Overskydende calcium (hyperkalcæmi): Årsager, symptomer og behandling

Indhold

• Mulige symptomer
• Hovedårsager til hyperkalcæmi
• Sådan bekræftes diagnosen
• Hvordan behandlingen udføres

Hypercalcemia svarer til overskuddet af calcium i blodet, hvor mængder af dette mineral større end 10,5 mg / dL er verificeret i blodprøven, hvilket kan være tegn på ændringer i parathyroidea kirtler, tumorer, endokrine sygdomme eller på grund af siden virkningen af ​​nogle medikamenter.

Denne ændring forårsager normalt ikke symptomer eller forårsager kun milde symptomer, såsom dårlig appetit og kvalme. Men når calciumniveauet stiger for meget og forbliver over 12 mg / dl, kan det forårsage symptomer som forstoppelse, øget mængde urin, døsighed, træthed, hovedpine, arytmier og endda koma.

Behandlingen af ​​hyperkalcæmi varierer alt efter årsagen og betragtes som en nødsituation, hvis den forårsager symptomer eller når værdien 13 mg / dl. Som en måde at reducere calciumniveauer på, kan lægen indikere brugen af ​​serum i venen og midler såsom diuretika, calcitonin eller bisphosphonater, for eksempel.

Mulige symptomer

Selvom calcium er et meget vigtigt mineral for knoglesundhed og vitale kropsprocesser, kan det, når det er i overskud, påvirke kroppens funktion negativt og forårsage tegn som:

• Hovedpine og overdreven træthed
• Følelse af konstant tørst;
• Hyppigt ønske om at tisse
• Kvalme og opkast;
• Nedsat appetit;
• Ændringer i nyrefunktion og risiko for stendannelse
• Hyppige kramper eller muskelspasmer;
• Hjertearytmier.

Derudover kan personer med hyperkalcæmi også have symptomer relateret til neurologiske ændringer såsom hukommelsestab, depression, let irritabilitet eller forvirring.

Hovedårsager til hyperkalcæmi

Hovedårsagen til overskydende calcium i kroppen er hyperparathyroidisme, hvor de små parathyroidea kirtler, der er placeret bag skjoldbruskkirtlen, producerer over et hormon, der regulerer mængden af ​​calcium i blodet. Imidlertid kan hyperkalcæmi også ske som et resultat af andre situationer, såsom:

• Kronisk nyresvigt
• Overskud af D-vitamin, hovedsageligt på grund af sygdomme som sarkoidose, tuberkulose, coccidioidomycosis eller overdreven forbrug;
• Bivirkning ved brug af visse lægemidler som f.eks. Lithium;
• Tumor i knogler, nyrer eller tarm i et avanceret stadium
• Tumor i bugspytkirteløer;
• Multipelt myelom;
• Mælkalkalisyndrom forårsaget af overdreven indtagelse af calcium og brug af antacida;
• Pagets sygdom
• Hyperthyroidisme;
• Multipelt myelom;
• Endokrinologiske sygdomme såsom thyrotoksikose, feokromocytom og Addisons sygdom.

Malign hypercalcæmi opstår på grund af produktionen af ​​et hormon svarende til parathyroideahormonet af cellerne i en tumor, hvilket forårsager alvorlig og vanskelig at behandle hypercalcæmi. En anden form for hyperkalcæmi i kræft tilfælde opstår på grund af knoglesår forårsaget af knoglemetastaser.

Sådan bekræftes diagnosen

Diagnosen af ​​hyperkalcæmi kan bekræftes gennem en blodprøve, der registrerer de samlede calciumværdier over 10,5 mg / dl eller ionisk calcium over 5,3 mg / dl, afhængigt af det udførte laboratorium.

Efter at have bekræftet denne ændring, skal lægen bestille test for at identificere årsagen, som inkluderer måling af PTH-hormonet produceret af parathyroidea kirtler, billeddannende tests såsom tomografi eller MR for at undersøge eksistensen af ​​kræft ud over at vurdere D-vitamin niveauer. , nyrefunktion eller tilstedeværelsen af ​​andre endokrinologiske sygdomme.

Hvordan behandlingen udføres

Behandlingen af ​​hyperkalcæmi er normalt indiceret af endokrinologen, hovedsagelig i henhold til årsagen, som inkluderer brugen af ​​medikamenter til at kontrollere hormonniveauer, udveksling af lægemidler til andre, der ikke har hyperkalcæmi som en bivirkning eller operation for at fjerne tumorer, forårsager overskydende calcium, hvis dette er årsagen.

Behandling udføres ikke hurtigst muligt, undtagen i tilfælde, hvor symptomer er forårsaget, eller når calciumcalciumniveauer i blodet når 13,5 mg / dl, hvilket repræsenterer en stor sundhedsrisiko.

Således kan lægen ordinere hydrering i venen, loop-diuretika, såsom furosemid, calcitonin eller bisphosphonater, for at forsøge at reducere calciumniveauer og undgå ændringer i hjerterytmen eller beskadigelse af nervesystemet.

Kirurgi til behandling af hyperkalcæmi bruges kun, når årsagen til problemet er funktionsfejl i en af ​​parathyroidea kirtlerne, og det anbefales at fjerne det.