Inguinal brok: symptomer, hvordan er operationen og bedring
Indhold
- Vigtigste symptomer
- Hvordan man ved, om brok er fængslet
- Kirurgi for lyskebrok
- Hvordan er opsving
- Sådan bekræftes diagnosen
- Hvad der forårsager lyskebrok
- Mulige komplikationer
- Hvordan man forhindrer udseendet af en brok
Inguinal brok er en klump, der vises i lysken, hyppigere hos mænd, hvilket normalt skyldes en del af tarmen, der kommer ud gennem et svagt punkt i mavemusklerne.
Der er 2 hovedtyper af lyskebrok:
- Direkte lyskebrok: det er mere almindeligt hos voksne og ældre, forekommer efter at have gjort en indsats, der øger trykket i maven, såsom at samle tunge genstande op;
- Indirekte lyskebrok: det er mere almindeligt hos babyer og børn, fordi det sker på grund af et medfødt problem, der gør det muligt for et stykke af tarmen at komme ind i lysken og endda pungen.
I begge tilfælde udføres behandlingen med kirurgi for at bringe tarmen tilbage til den korrekte placering og styrke musklerne i maven, så det ikke sker igen.
Vigtigste symptomer
De mest almindelige symptomer på lyskebrok er:
- Klump eller hævelse i lysken;
- Lyske smerter eller ubehag, når man står, bøjer eller løfter vægten;
- Følelse af tyngde i lysken.
Hos babyer kan brok være vanskeligere at identificere, fordi der muligvis ikke er et fremspring i lysken, når bleen udskiftes. En måde at vurdere tilstedeværelsen af brok er imidlertid at observere lysken på det tidspunkt, hvor barnet græder eller under en afføring eller hoste, da trykket forårsaget af denne indsats gør brok mere synligt.
Hos mænd kan der ud over de klassiske brokssymptomer også være akutte smerter, der udstråler til testiklerne.
I næsten alle tilfælde af brok kan lægen skubbe tarmen ind i maven og lindre symptomerne, men operation er altid nødvendig for definitivt at rette op på problemet. Når brok ikke vender tilbage til det indre af maven, er der en høj risiko for fængsling, hvor tarmen er fanget og vævsdød kan forekomme.
Hvordan man ved, om brok er fængslet
For at vide, om din tarm sidder fast, er det vigtigt at være opmærksom på symptomer som:
- Meget intens smerte i brok
- Opkastning
- Abdominal distension;
- Fravær af afføring
- Hævelse af den inguinal region.
Denne type komplikationer er hyppigere hos babyer, da brok ofte er vanskelig at identificere, og da behandlingen ikke startes i tide, bliver brok værre over tid. Derfor tilrådes det, at hvis der er mistanke om brok hos barnet, skal du konsultere børnelægen hurtigst muligt.
Kirurgi for lyskebrok
Kirurgi for inguinal brok, også kendt som inguinal hernioplastik, er den bedste form for behandling, hvilket især angives, når det giver symptomer. Operationen udføres under spinalbedøvelse og varer ca. 2 timer.
Denne type operation kan udføres på en klassisk måde, hvor der foretages et snit i brokområdet for at få tarmen på plads eller ved laparoskopi, hvor kun 3 små snit anvendes, og et syntetisk mesh kan placeres eller ej, hvilket hjælper med at styrke områdets muskulatur og forhindre dannelsen af en ny brok. Imidlertid afhænger typen af operation af typen af brok og patientens helbredstilstand.
Hvordan er opsving
Genopretning er relativt hurtig, men da hernioplastik næsten altid udføres på en klassisk måde, er det normalt nødvendigt at blive i 1 til 2 dage for at sikre, at vitale tegn er stabile, og at en infektion ikke opstår.
Derefter, når du vender hjem, er det vigtigt at tage sig, især i løbet af de første 2 uger, såsom:
- Undgå at bøje bagagerummet, indtil såret er helet;
- Opbevar ikke mere end 2 kg i vægt;
- Sov ikke på maven;
- Forøg forbruget af fiberrige fødevarer for at undgå forstoppelse og forsøget på at afføres.
Derudover tilrådes det, at du i løbet af den første måned bør undgå at gøre en indsats og sidde for længe, så kørsel anbefales ikke.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen brok stilles normalt kun af lægen med observation af placeringen. I denne fysiske undersøgelse er det meget almindeligt, at lægen beder dig om at hoste eller tvinge din mave for at identificere, om brok bliver mere fremspringende og hjælper med at identificere det.
I nogle tilfælde kan det dog være nødvendigt at foretage andre diagnostiske tests, såsom en ultralyd, til bekræftelse.
Hvad der forårsager lyskebrok
Brok i inguinalområdet sker, når abdominalvæggen er svækket, så tarmen kan lægge pres på musklerne og ende med at komme ud under huden. Af denne grund kan brok kun ske, når der er en svækkelse af musklerne i underlivet, hvilket er mere almindeligt hos mennesker med:
- Øget abdominalt tryk på grund af kronisk hoste eller forstoppelse
- Medfødte defekter i abdominalområdet, i tilfælde af børn;
- Mennesker med fedme og hypertension
- Rygere.
Derudover er brok også meget hyppigere hos børn eller ældre på grund af skrøbeligheden i bugvæggen.
Mulige komplikationer
Den væsentligste komplikation af brok sker når tarmen bliver for fastgjort til mavevæggen og til sidst mister blodforsyningen. Når dette sker, kan tarmvævene begynde at dø og forårsage svær smerte, opkastning, kvalme og bevægelsesbesvær.
Disse tilfælde forekommer normalt kun i en ubehandlet brok og bør behandles hurtigst muligt på hospitalet for at forhindre fuldstændig vævsdød. Hvis dette sker, kan det være nødvendigt at have en operation for at fjerne en del af tarmen.
Derudover kan der som en konsekvens af inguinal brok være udvikling af skrotbrok, hvor brok når til pungen, som er det væv, der omgiver og beskytter testiklen. Foruden intestinal strangulering kan der således også være ændringer i produktionen og opbevaringen af sædceller, hvilket fører til infertilitet. Se mere om skrotbrok.
Hvordan man forhindrer udseendet af en brok
Det er ikke altid muligt at forhindre brok i at opstå, men der er nogle foranstaltninger, der kan mindske risikoen, såsom:
- Regelmæssig motionmindst 3 gange om ugen for at holde musklerne styrket;
- Spis en kost rig på grøntsager og andre fibre, for at mindske chancerne for forstoppelse, der øger abdominalt tryk;
- Undgå at samle meget tunge genstande op, især uden hjælp.
Derudover hjælper det med at holde op med at ryge og opretholde en ideel kropsvægt også til at reducere trykket i maven, hvilket mindsker chancerne for en brok. Se hvordan du beregner din ideelle vægt.