Hypogonadisme: hvad det er, de vigtigste symptomer og behandling

Indhold

• Vigtigste symptomer
• 1. Mandlig hypogonadisme
• 2. Kvindelig hypogonadisme
• 3. Hypogonadotrof hypogonadisme
• Mulige årsager
• 1. Primær hypogonadisme
• 2. Sekundær hypogonadisme
• Hvordan behandlingen udføres
• Mulige komplikationer

Hypogonadisme er en tilstand, hvor æggestokkene eller testiklerne ikke producerer nok hormoner, såsom østrogen hos kvinder og testosteron hos mænd, som spiller en nøglerolle i vækst og udvikling under puberteten.

Denne tilstand kan udvikle sig under fostrets udvikling under graviditet, der vises ved fødslen, men kan også forekomme i alle aldre, normalt på grund af læsioner eller infektioner i æggestokkene eller testiklerne.

Hypogonadisme kan forårsage infertilitet, fravær af pubertet, menstruation eller dårlig udvikling af det mandlige kønsorgan. Behandlingen af ​​hypogonadisme skal være indiceret af lægen og sigter mod at regulere hormonniveauer og undgå komplikationer, og det kan være nødvendigt at bruge hormonelle lægemidler eller kirurgi.

Vigtigste symptomer

Hypogonadisme kan begynde under fosterudvikling, før puberteten eller i voksenalderen, og generelt afhænger tegn og symptomer af, hvornår tilstanden udvikler sig og personens køn:

1. Mandlig hypogonadisme

Mandlig hypogonadisme er forårsaget af testiklernes fald eller fravær af testosteron, der præsenterer forskellige symptomer i henhold til livsstadiet:

• Babyer: nedsat vækst i ydre kønsorganer kan forekomme på grund af lav testosteronproduktion under fosterudvikling. Afhængigt af hvornår hypogonadisme udvikler sig og mængden af ​​testosteron der er til stede, kan barnet, der genetisk er en dreng, blive født med kvindelige kønsorganer, kønsorganer, der klart ikke er mandlige eller kvindelige eller uudviklede mandlige kønsorganer
• Drenge før puberteten: tegn på hypogonadisme er nedsat udvikling af penis, muskler og kropshår, udseende af bryster, fravær af stemmeforandringer, almindelig i puberteten og overdreven vækst af arme og ben i forhold til bagagerummet;
• Mænd efter puberteten: nedsat mængde hår på kroppen, tab af muskelmasse og øget kropsfedt, erektil dysfunktion og lav seksuel lyst. Der kan også være en reduktion i produktionen af ​​sædceller, som kan forårsage infertilitet eller vanskeligheder med at gøre partneren gravid.

Diagnosen hypogonadisme stilles af en børnelæge eller urolog baseret på symptomer, klinisk historie og gennem fysisk undersøgelse, hvor lægen kontrollerer udviklingen af ​​testiklerne, penis og hår på kroppen såvel som den mulige udvikling af bryster. . Hvis du har mistanke om mandlig hypogonadisme, bør lægen bestille en test for at måle niveauerne af hormoner som testosteron, FSH og LH ud over sædanalyse gennem en sædprøve. Find ud af, hvordan spermogrammet er lavet.

2. Kvindelig hypogonadisme

Kvindelig hypogonadisme, der opstår på grund af et fald eller fravær af østrogenproduktion af æggestokkene og har forskellige symptomer afhængigt af kvindens livsstadium, som inkluderer:

• Piger inden puberteten: normalt starter den første menstruation efter 14 år, eller der er slet ingen menstruation, hvilket påvirker udviklingen af ​​bryster og skamhår;
• Kvinder efter puberteten: uregelmæssig menstruation eller periodeafbrydelse kan forekomme, mangel på energi, humørsvingninger, nedsat seksuel lyst, tab af kropshår, hedeture og svært ved at blive gravid.

Diagnosen af ​​kvindelig hypogonadisme stilles af en børnelæge eller gynækolog i henhold til alder baseret på klinisk historie, alder ved første menstruation, menstruations regelmæssighed og fysiske undersøgelser for at vurdere bryst- og skamhårudvikling. Derudover skal lægen bestille laboratorieundersøgelser for at måle niveauerne af hormonerne FSH, LH, østrogen, progesteron og prolactin og billeddannende tests såsom ultralyd i bækkenet.

3. Hypogonadotrof hypogonadisme

Hypogonadotrop hypogonadisme, også kaldet central hypogonadisme, kan forekomme ved fødslen hos både mænd og kvinder, men det kan også udvikle sig i alle aldre.

Denne type hypogonadisme opstår på grund af ændringer i hypothalamus eller hypofysen, der er placeret i hjernen, som er ansvarlige for produktionen af ​​hormoner, der stimulerer æggestokkene eller testiklerne til at producere deres hormoner. I dette tilfælde er de mest almindelige symptomer hovedpine, synsbesvær såsom dobbeltsyn eller synstab og mælkeproduktion ved brysterne.

Diagnosen af ​​hypogonadotrof hypogonadisme stilles af lægen baseret på symptomerne og gennem billedundersøgelse såsom magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen.

Mulige årsager

Årsagerne til hypogonadisme kan klassificeres efter den berørte type kirtel og inkluderer:

1. Primær hypogonadisme

Primær hypogonadisme skyldes normalt:

• Autoimmune, nyre- eller leversygdomme;
• Genetiske problemer, såsom Turners syndrom, hos kvinder og Klinefelter syndrom, hos mænd;
• Cryptorchidism, hvor testiklerne ikke falder ned i pungen hos drenge ved fødslen;
• Kusma hos drenge;
• Tidlig overgangsalder hos kvinder
• Polycystisk ovariesyndrom hos kvinder;
• Infektion som gonoré hos kvinder;
• Strålebehandling eller kemoterapi til behandling af kræft, da det kan påvirke produktionen af ​​kønshormoner.

I denne type hypogonadisme fungerer æggestokkene eller testiklerne ikke korrekt og producerer lidt eller intet kønshormon, fordi de ikke reagerer på hjernestimulering.

2. Sekundær hypogonadisme

Sekundær hypogonadisme skyldes normalt:

• Unormal blødning
• Genetiske problemer såsom Kallmanns syndrom;
• Ernæringsmæssige mangler;
• Fedme;
• Overskydende jern i blodet
• Stråling;
• HIV-infektion
• Hypofysetumor.

I sekundær hypogonadisme er der en reduktion eller fravær af hormonproduktion i hjernen, såsom FSH og LH, som er ansvarlige for at stimulere testiklerne eller æggestokkene til at producere deres kønshormoner.

Hvordan behandlingen udføres

Behandling af hypogonadisme skal altid udføres under lægelig rådgivning og kan omfatte hormonelle lægemidler til erstatning af hormonerne progesteron og østrogen hos kvinder og testosteron hos mænd.

Hvis årsagen er et hypofyseproblem, kan behandlingen også udføres med hypofysehormoner for at stimulere sædproduktionen hos mænd eller ægløsning hos kvinder og dermed genoprette fertiliteten. Derudover kan det i tilfælde af en tumor i hypofysen kræves kirurgi for at fjerne tumoren, bruge medicin, strålebehandling eller hormonbehandling.

Mulige komplikationer

De komplikationer, som hypogonadisme kan forårsage, er:

• Unormale kønsorganer hos mænd;
• Brystudvikling hos mænd;
• Erektil dysfunktion hos mænd;
• Øget risiko for hjerte-kar-sygdomme;
• Øget kropsvægt
• Tab af muskelmasse
• Infertilitet
• Osteoporose.

Derudover kan hypogonadisme påvirke mænds og kvinders selvværd og forårsage vanskeligheder i romantiske forhold eller psykologiske problemer såsom depression, angst eller manglende accept af selve kroppen.