H2-receptorblokkere

Indhold

• Hvad er H2-receptorblokkere?
• Hvordan virker H2-receptorblokkere?
• Hvad er bivirkningerne af H2-receptorblokkere?
• H2-receptorblokkere vs. protonpumpehæmmere (PPI'er)
• Alternative behandlinger
• Spørgsmål:
• EN:

I april 2020 anmodede den om, at alle former for receptpligtig og receptfri (OTC) ranitidin (Zantac) blev fjernet fra det amerikanske marked. Denne anbefaling blev fremsat, fordi der i nogle ranitidinprodukter blev fundet uacceptable niveauer af NDMA, et sandsynligt kræftfremkaldende stof (kræftfremkaldende kemikalie). Hvis du får ordineret ranitidin, skal du tale med din læge om sikre alternative muligheder, inden du stopper stoffet. Hvis du tager OTC-ranitidin, skal du stoppe med at tage stoffet og tale med din sundhedsudbyder om alternative muligheder. I stedet for at tage ubrugte ranitidinprodukter til et lægemiddeloptagelsessted, skal du bortskaffe dem i henhold til produktets instruktioner eller ved at følge FDA's.

Hvad er H2-receptorblokkere?

H2-receptorblokkere er en klasse medicin, der kan bruges til behandling af tilstande, der forårsager overskydende mavesyre. Disse medikamenter er tilgængelige i håndkøb og på recept. Almindelige H2-receptorblokkere inkluderer:

• nizatidin (aksid)
• famotidin (Pepcid, Pepcid AC)
• cimetidin (Tagamet, Tagamet HB)

H2-receptorblokkere bruges mest til behandling af gastritis eller betændt mave og til behandling af mavesår. Mavesår er smertefulde sår, der dannes i slimhinden i maven, den nedre spiserør eller tolvfingertarmen, som er den første del af tyndtarmen. De udvikler sig ofte som et resultat af betændelse og overskydende mavesyre. Læger kan også anbefale H2-receptorblokkere for at forhindre mavesår i at vende tilbage.

H2-receptorblokkere bruges også ofte til at lindre symptomerne på gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). GERD er en kronisk form for sur reflux, som får surt maveindhold til at strømme tilbage op i spiserøret. Den hyppige eksponering for mavesyre kan irritere spiserøret og føre til ubehagelige symptomer, såsom halsbrand, kvalme eller synkebesvær.

H2-blokkere kan også bruges til at behandle mindre almindelige tilstande som Zollinger-Ellison syndrom, en tilstand, der forårsager en øget produktion af mavesyre

Læger kan også anbefale H2-receptorblokkere til off-label brug. Dette betyder at bruge medicinen til at behandle en tilstand, som medicinen ikke er godkendt til behandling. For eksempel kan H2-receptorblokkere bruges til at behandle bugspytkirtelproblemer eller bruges i tilfælde af allergisk reaktion, selvom de ikke traditionelt bruges til disse formål.

Hvordan virker H2-receptorblokkere?

Når du tager en H2-receptorblokker, rejser de aktive ingredienser til specifikke receptorer på overfladen af ​​mavecellerne, der frigiver syrer. Medikamentet hæmmer visse kemiske reaktioner i disse celler, så de ikke er i stand til at producere så meget syre. Ifølge National Institutes of Health nedsætter H2-receptorblokkere mavesyresekretioner over en 24-timers periode med 70 procent. Ved at reducere mængden af ​​syre i maven får ethvert beskadiget væv tid til at helbrede.

Hvad er bivirkningerne af H2-receptorblokkere?

De fleste af bivirkningerne forbundet med H2-receptorblokkere er milde og forsvinder normalt, når en person tager medicinen over tid. Kun 1,5 procent af mennesker holder op med at tage H2-receptorblokkere på grund af bivirkningerne.

Nogle af de bivirkninger, der kan opstå med H2-receptorblokkere, inkluderer:

• forstoppelse
• diarré
• søvnbesvær
• tør mund
• tør hud
• hovedpine
• ringer i ørerne
• en løbende næse
• problemer med vandladning

Ring til din læge, hvis du har andre symptomer, som du har mistanke om, kan skyldes at tage en H2-receptorblokker.

I sjældne tilfælde kan H2-receptorblokkere forårsage mere alvorlige bivirkninger, såsom:

• blæret, brændende eller skalerende hud
• ændringer i synet
• forvirring
• agitation
• vejrtrækningsbesvær
• hvæsen
• tæthed i brystet
• uregelmæssig hjerterytme
• hallucinationer
• selvmordstanker

Ring til din læge eller gå med det samme til hospitalet, hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer.

På trods af deres potentielle bivirkninger er H2-receptorblokkere normalt en meget effektiv behandling under tilstande, der forårsager overskydende mavesyre. Du og din læge kan diskutere de potentielle risici og afgøre, om H2-receptorblokkere er den bedste mulighed for din særlige tilstand. Du bør aldrig stoppe med at tage din medicin uden først at tale med din læge.

H2-receptorblokkere vs. protonpumpehæmmere (PPI'er)

Protonpumpehæmmere (PPI'er) er en anden type medicin, der bruges til at reducere mavesyre og behandle syre refluks eller GERD. Eksempler på PPI'er inkluderer esomeprazol (Nexium) og pantoprazol (Protonix).

Begge medikamenter virker ved at blokere og mindske produktionen af ​​mavesyre, men PPI anses for stærkere og hurtigere til at reducere mavesyrer. Imidlertid reducerer H2-receptorblokkere specifikt syren, der frigives om aftenen, hvilket er en almindelig bidragyder til mavesår. Dette er grunden til, at H2-receptorblokkere specifikt ordineres til mennesker, der har sår, eller som er i fare for at få dem. PPI'er ordineres oftere til mennesker, der har GERD eller sur reflux.

Læger anbefaler normalt ikke at tage både en PPI og en H2-receptorblokker på samme tid. H2-receptorblokkere kan interferere med effektiviteten af ​​PPI'er. Hvis dine GERD-symptomer ikke forbedres ved brug af en PPI, kan din læge muligvis anbefale en H2-receptorblokker i stedet.

Alternative behandlinger

Hvis du har mavesår eller GERD, vil din læge sandsynligvis anbefale, at du undgår at tage specifikke lægemidler, og at du foretager visse livsstilsændringer for at lette dine symptomer.

Hvis du har mavesår, kan din læge anbefale, at du begrænser din brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom aspirin og ibuprofen. Hyppig og langvarig brug af disse typer medicin kan øge din risiko for mavesårssygdom. Din læge kan foreslå, at du tager acetaminophen i stedet. Du bør dog ikke stoppe med at tage medicin uden først at tale med din læge.

At foretage nogle livsstilsjusteringer kan også hjælpe med at reducere mavesårssymptomer. Disse inkluderer:

• begrænsning af alkoholforbrug
• undgå krydret mad
• reducere stress
• Rygestop

Hvis du har GERD eller acid reflux, inkluderer livsstilsmedicin, der kan lette symptomerne:

• spise flere små måltider om dagen i stedet for tre store
• undgå alkohol, tobak og mad og drikke, der vides at udløse symptomer
• hæve sengens hoved ca. 6 inches
• forbruger mindre fedt
• undgå at ligge i mindst to timer efter at have spist
• undgå snacks inden sengetid

Tal med din læge, hvis dine symptomer ikke forbedres med medicin eller livsstilsmedicin. Du har muligvis brug for mere aggressiv behandling eller operation for at fjerne et sår eller reducere syre refluks.

Du bør straks søge lægehjælp, hvis et af følgende symptomer opstår:

• du udvikler mavesmerter, der er meget værre, end du er vant til at opleve
• du får høj feber
• du oplever opkastning, der ikke er let lettet
• du udvikler svimmelhed og svimmelhed

Dette er tegn på komplikationer fra peptisk mavesår, der skal behandles straks.

Spørgsmål:

Er der nogen, der ikke bør tage H2-receptorblokkere?

EN:

Kun patienter, der har alvorlige eller livstruende reaktioner på H2-blokkere, bør undgå at tage dem. Denne klasse af medicin er kategori B under graviditet, hvilket betyder, at det er sikkert at tage det under graviditeten.