JUP stenose: hvad det er, årsager og behandling
Indhold
- Vigtigste symptomer
- Hvad forårsager JUP-stenose
- Hvordan behandlingen udføres
- Er det muligt at blive gravid?
Uretero-pelvic junction stenosis (JUP), også kaldet obstruktion af pyeloureteral junction, er en obstruktion af urinvejen, hvor et stykke urinleder, den kanal, der fører urin fra nyrerne til blæren, er tyndere end det normale, forårsager urinen ikke at strømme ordentligt ind i blæren, akkumuleres i nyrerne.
JUP diagnosticeres normalt selv under graviditet eller kort efter fødslen, da det er en medfødt tilstand, der gør det muligt at foretage den passende behandling hurtigst muligt og reducerer sandsynligheden for nyreoverbelastning og følgelig tab af nyrefunktion.
Nogle tegn på JUP-stenose inkluderer hævelse, smerte og tilbagevendende urininfektioner, som i alvorlige tilfælde kan føre til tab af den berørte nyre, så den anbefalede behandling er kirurgi.
Vigtigste symptomer
Symptomerne på JUP-stenose kan forekomme i barndommen, men det er ikke ualmindeligt, at de manifesterer sig i ungdomsårene eller voksenalderen. De mest almindelige symptomer kan være:
- Hævelse på den ene side af maven eller ryggen;
- Dannelse af nyresten;
- Tilbagevendende urinvejsinfektion
- Smerter i den ene side af ryggen;
- Arteriel hypertension;
- Blod i urinen.
Bekræftelse af mistanke om JUP foretages ved billeddannelsestest, såsom renal scintigrafi, røntgenstråler og ultralyd, der bruges til at skelne mellem signifikant obstruktion, når urinen ikke kan passere fra nyren til blæren, og som kræver kirurgisk korrektion, af dilatation af nyrespidsen , som f.eks. er hævelse af nyrerne, hvor kirurgi ikke er indikeret. Tjek, hvad der er pyelocalyal-udvidelse, og hvordan behandlingen udføres.
Hvis der er mistanke om JUP, er det vigtigt at se en nefrolog, da forsinket diagnose kan føre til tab af den berørte nyre.
Hvad forårsager JUP-stenose
Årsagerne til JUP-stenose er stadig ukendte, men i de fleste tilfælde er det et medfødt problem, det vil sige personen fødes på den måde. Der er dog årsager til JUP-obstruktion, der f.eks. Også kan udløses af nyresten, blodpropper i urinlederen eller skistosomiasis.
I sjældne tilfælde kan årsagen til stenosen skyldes traumer i underlivet, såsom slag eller ulykker, der involverer en stor påvirkning i regionen.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af JUP-stenose udføres ved kirurgi kaldet pieloplasty og sigter mod at genoprette den normale strøm af urin mellem nyre og urinleder. Operationen varer to timer, generel anæstesi anvendes, efter ca. 3 dages indlæggelse kan personen vende hjem, og i de fleste tilfælde er nyrerne i stand til at komme sig efter den skade, den har lidt.
Er det muligt at blive gravid?
JUP-stenose påvirker ikke fertiliteten, så det er muligt at blive gravid. Det er dog nødvendigt at kontrollere graden af nyreskade, hvis kvinden har forhøjet blodtryk, eller hvis niveauet af proteinuri er højt. Hvis disse værdier ændres, er der en større risiko for problemer under graviditet, såsom for tidlig fødsel eller mødredød, og derfor kan graviditet tilrådes af nefrologen.