Immunsystemsundertrykkere til Crohns sygdom

Indhold

• Azathioprine
• Mercaptopurin
• Methotrexat
• Ting at huske på

Oversigt

Der er ingen kur mod Crohns sygdom, så symptomlindring kommer i form af remission. En række forskellige behandlinger er tilgængelige, der kan hjælpe med at lette dine symptomer. Immunomodulatorer er lægemidler, der ændrer kroppens immunsystem.

For nogen med Crohns kan dette hjælpe med at reducere hævelsen, der forårsager så mange symptomer.

Immunmodulatorer inkluderer lægemidler, der er immunsuppressive og immunstimulerende midler. Immunsuppressiva hæmmer kroppens immunitet, men immunitetsundertrykkelse kan også sætte kroppen i højere risiko for andre sygdomme.

Immunostimulanter øger eller "stimulerer" kroppens immunsystem, hvilket tilskynder kroppen til at begynde at bekæmpe sygdom.

Der findes forskellige typer immunmodulatorer, der hver sælges under deres eget mærke. Azathioprin, mercaptopurin og methotrexat er de tre hovedtyper.

Azathioprine

Azathioprin bruges ofte til mennesker, der modtager en organtransplantation for at forhindre kroppen i at afvise det nye organ ved at undertrykke kroppens immunsystem. Det bruges også til behandling af reumatoid arthritis, som er en tilstand, hvor en persons krop angriber deres egne led.

Selvom azathioprin ikke har vist sig at være effektiv til at reducere Crohns symptomer på kort sigt eller opnå remission, kan det reducere behovet for steroidbehandling. Forskning viser, at azathioprin hjælper med at holde folk i remission, når Crohns symptomer er under kontrol.

Af denne grund understøtter American College of Gastroenterology brug af azathioprin til mennesker, der er i remission eller som stadig har symptomer på trods af steroider.

Der er også nogle sjældne, men alvorlige bivirkninger af azathioprin. Dette stof får din krop til at producere færre hvide blodlegemer. Dette kan forårsage problemer, fordi hvide blodlegemer bekæmper infektion.

Folk, der tager azathioprin, kan også opleve en betændelse i bugspytkirtlen eller en højere risiko for at udvikle lymfom.

På grund af disse bivirkninger ordineres azathioprin normalt kun til moderate til svære tilfælde af Crohns. Du bør overveje alle risiciene, inden du tager azathioprin. Du kan også blive testet for TPMT-mangel, som kan påvirke dit immunsystem.

Mercaptopurin

Mercaptopurin, også kaldet 6-MP, er kendt for at forhindre kræftceller i at vokse. Dette lægemiddel bruges ofte til behandling af leukæmi. Hos mennesker med Crohns kan mercaptopurin hjælpe med at opretholde remission.

Mercaptopurin kan reducere produktionen af ​​hvide og røde blodlegemer. Din læge vil sandsynligvis ønske at udføre regelmæssige blodprøver for at sikre, at der ikke er nogen skade på dit knoglemarv. Du kan også blive testet for TPMT-mangel, som kan påvirke dit immunsystem.

Andre bivirkninger af mercaptopurin kan omfatte:

• mavesår
• feber
• ondt i halsen
• blod i urinen eller afføringen

Du bør overveje alle mulige bivirkninger, inden du begynder behandlingen.

Methotrexat

Methotrexat blokerer cellemetabolisme, hvilket får celler til at dø. Dette har ført til dets anvendelse til Crohns sygdom, kræft og psoriasis.

American College of Gastroenterology understøtter brug af methotrexat til behandling af symptomer på Crohns sygdom hos mennesker, der er afhængige af steroider. Methotrexat hjælper også med at holde mennesker med Crohns i remission.

Methotrexat har imidlertid bivirkninger, der inkluderer mulig toksicitet i lever eller knoglemarv og i sjældne tilfælde lungetoksicitet. Mænd eller kvinder, der forsøger at blive gravid, bør ikke bruge dette lægemiddel. Mindre alvorlige bivirkninger inkluderer:

• hovedpine
• døsighed
• udslæt
• kvalme og opkast
• hårtab

Ting at huske på

Immunmodulatorer kan hjælpe med at bekæmpe symptomer relateret til Crohns sygdom, men de forstyrrer din krops evne til at bekæmpe infektion. Når du tager immunmodulatorer, skal du være opmærksom på tegn på infektion, såsom feber eller kulderystelser.

Hvis du udvikler disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.

Hver gang du tager immunmodulatorer, skal du være sikker på, at din læge tester dit blod regelmæssigt for tegn på beskadigelse af dine knogler og indre organer.

Nogle immunmodulatorer kan være fint at tage under graviditet, men du bliver nødt til at diskutere fordele og ulemper ved at starte en ny medicin med din læge først. Du bør tale med din læge, hvis du er gravid, eller om du er mand eller kvinde, kan blive gravid.