Alt hvad du vil vide om en brok

Indhold

• Symptomer på en brok
• Hernia opsving
• Brok forårsager
• Brokdiagnose
• Brokoperation
• Genopretning
• Broktyper
• Inguinal brok
• Hiatal brok
• Navlebrok
• Ventral brok
• Hernia behandling
• Hernia hjemmemedicin
• Brok øvelser
• Brok hos babyer
• Hernia graviditet
• Brokkomplikationer
• Forebyggelse af brok

En brok opstår, når et organ skubber gennem en åbning i muskelen eller vævet, der holder det på plads. For eksempel kan tarmene bryde gennem et svækket område i bugvæggen.

Mange brok forekommer i underlivet mellem brystet og hofterne, men de kan også forekomme i området over lår og lyske.

De fleste brok er ikke straks livstruende, men de forsvinder ikke alene. Nogle gange kan de kræve operation for at forhindre farlige komplikationer.

Symptomer på en brok

Det mest almindelige symptom på en brok er en bule eller klump i det berørte område. For eksempel i tilfælde af en lyskebrok kan du bemærke en klump på hver side af din skamben, hvor din lyske og lår mødes.

Du kan opleve, at klumpen forsvinder, når du ligger ned. Du er mere tilbøjelige til at mærke din brok ved berøring, når du står op, bøjer dig eller hoster. Ubehag eller smerter i området omkring klumpen kan også være til stede.

Nogle typer brok, såsom hiatal brok, kan have mere specifikke symptomer. Disse kan omfatte ting som halsbrand, synkebesvær og brystsmerter.

I mange tilfælde har brok ingen symptomer. Du ved muligvis ikke, at du har en brok, medmindre den dukker op under en rutinemæssig fysisk eller en lægeundersøgelse for et ikke-relateret problem.

Hernia opsving

Det er vigtigt at genkende tegn på brok og se din læge, hvis du har mistanke om, at du har en. En ubehandlet brok forsvinder ikke af sig selv. Din læge kan vurdere din brok og bestemme, hvordan det bedst kan behandles.

Brok kan forårsage komplikationer, der er livstruende. Det er vigtigt, at du søger akut pleje, hvis du oplever symptomer som kvalme eller opkastning, feber eller pludselig smerte.

Tidlig lægehjælp og livsstilsændringer kan minimere symptomerne. Imidlertid er kirurgi den eneste måde at effektivt behandle en brok på. Der er forskellige typer operationer til rådighed for at reparere brok, og din kirurg kan rådgive om, hvilken der er den rette til din tilstand.

Prognosen for kirurgi til brokreparation er generelt meget god, men kan afhænge af brokens art, dine symptomer og dit generelle helbred. I nogle tilfælde kan brok gentage sig efter reparation.

Brok forårsager

Hernier er forårsaget af en kombination af muskelsvaghed og belastning. Afhængigt af årsagen kan en brok udvikle sig hurtigt eller over en lang periode.

Nogle almindelige årsager til muskelsvaghed eller belastning, der kan føre til en brok, inkluderer:

• en medfødt tilstand, der opstår under udvikling i livmoderen og er til stede fra fødslen
• aldring
• skader fra en skade eller operation
• kronisk hoste eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
• anstrengende motion eller løfte tunge vægte
• graviditet, især med flere graviditeter
• forstoppelse, som får dig til at spænde, når du har afføring
• at være overvægtig eller overvægtig
• væske i maven eller ascites

Der er også visse ting, der kan øge din risiko for at udvikle en brok. De omfatter:

• en personlig eller familiehistorie af brok
• bliver ældre
• graviditet
• at være overvægtig eller overvægtig
• kronisk forstoppelse
• kronisk hoste (sandsynligvis på grund af gentagen stigning i abdominalt tryk)
• cystisk fibrose
• rygning (fører til svækkelse af bindevæv)
• fødes for tidligt eller med en lav fødselsvægt

Brokdiagnose

For at diagnosticere din tilstand udfører din læge først en fysisk undersøgelse. Under denne undersøgelse kan din læge føle en bule i dit mave- eller lyskeområde, der bliver større, når du står, hoster eller spænder.

Din læge vil derefter tage din sygehistorie. De kan stille dig en række spørgsmål, herunder ting som:

• Hvornår bemærkede du først buen?
• Har du oplevet andre symptomer?
• Tror du, at der var noget særligt, der kan have fået det til at forekomme?
• Fortæl mig lidt om din livsstil. Indebærer din beskæftigelse tunge løft? Træner du nøje? Har du en historie med at ryge?
• Har du en personlig eller familiehistorie af brok?
• Har du haft operationer i området med din mave eller lyske?

Din læge vil sandsynligvis også bruge billeddannelsestest til at hjælpe med deres diagnose. Disse kan omfatte ting som:

• abdominal ultralyd, som bruger højfrekvente lydbølger til at skabe et billede af strukturer inde i kroppen
• CT-scanning, der kombinerer røntgenstråler med computerteknologi til at producere et billede
• MR-scanning, der bruger en kombination af stærke magneter og radiobølger til at skabe et billede

Hvis der er mistanke om en hiatal brok, kan din læge bruge andre tests, der giver dem mulighed for at vurdere din maves indre placering:

• Gastrografin eller barium røntgen, som er en serie røntgenbilleder af fordøjelseskanalen. Billederne er optaget, når du er færdig med at drikke en væske indeholdende diatrizoat meglumin og diatrizoatnatrium (Gastrografin) eller en flydende bariumopløsning. Begge vises godt på røntgenbillederne.
• Endoskopi, som involverer trådning af et lille kamera fastgjort til et rør ned i halsen og ind i spiserøret og maven.

Brokoperation

Hvis din brok bliver større eller forårsager smerte, kan din kirurg beslutte, at det er bedst at operere. De kan reparere din brok ved at sy hullet i bugvæggen lukket under operationen. Dette gøres ofte ved at lappe hullet med kirurgisk mesh.

Brok kan repareres med enten åben eller laparoskopisk kirurgi. Laparoskopisk kirurgi bruger et lille kamera og miniaturiseret kirurgisk udstyr til at reparere brok med kun et par små snit. Det er også mindre skadeligt for det omgivende væv.

Under åben operation foretager kirurgen et snit tæt på brokstedet og skubber derefter det udbulende væv tilbage i underlivet. De syr derefter området lukket og undertiden forstærker det med kirurgisk mesh. Endelig lukker de snittet.

Ikke alle brok er egnet til laparoskopisk kirurgi. Hvis din brok kræver en åben kirurgisk reparation, vil din kirurg arbejde sammen med dig for at bestemme, hvilken type operation der er bedst for din tilstand.

Genopretning

Efter din operation kan du opleve smerter omkring det kirurgiske sted. Din kirurg vil ordinere medicin for at lette dette ubehag, mens du kommer dig.

Sørg for nøje at følge kirurgens anvisninger, der involverer sårpleje. Kontakt dem straks, hvis du bemærker tegn på infektion som feber, rødme eller dræning på stedet eller smerter, der pludselig forværres.

Efter din brokreparation er du muligvis ikke i stand til at bevæge dig normalt i flere uger. Du bliver nødt til at undgå enhver anstrengende aktivitet. Derudover bør du undgå at løfte genstande, der er tungere end 10 pund i denne periode. Dette er omtrent vægten af ​​en gallon mælk.

Åben kirurgi kræver ofte en længere helbredelsesproces end laparoskopisk kirurgi. Din kirurg vil fortælle dig, hvornår du kan vende tilbage til din normale rutine.

Broktyper

Der er flere forskellige typer brok. Nedenfor undersøger vi nogle af de mest almindelige.

Inguinal brok

Inguinal brok er den mest almindelige type brok. Disse opstår, når tarmene skubber igennem et svagt sted eller rives i den nedre mavevæg, ofte i lyskekanalen. Denne type er også mere almindelig hos mænd.

Den inguinal kanal findes i din lyske. Hos mænd er det området, hvor sædstrengen passerer fra maven til pungen. Denne ledning holder testiklerne op. Hos kvinder indeholder lyskekanalen et ledbånd, der hjælper med at holde livmoderen på plads.

Disse brok er mere almindelige hos mænd, fordi testiklerne ned gennem lyskekanalen kort efter fødslen. Kanalen formodes at lukke næsten helt bag dem. Nogle gange lukker kanalen ikke ordentligt og efterlader et svækket område. Udforsk mere om lyskebrok.

Hiatal brok

En hiatal brok opstår, når en del af din mave stikker op gennem membranen i brysthulen. Membranen er et muskelark, der hjælper dig med at trække vejret ved at trække sig sammen og trække luft ind i lungerne. Det adskiller organerne i din mave fra dem i brystet.

Denne type brok er mest almindelig hos mennesker over 50 år. Hvis et barn har tilstanden, skyldes det typisk en medfødt fødselsdefekt.

Hiatal brok forårsager næsten altid gastroøsofageal tilbagesvaling, hvilket er når maveindholdet lækker bagud i spiserøret og forårsager en brændende fornemmelse. Få flere oplysninger om hiatal brok.

Navlebrok

Navlebrok kan forekomme hos børn og babyer. Dette sker, når deres tarme buler gennem deres mavevæg i nærheden af ​​navlen. Du bemærker muligvis en bule i eller i nærheden af ​​dit barns navle, især når de græder.

En navlestreng er den eneste slags, der ofte forsvinder alene, da mavemusklerne bliver stærkere, typisk når barnet er 1 eller 2 år gammelt. Hvis brok ikke er forsvundet 5 år gammel, kan kirurgi bruges til at rette det.

Voksne kan også have navlestræk. Dette kan forekomme ved gentagen belastning på maven på grund af ting som fedme, graviditet eller væske i maven (ascites). Lær yderligere oplysninger om navlestrækninger.

Ventral brok

En ventral brok sker, når væv bukker gennem en åbning i din underlivs muskler. Du bemærker muligvis, at størrelsen på en ventral brok reduceres, når du ligger ned.

Selvom en ventral brok kan være til stede fra fødslen, er det mere almindeligt erhvervet på et tidspunkt i løbet af din levetid. Almindelige faktorer i ventral brokdannelse inkluderer ting som fedme, anstrengende aktivitet og graviditet.

Ventrale brok kan også ske på stedet for et kirurgisk snit. Dette kaldes en snitbrok og kan ske på grund af kirurgisk ardannelse eller svaghed i mavemusklerne på det kirurgiske sted. Fortsæt læsning for at finde ud af mere om ventrale brok.

Hernia behandling

Den eneste måde at effektivt behandle en brok på er ved kirurgisk reparation. Uanset om du har brug for operation eller ej, afhænger dog størrelsen på din brok og sværhedsgraden af ​​dine symptomer.

Din læge vil måske bare overvåge din brok for mulige komplikationer. Dette kaldes opmærksom ventetid.

I nogle tilfælde kan iført bindingsværk hjælpe med at lette symptomerne på en brok. Dette er et understøttende undertøj, der hjælper med at holde brok på plads. Du bør altid se din læge for at sikre dig, at et bindingsværk passer ordentligt, inden du bruger det.

Hvis du har en hiatal brok, kan receptpligtig medicin og receptpligtig medicin, der reducerer mavesyre, lindre dit ubehag og forbedre symptomerne. Disse inkluderer antacida, H-2-receptorblokkere og protonpumpehæmmere.

Hernia hjemmemedicin

Mens hjemmemedicin ikke kurerer din brok, er der nogle ting, du kan gøre for at hjælpe med dine symptomer.

At øge dit fiberindtag kan hjælpe med at lindre forstoppelse, der kan forårsage anstrengelse under afføring, hvilket kan forværre en brok. Nogle eksempler på fiberrige fødevarer inkluderer fuldkorn, frugt og grøntsager.

Kostændringer kan også hjælpe med symptomerne på en hiatal brok. Forsøg at undgå store eller tunge måltider, læg dig ikke ned eller bøj dig efter et måltid, og hold din kropsvægt i et sundt interval.

For at forhindre syre refluks skal du undgå fødevarer, der kan forårsage det, såsom krydret mad og tomatbaserede fødevarer. Derudover kan det også hjælpe at opgive cigaretter.

Brok øvelser

Motion kan arbejde for at styrke musklerne omkring brok og fremme vægttab, hvilket hjælper med at reducere nogle symptomer.

A undersøgte virkningerne af et træningsprogram på overvægtige personer, der skulle gennemgå kirurgisk reparation af ventral brok. Det blev observeret, at folk, der gennemførte træningsprogrammet, havde færre komplikationer efter operationen.

Det er vigtigt at huske, at nogle typer træning, såsom vægtløftning eller øvelser, der belaster maven, kan øge trykket i brokområdet. Dette kan faktisk få brok til at bule mere ud. Det samme gælder for øvelser, der udføres forkert.

Hvis du har en brok, er det altid bedst at diskutere træning med din læge eller fysioterapeut. De kan arbejde tæt sammen med dig for at fortælle dig, hvilke øvelser der er fine at gøre, og hvordan du udfører dem korrekt for at forhindre irritation af din brok.

Brok hos babyer

Mellem babyer er født med navlestreng. Denne type brok er også mere almindelig hos babyer, der er født for tidligt eller født med en lav fødselsvægt.

Navlebrok forekommer nær navlen. De dannes, når musklerne omkring hullet efter navlestrengen ikke lukker ordentligt. Dette får en del af tarmen til at bule ud.

Hvis dit barn har en navlebrok, kan du bemærke det mere, når de græder eller hoster. Navlebrok hos børn er typisk smertefri. Men når symptomer som smerte, opkastning eller hævelse på brokstedet opstår, skal du søge akut lægehjælp.

Se dit barns børnelæge, hvis du bemærker, at dit barn har en navlestrengsbrok. Navlebrok forsvinder typisk, når et barn er 1 eller 2 år gammelt. Men hvis det ikke forsvinder i en alder af 5, kan kirurgi bruges til at reparere det. Lær mere om reparation af navlestreng.

Hernia graviditet

Hvis du er gravid og tror, ​​at du har en brok, skal du kontakte din læge. De kan evaluere det og afgøre, om det udgør nogen sundhedsrisici.

Ofte kan brokreparation vente til efter levering. Men hvis en lille brok, der er til stede før eller under graviditeten, begynder at blive større eller forårsage ubehag, kan kirurgi rådes til at reparere det. Det foretrukne tidspunkt at gøre dette er i andet trimester.

Hernier, der tidligere er blevet repareret, kan komme tilbage med senere graviditeter. Dette skyldes, at graviditet lægger en belastning på abdominal muskelvæv, der kan være blevet svækket ved operation.

Hernier kan også forekomme efter en kejsersnit, også kendt som en C-sektion. Under en kejsersnit fødes der et snit i underlivet og livmoderen. Barnet leveres derefter gennem disse snit. En snitbrok kan undertiden forekomme på stedet for en kejsersnit. Få detaljer om brok, der opstår efter en kejsersnit.

Brokkomplikationer

Nogle gange kan en ubehandlet brok føre til potentielt alvorlige komplikationer. Din brok kan vokse og forårsage flere symptomer. Det kan også lægge for meget pres på nærliggende væv, hvilket kan forårsage hævelse og smerte i det omkringliggende område.

En del af tarmen kan også blive fanget i mavevæggen. Dette kaldes fængsling. Fængsling kan blokere din tarm og forårsage svær smerte, kvalme eller forstoppelse.

Hvis den fangede del af tarmene ikke får nok blodgennemstrømning, opstår kvælning. Dette kan få tarmvævet til at blive inficeret eller dø. En kvalt brok er livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Nogle symptomer, der kan signalere, at du skal søge lægehjælp til din brok, inkluderer:

• en bule, der skifter farve til rød eller lilla
• smerte, der pludselig bliver værre
• kvalme eller opkastning
• feber
• ikke er i stand til at passere gas eller have afføring

Forebyggelse af brok

Du kan ikke altid forhindre en brok i at udvikle sig. Nogle gange tillader en eksisterende arvelig tilstand eller tidligere operation en brok at forekomme.

Du kan dog foretage nogle enkle livsstilsjusteringer for at hjælpe dig med at undgå at få brok. Disse trin sigter mod at reducere mængden af ​​belastning, du lægger på din krop.

Her er et par generelle råd til forebyggelse af brok:

• Stop rygning.
• Se din læge, når du er syg, for at undgå at udvikle en vedvarende hoste.
• Oprethold en sund kropsvægt.
• Forsøg ikke at stamme, mens du har afføring eller under vandladning.
• Spis nok fiberrige fødevarer for at forhindre forstoppelse.
• Udfør øvelser, der hjælper med at styrke musklerne i din mave.
• Undgå at løfte vægte, der er for tunge for dig. Hvis du skal løfte noget tungt, skal du bøje på knæene og ikke i taljen eller ryggen.