fjerne de precancerøse celler.
• Laserkirurgi. Under laseroperationer bruger en kirurg en laser til at skære og fjerne præcancerøst væv inde i livmoderhalsen.
• Hysterektomi. Denne kirurgiske procedure fjerner livmoderen og livmoderhalsen; dette bruges normalt til kvinder, der ikke har haft opløsning med de andre behandlingsmuligheder.

Takeaway

Hvis koilocytter findes under en rutinemæssig pap-udstrygning, betyder det ikke nødvendigvis, at du har livmoderhalskræft eller vil få det. Det betyder, at du sandsynligvis har brug for hyppigere screeninger, så hvis livmoderhalskræft opstår, kan den opdages og behandles tidligt, hvilket giver dig det bedst mulige resultat.

For at forhindre HPV skal du øve sikker sex. Hvis du er 45 år eller yngre, eller hvis du har et barn, der er, skal du tale med din læge om vaccinen som yderligere forebyggelse mod visse typer HPV.