Hemifacial krampe

Indhold

• Hvad er symptomerne på hemifaciale spasmer?
• Hvad forårsager hemifaciale spasmer?
• Hvordan kan jeg behandle hemifaciale spasmer?
• Tilknyttede tilstande og komplikationer
• Prognose og udsigter

Hvad er en hemifacial krampe?

Hemifaciale spasmer sker, når musklerne på kun den ene side af dit ansigt rykker uden advarsel. Disse typer spasmer er forårsaget af beskadigelse eller irritation af ansigtsnerven, som også er kendt som den syvende kranialnerv. Ansigtspasmer opstår, når musklerne trækker ufrivilligt sammen på grund af denne nerveirritation.

Hemifaciale spasmer er også kendt som tic convulsif. I starten kan de kun vises som små, næppe mærkbare tics omkring dit øjenlåg, kind eller mund. Over tid kan tics udvides til andre dele af dit ansigt.

Hemifaciale spasmer kan forekomme hos mænd eller kvinder, men de er mest almindelige hos kvinder over 40 år. De har også en tendens til at forekomme oftere på venstre side af dit ansigt.

Hemifaciale spasmer er ikke farlige alene. Men en konstant ryk i dit ansigt kan være frustrerende eller ubehageligt. I alvorlige tilfælde kan disse spasmer begrænse funktionen på grund af ufrivillig lukning af øjet eller den indvirkning, de har på at tale.

I nogle tilfælde kan disse spasmer indikere, at du har en underliggende tilstand eller en abnormitet i din ansigtsstruktur. En af disse årsager kan komprimere eller skade dine nerver og få dine ansigtsmuskler til at ryste.

Hvad er symptomerne på hemifaciale spasmer?

Det første symptom på en hemifacial krampe er ufrivillig rykning på kun den ene side af dit ansigt. Muskelsammentrækninger begynder ofte i dit øjenlåg som milde ryk, der måske ikke er for forstyrrende. Dette er kendt som en blefarospasme. Du bemærker muligvis, at trækningen bliver mere udtalt, når du er nervøs eller træt. Nogle gange kan disse øjenlågsspasmer få dit øje til at lukke helt eller få dit øje til at rive op.

Over tid kan trækningerne blive mere synlige i de områder af dit ansigt, som det allerede påvirker. Trækningerne kan også sprede sig til andre dele af den samme side af dit ansigt og din krop, herunder:

• øjenbryn
• kind
• omkring din mund, såsom dine læber
• hage
• kæbe
• øvre hals

I nogle tilfælde kan hemifaciale spasmer sprede sig til hver muskel i den ene side af dit ansigt. Spasmer kan også stadig ske, mens du sover. Når spasmerne spredes, kan du også bemærke andre symptomer, såsom:

• ændringer i din evne til at høre
• ringen i ørerne (tinnitus)
• øre smerter, især bag dit øre
• spasmer, der går ned i hele dit ansigt

Hvad forårsager hemifaciale spasmer?

Din læge kan muligvis ikke finde ud af den nøjagtige årsag til dine hemifaciale spasmer. Dette er kendt som en idiopatisk krampe.

Hemifaciale spasmer er ofte forårsaget af irritation eller beskadigelse af ansigtsnerven. De er almindeligvis forårsaget af et blodkar, der skubber ansigtsnerven tæt på, hvor nerven forbinder din hjernestamme. Når dette sker, kan ansigtsnerven virke alene og sende nervesignaler, der får musklerne til at ryste. Dette er kendt som en efaptisk transmission, og det er en af ​​hovedårsagerne til disse spasmer.

En skade på dit hoved eller ansigt kan også forårsage hemifaciale spasmer på grund af beskadigelse eller kompression af ansigtsnerven. Mere ualmindelige årsager til hemifaciale spasmer kan omfatte:

• en eller flere tumorer, der skubber din ansigtsnerv
• bivirkninger fra en episode af Bells parese, en tilstand, der kan få en del af dit ansigt til at blive lammet midlertidigt

Hvordan kan jeg behandle hemifaciale spasmer?

Du kan muligvis reducere dine symptomer derhjemme ved blot at få masser af hvile og begrænse, hvor meget koffein du drikker, hvilket kan berolige dine nerver. At have visse næringsstoffer kan også hjælpe med at reducere dine spasmer, herunder:

• D-vitamin, som du kan få fra æg, mælk og sollys
• magnesium, som du kan få fra mandler og bananer
• kamille, som fås som te eller som tabletter
• blåbær, som indeholder muskelafslappende antioxidanter

Den mest almindelige behandling for disse spasmer er en oral muskelafslappende, der holder dine muskler i at trække. Din læge kan anbefale en eller flere af følgende medikamenter for at slappe af i ansigtets muskler:

• baclofen (Lioresal)
• clonazepam (Klonopin)
• carbamazepin (Tegretol)

Botulinumtoksin type A (Botox) injektioner bruges også almindeligt til behandling af hemifaciale spasmer. I denne behandling vil din læge bruge en nål til at injicere små mængder Botox-kemikalier i dit ansigt nær musklerne, der rykker. Botox gør musklerne svage og kan reducere dine spasmer i tre til seks måneder, før du har brug for en ny injektion.

Tal med din læge, inden du tager nogen af ​​disse medikamenter om mulige bivirkninger eller interaktioner med andre lægemidler, du allerede tager.

Hvis medicin og Botox ikke lykkes, kan din læge også anbefale operation for at lindre ethvert pres på ansigtsnerven, der kan være forårsaget af en tumor eller et blodkar.

En almindelig operation, der anvendes til behandling af hemifaciale spasmer, kaldes en mikrovaskulær dekompression (MVD). I denne procedure laver din læge en lille åbning i kraniet bag dit øre og lægger et stykke teflonpolstring mellem nerven og blodkarrene, der skubber på den. Denne operation tager højst et par timer, og du vil sandsynligvis være i stand til at gå hjem efter et par dages bedring.

Tilknyttede tilstande og komplikationer

Ansigtspasmer kan også være forårsaget af en lignende tilstand kaldet trigeminusneuralgi. Denne tilstand er forårsaget af skade eller irritation af den femte kranialnerv snarere end den syvende. Trigeminusneuralgi kan også behandles med mange af de samme medikamenter og procedurer.

En ubehandlet tumor kan forårsage yderligere nerveskader, når tumoren vokser eller bliver kræft. Kræft kan hurtigt sprede sig til andre dele af dit hoved og hjerne og forårsage langsigtede komplikationer.

Som med enhver operation kan MVD-proceduren potentielt forårsage komplikationer, såsom infektioner eller åndedrætsbesvær. Men MVD-kirurgi.

Prognose og udsigter

Hemifaciale spasmer kan kontrolleres gennem hjemmebehandling, medicin eller kirurgi. Følg din læge instruktioner, og du vil sandsynligvis være i stand til at holde dine muskeltrækninger på et minimum. MVD-proceduren er ofte en succes med at formindske eller eliminere disse spasmer.

Ubehandlede hemifaciale spasmer kan være frustrerende, da de bliver mere mærkbare og forstyrrende over tid, især hvis de spredes over en hel side af dit ansigt. At være ærlig over for dine venner og familie om dine spasmer kan hjælpe dig med at føle dig mere støttet, når du håndterer symptomerne på tilstanden. Deltagelse i en støttegruppe kan hjælpe dig med at lære, hvordan du behandler og styrer dine spasmer yderligere.