Schistosomiasis: hvad det er, symptomer, livscyklus og behandling

Indhold

• Vigtigste tegn og symptomer
• Sådan bekræftes diagnosen
• Schistosomiasis livscyklus
• Hvordan behandlingen udføres
• Er schistosomiasis helbredelig?
• Sådan undgår du at blive forurenet

Schistosomiasis, populært kendt som schistose, vandmave eller sneglesygdom, er en smitsom sygdom forårsaget af parasitten Schistosoma mansoni, som kan findes i vand fra floder og søer, og som kan trænge igennem huden og forårsage rødme og kløe i huden, fx svaghed og muskelsmerter.

Schistosomiasis er hyppigere i tropiske miljøer, hvor der ikke er nogen grundlæggende sanitet, og hvor der er en stor mængde snegle, da disse dyr betragtes som værter for parasittenSchistosomadet vil sige, at parasitten skal bruge tid i sneglen for at udvikle sig og nå det stadium, hvor den kan inficere mennesker.

Se mere om schistosomiasis og andre parasitære sygdomme:

Vigtigste tegn og symptomer

I de fleste tilfælde er schistosomiasis asymptomatisk, men den person, der er inficeret af parasitten, kan udvikle indledende tegn og symptomer, der karakteriserer den første fase af sygdommen, også kaldet akut fase:

• Rødme og kløe, hvor parasitten er trængt ind;
• Feber;
• Svaghed;
• Hoste;
• Muskelsmerter;
• Mangel på appetit;
• Diarré eller forstoppelse
• Kvalme og opkast;
• Kuldegysninger.

Da parasitten udvikler sig i kroppen og bevæger sig til levercirkulationen, kan der forekomme andre mere alvorlige tegn og symptomer, der karakteriserer den anden fase af sygdommen, også kaldet kronisk fase:

• Tilstedeværelse af blod i afføringen
• Kramper;
• Mavesmerter;
• Svimmelhed,
• Slankende;
• Hævelse af maven, også kaldet vandbarriere;
• Hjertebank
• Hærdning og forstørrelse af leveren
• Forstørret milt.

For at undgå begyndelsen af ​​de mest alvorlige symptomer på schistosomiasis er det vigtigt, at diagnosen stilles, fortrinsvis stadig i den akutte fase af sygdommen.

Sådan bekræftes diagnosen

Diagnosen stilles ved at undersøge 3-dages afføring, hvor æg Schistosoma mansoni. Derudover kan der anmodes om en komplet blodtælling og måling af leverenzymer, såsom ALT og AST, som normalt ændres, samt billeddannelsestest, såsom abdominal ultralyd, for eksempel for at verificere stigningen og funktionen af lever og milt.

Schistosomiasis livscyklus

Infektion med Schistosoma mansoni det sker ved kontakt med forurenet vand, især steder hvor der er store mængder snegle. Således er landmænd, fiskere, kvinder og børn mere sårbare over for denne sygdom efter fiskeri, vask af tøj eller badning i forurenet vand.

Livscyklussen for schistosomiasis er kompleks og forekommer som følger:

1. Æg fra Schistosoma mansoni de frigives i afføringenes afføring;
2. Æg, når de når vandet, klækkes ud på grund af den høje temperatur, det intense lys og iltmængden i vandet og frigiver miracidet, som er en af ​​de første former for Schistosoma mansoni;
3. Miraciderne i vandet tiltrækkes af snegle på grund af stoffer, der frigives af disse dyr;
4. Når de når sneglene, mister miracidia nogle af deres strukturer og udvikler sig indtil cercaria-stadiet og frigives igen i vandet;
5. Cercariae, der frigives i vandet, kan trænge ind i folks hud;
6. I øjeblikket for penetration mister cercariae deres haler og bliver schistosomules, der når blodbanen;
7. Schistosomules migrerer til portalcirkulationen i leveren, hvor de modnes indtil voksenalderen;
8. Voksne orme, han og hun, migrerer til tarmen, hvor æggene lægges af hunnerne;
9. Æg tager ca. 1 uge at være modne;
10. Det modne æg frigives derefter i fæces og klækkes, når det er i kontakt med vand, hvilket giver anledning til en ny cyklus.

På steder, hvor der ikke er grundlæggende sanitet, er det almindeligt, at flere mennesker fra samme samfund er forurenet med schistosomiasis, især hvis regionen har et stort antal snegle, da dette dyr har en grundlæggende rolle i parasitens livscyklus . For at bryde denne cyklus og forhindre andre mennesker i at blive forurenet, skal man undgå kontakt med forurenet vand og eliminere overskydende snegle.

Hvordan behandlingen udføres

Behandling udføres normalt med antiparasitiske lægemidler som Praziquantel eller Oxamniquina i 1 eller 2 dage, som dræber og eliminerer parasitten. Derudover kan lægen anbefale brugen af ​​kortikoid salver for at lindre kløende hud, og det er også indiceret til at hvile, opretholde god hydrering og drikke vand. Derudover kan smertestillende midler til nedsættelse af feber og kolik også være indiceret.

Betablokkere og lægemidler til bekæmpelse af diarré kan også bruges til mennesker, der udvikler den kroniske fase af schistosomiasis, ud over scleroterapi af spiserørsknuder.

Er schistosomiasis helbredelig?

Schistosomiasis kan helbredes, når diagnosen stilles tidligt i sygdommen, og behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt, da det er muligt at eliminere parasitten og forhindre, at der opstår komplikationer, såsom forstørret lever og milt, anæmi og forsinkelse i barnets udvikling , for eksempel. Derfor, i tilfælde af mistanke om, at personen har orme, skal medicin startes så hurtigt som muligt.

For at finde ud af, om personen faktisk er helet, kan lægen anmode om, at der foretages en ny afføringstest den 6. og 12. uge efter behandlingens start. I nogle tilfælde anmoder lægen for at undgå tvivl om en rektal biopsi 6 måneder efter behandlingsstart.

Men selvom kur mod schistosomiasis er verificeret, opnår personen ikke immunitet og kan inficeres igen af ​​parasitten, hvis den kommer i kontakt med forurenet vand.

Sådan undgår du at blive forurenet

Forebyggelse af schistosomiasis kan ske gennem grundlæggende hygiejneforanstaltninger såsom:

• Undgå kontakt med regn og oversvømmelsesvand;
• Gå ikke barfodet på gaden, på land eller i ferskvandsstrømme;
• Drik kun drikkevand, filtreret eller kogt vand.

Disse forholdsregler bør hovedsageligt udføres på steder, hvor der ikke er tilstrækkelig sanitet, og spildevandet løber i det fri.