Godartet esophageal stricture
Indhold
- Hvad forårsager godartet spiserørstrengur?
- Symptomer på godartet esophageal striktur
- Potentielle komplikationer ved godartet esophageal striktur
- Diagnostisering af godartet esophageal striktur
- Barium synke test
- Øvre gastrointestinale endoskopi
- Esophageal pH-overvågning
- Behandling af godartet esophageal striktur
- Esophageal dilatation
- Esophageal stentplacering
- Kost & livsstil
- Medicin
- Kirurgi
- Langsigtede udsigter for mennesker med godartet esophageal striktur
- Forebyggelse af godartet spiserørstrengning
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Hvad er godartet spiserørstrengur?
Godartet spiserørstrengning beskriver en indsnævring eller stramning af spiserøret. Spiserøret er røret, der bringer mad og væsker fra din mund til din mave. "Godartet" betyder, at det ikke er kræftfremkaldende.
Godartet spiserørstrengning opstår typisk, når mavesyre og andre irriterende stoffer beskadiger slimhinden i spiserøret over tid. Dette fører til betændelse (øsofagitis) og arvæv, hvilket får spiserøret til at indsnævres.
Selv om godartet spiserørstrengning ikke er et tegn på kræft, kan tilstanden forårsage flere problemer. Indsnævring af spiserøret kan gøre det svært at synke. Dette øger risikoen for kvælning. Det kan også føre til fuldstændig obstruktion af spiserøret. Dette kan forhindre mad og væsker i at nå maven.
Hvad forårsager godartet spiserørstrengur?
Godartet spiserørstrengning kan ske, når der dannes arvæv i spiserøret. Dette er ofte resultatet af skader på spiserøret. Den mest almindelige årsag til skade er gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), også kendt som acid reflux.
GERD opstår, når den nedre esophageal sphincter (LES) ikke lukker eller strammes ordentligt. LES er muskelen mellem spiserøret og maven. Det åbner normalt i en kort periode, når du sluger. Mavesyre kan strømme tilbage op i spiserøret, når den ikke lukker helt. Dette skaber en brændende fornemmelse i det nedre bryst, kendt som halsbrand.
Hyppig eksponering for skadelig mavesyre kan forårsage dannelse af arvæv. Til sidst vil spiserøret indsnævres.
Andre årsager til godartet spiserørstrengning inkluderer:
- strålebehandling til brystet eller nakken
- utilsigtet slugning af et surt eller ætsende stof (såsom batterier eller rengøringsmidler til husholdningen)
- udvidet brug af et nasogastrisk rør (et specielt rør, der fører mad og medicin til maven gennem næsen)
- spiserørskader forårsaget af et endoskop (et tyndt, fleksibelt rør, der bruges til at se inde i et kropshulrum eller organ)
- behandling af esophageal varices (forstørrede vener i spiserøret, der kan briste og forårsage alvorlig blødning)
Symptomer på godartet esophageal striktur
Typiske symptomer på godartet spiserørstrengning inkluderer:
- svær eller smertefuld synke
- utilsigtet vægttab
- genoplivning af mad eller væsker
- fornemmelse af noget, der sidder fast i brystet, når du spiser
- hyppig burping eller hikke
- halsbrand
Potentielle komplikationer ved godartet esophageal striktur
Tæt og fast mad kan lægge sig i spiserøret, når det indsnævres. Dette kan forårsage kvælning eller åndedrætsbesvær.
Problemer med at synke kan forhindre dig i at få nok mad og væske. Dette kan føre til dehydrering og underernæring.
Der er også en risiko for at få lungeaspiration, som opstår, når opkast, mad eller væsker kommer ind i lungerne. Dette kan resultere i aspirationspneumoni, en infektion forårsaget af bakterier, der vokser omkring maden, opkast eller væsker i lungen.
Lær mere: Aspirations lungebetændelse: Symptomer, årsager og behandling »
Diagnostisering af godartet esophageal striktur
Din læge kan bruge følgende tests til at diagnosticere tilstanden:
Barium synke test
En bariumsvaletest inkluderer en række røntgenstråler i spiserøret. Disse røntgenbilleder tages, når du drikker en særlig væske, der indeholder elementet barium. Barium er ikke giftigt eller farligt. Dette kontrastmateriale belægger foring af din spiserør midlertidigt. Dette gør det muligt for din læge at se din hals mere tydeligt.
Øvre gastrointestinale endoskopi
I en øvre gastrointestinale (øvre gastrointestinale) endoskopi placerer din læge et endoskop gennem munden og ind i spiserøret. Et endoskop er et tyndt, fleksibelt rør med et fastgjort kamera. Det giver din læge mulighed for at undersøge din spiserør og øvre tarmkanal.
Lær mere: Endoskopi »
Din læge kan bruge pincet (tænger) og en saks fastgjort til endoskopet for at fjerne væv fra spiserøret. De analyserer derefter denne prøve af væv for at finde den underliggende årsag til din godartede spiserørstrengning.
Esophageal pH-overvågning
Denne test måler mængden af mavesyre, der kommer ind i spiserøret. Din læge vil indsætte et rør gennem munden i spiserøret. Røret efterlades normalt i spiserøret i mindst 24 timer.
Behandling af godartet esophageal striktur
Behandling for godartet spiserørstrengning varierer afhængigt af sværhedsgraden og den underliggende årsag.
Esophageal dilatation
Esophageal dilatation eller stretching er den foretrukne mulighed i de fleste tilfælde. Esophageal dilatation kan forårsage ubehag, så du vil være under generel eller moderat sedering under proceduren.
Din læge vil indsætte et endoskop gennem munden i spiserøret, maven og tyndtarmen. Når de først har set det strakte område, placerer de en dilatator i spiserøret. Dilatatoren er et langt, tyndt rør med en ballon ved spidsen. Når ballonen er oppustet, udvider den det indsnævrede område i spiserøret.
Din læge skal muligvis gentage denne procedure i fremtiden for at forhindre spiserøret i at indsnævres igen.
Esophageal stentplacering
Indsættelse af esophageal stents kan give lindring fra esophageal stricture. En stent er et tyndt rør lavet af plastik, udvideligt metal eller et fleksibelt netmateriale. Esophageal stents kan hjælpe med at holde en blokeret spiserør åben, så du kan sluge mad og væsker.
Du vil være under generel eller moderat sedering til proceduren. Din læge vil bruge et endoskop til at lede stenten på plads.
Kost & livsstil
At foretage visse justeringer af din kost og livsstil kan effektivt håndtere GERD, som er den primære årsag til godartet spiserørstrengning. Disse ændringer kan omfatte:
- hæve din pude for at forhindre mavesyre i at strømme op igen i spiserøret
- taber vægt
- spise mindre måltider
- ikke spiser i tre timer før sengetid
- holder op med at ryge
- undgå alkohol
Du bør også undgå fødevarer, der forårsager sur reflux, såsom:
- krydret mad
- fedtholdige fødevarer
- kulsyreholdige drikkevarer
- chokolade
- kaffe og koffeinholdige produkter
- tomatbaserede fødevarer
- citrusprodukter
Medicin
Medicin kan også være en vigtig del af din behandlingsplan.
En gruppe syreblokerende lægemidler, kendt som protonpumpehæmmere (PPI'er), er de mest effektive lægemidler til styring af virkningerne af GERD. Disse stoffer virker ved at blokere protonpumpen, en speciel type protein, som hjælper med at reducere mængden af syre i maven.
Din læge kan ordinere disse medikamenter til kortvarig lindring for at tillade din strengning at heles. De kan også anbefale dem til langvarig behandling for at forhindre gentagelse.
De PPI'er, der bruges til at kontrollere GERD, inkluderer:
- omeprazol
- lansoprazol (Prevacid)
- pantoprazol (Protonix)
- esomeprazol (Nexium)
Andre lægemidler kan også være effektive til behandling af GERD og reducere din risiko for spiserørstrikur. De er:
- antacida: giver kortvarig lindring ved at neutralisere syrer i maven
- sucralfat (Carafate): tilvejebringer en barriere, der strækker spiserøret og maven for at beskytte dem mod sure mavejuicer
- antihistaminer, såsom famotidin (Pepcid AC): nedsætter udskillelsen af syre
Køb antacida online på Amazon.
Kirurgi
Din læge kan anbefale operation, hvis medicin og spiserørsudvidelse er ineffektive. En kirurgisk procedure kan reparere din LES og hjælpe med at forhindre GERD-symptomer.
Langsigtede udsigter for mennesker med godartet esophageal striktur
Behandling kan rette op på godartet spiserørstrengur og hjælpe med at lindre de tilknyttede symptomer. Imidlertid kan tilstanden forekomme igen. Blandt de mennesker, der gennemgår spiserørdilatation, har cirka 30 procent brug for en yderligere udvidelse inden for et år.
Det kan være nødvendigt at du tager medicin i hele din levetid for at kontrollere GERD og reducere risikoen for at udvikle en ny esophageal striktur.
Forebyggelse af godartet spiserørstrengning
Du kan hjælpe med at forhindre godartet spiserørstrengning ved at undgå stoffer, der kan skade din spiserør. Beskyt dine børn ved at opbevare alle ætsende husholdningsstoffer uden for deres rækkevidde.
Håndtering af symptomer på GERD kan også i høj grad reducere din risiko for esophageal striktur. Følg din læge instruktioner vedrørende diæt og livsstilsvalg, der kan minimere backup af syre i spiserøret. Det er også vigtigt at sikre, at du tager al medicin som ordineret for at kontrollere symptomer på GERD.