Hyperthyroidisme
Indhold
- Hvad forårsager hyperthyreoidisme?
- Hvad er symptomerne på hyperthyreoidisme?
- Hvordan diagnosticerer læger hypertyreose?
- Kolesteroltest
- T4, gratis T4, T3
- Skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveau test
- Triglycerid test
- Skjoldbruskkirtel scanning og optagelse
- Ultralyd
- CT- eller MR-scanninger
- Sådan behandles hyperthyreoidisme
- Medicin
- Radioaktivt jod
- Kirurgi
- Hvad du kan gøre for at forbedre symptomerne
- Outlook
- Spørgsmål:
- EN:
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Hvad er hyperthyreoidisme?
Hyperthyroidisme er en tilstand af skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen er en lille, sommerfuglformet kirtel placeret foran på din hals. Det producerer tetraiodothyronin (T4) og triiodothyronin (T3), som er to primære hormoner, der styrer, hvordan dine celler bruger energi. Din skjoldbruskkirtel regulerer dit stofskifte gennem frigivelsen af disse hormoner.
Hyperthyroidisme opstår, når skjoldbruskkirtlen fremstiller for meget T4, T3 eller begge dele. Diagnose af overaktiv skjoldbruskkirtel og behandling af den underliggende årsag kan lindre symptomerne og forhindre komplikationer.
Hvad forårsager hyperthyreoidisme?
En række tilstande kan forårsage hyperthyreoidisme. Graves sygdom, en autoimmun lidelse, er den mest almindelige årsag til hypertyreose. Det får antistoffer til at stimulere skjoldbruskkirtlen til at udskille for meget hormon. Graves sygdom forekommer oftere hos kvinder end hos mænd. Det har tendens til at løbe i familier, hvilket antyder et genetisk link. Du skal fortælle det til din læge, hvis dine pårørende har haft tilstanden.
Andre årsager til hyperthyreoidisme inkluderer:
- overskydende iod, en vigtig ingrediens i T4 og T3
- thyroiditis eller betændelse i skjoldbruskkirtlen, som får T4 og T3 til at lække ud af kirtlen
- svulster i æggestokkene eller testiklerne
- godartede tumorer i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen
- store mængder tetraiodothyronin taget gennem kosttilskud eller medicin
Hvad er symptomerne på hyperthyreoidisme?
Store mængder T4, T3 eller begge kan forårsage en for høj metabolisk hastighed. Dette kaldes en hypermetabolisk tilstand. Når du er i hypermetabolisk tilstand, kan du opleve en hurtig puls, forhøjet blodtryk og håndskælv. Du kan også svede meget og udvikle en lav tolerance for varme. Hyperthyroidisme kan forårsage hyppigere afføring, vægttab og uregelmæssige menstruationscyklusser hos kvinder.
Synligt kan skjoldbruskkirtlen selv svulme op i en struma, som kan være enten symmetrisk eller ensidig. Dine øjne kan også virke ret fremtrædende, hvilket er et tegn på exophthalmos, en tilstand der er relateret til Graves sygdom.
Andre symptomer på hyperthyreoidisme inkluderer:
- øget appetit
- nervøsitet
- rastløshed
- manglende evne til at koncentrere sig
- svaghed
- uregelmæssig hjerterytme
- søvnbesvær
- fint, skørt hår
- kløe
- hårtab
- kvalme og opkast
- brystudvikling hos mænd
Følgende symptomer kræver øjeblikkelig lægehjælp:
- svimmelhed
- stakåndet
- tab af bevidsthed
- hurtig, uregelmæssig puls
Hyperthyroidisme kan også forårsage atrieflimren, en farlig arytmi, der kan føre til slagtilfælde såvel som kongestiv hjertesvigt.
Hvordan diagnosticerer læger hypertyreose?
Dit første skridt i diagnosen er at få en komplet medicinsk historie og fysisk eksamen. Dette kan afsløre disse almindelige tegn på hypertyreose:
- vægttab
- hurtig puls
- forhøjet blodtryk
- fremspringende øjne
- forstørret skjoldbruskkirtel
Andre tests kan udføres for yderligere at evaluere din diagnose. Disse inkluderer:
Kolesteroltest
Din læge skal muligvis kontrollere dit kolesteroltal. Lavt kolesteroltal kan være et tegn på en forhøjet stofskifte, hvor din krop hurtigt brænder gennem kolesterol.
T4, gratis T4, T3
Disse tests måler, hvor meget skjoldbruskkirtelhormon (T4 og T3) er i dit blod.
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveau test
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) er et hypofysehormon, der stimulerer skjoldbruskkirtlen til at producere hormoner. Når skjoldbruskkirtelhormonniveauerne er normale eller høje, skal din TSH være lavere. En unormalt lav TSH kan være det første tegn på hyperthyreoidisme.
Triglycerid test
Dit triglyceridniveau kan også testes. Svarende til lavt kolesteroltal kan lave triglycerider være tegn på en forhøjet stofskifte.
Skjoldbruskkirtel scanning og optagelse
Dette giver din læge mulighed for at se, om din skjoldbruskkirtlen er overaktiv. Især kan det afsløre, om hele skjoldbruskkirtlen eller bare et enkelt område af kirtlen forårsager overaktivitet.
Ultralyd
Ultralyd kan måle størrelsen på hele skjoldbruskkirtlen såvel som alle masser i den. Læger kan også bruge ultralyd til at bestemme, om en masse er fast eller cystisk.
CT- eller MR-scanninger
En CT eller MR kan vise, om der findes en hypofysetumor, der forårsager tilstanden.
Sådan behandles hyperthyreoidisme
Medicin
Antithyroid medicin, såsom methimazol (Tapazole), forhindrer skjoldbruskkirtlen i at fremstille hormoner. De er en almindelig behandling.
Radioaktivt jod
Radioaktivt jod gives til over 70 procent af amerikanske voksne med hyperthyroidisme, ifølge American Thyroid Association. Det ødelægger effektivt cellerne, der producerer hormoner.
Almindelige bivirkninger inkluderer tør mund, tørre øjne, ondt i halsen og ændringer i smag. Der skal muligvis træffes forholdsregler i kort tid efter behandling for at forhindre, at stråling spreder sig til andre.
Kirurgi
En sektion eller hele din skjoldbruskkirtel kan fjernes kirurgisk. Du bliver derefter nødt til at tage skjoldbruskkirtelhormontilskud for at forhindre hypothyroidisme, som opstår, når du har en underaktiv skjoldbruskkirtel, der udskiller for lidt hormon. Betablokkere som propranolol kan også hjælpe med at kontrollere din hurtige puls, sved, angst og forhøjet blodtryk. De fleste mennesker reagerer godt på denne behandling.
Hvad du kan gøre for at forbedre symptomerne
At spise en ordentlig diæt med fokus på calcium og natrium er vigtig, især for at forhindre hypertyreose. Arbejd med din læge for at skabe sunde retningslinjer for din kost, kosttilskud og motion.
Hyperthyroidisme kan også få dine knogler til at blive svage og tynde, hvilket kan føre til knogleskørhed. At tage D-vitamin og calciumtilskud under og efter behandlingen kan hjælpe med at styrke dine knogler. Din læge kan fortælle dig, hvor meget D-vitamin og calcium du skal tage hver dag. Lær mere om de sundhedsmæssige fordele ved D-vitamin.
Outlook
Din læge kan henvise dig til en endokrinolog, der er specialiseret i behandling af kropslige hormonsystemer. Stress eller infektioner kan forårsage skjoldbruskkirtelstorm. Skjoldbruskkirtelstorm opstår, når en stor mængde skjoldbruskkirtelhormon frigives, og det resulterer i en pludselig forværring af symptomerne. Behandling er vigtig for at forhindre skjoldbruskkirtelstorm, tyrotoksikose og andre komplikationer.
De langsigtede udsigter for hypertyreose afhænger af årsagen. Nogle årsager kan forsvinde uden behandling. Andre, som Graves sygdom, bliver værre over tid uden behandling. Komplikationerne ved Graves sygdom kan være livstruende og påvirke din langsigtede livskvalitet. Tidlig diagnose og behandling af symptomer forbedrer de langsigtede udsigter.