Alt hvad du behøver at vide om kræft i livmoderhalsen

Indhold

• Hvad er symptomerne på endometriecancer?
• Hvad er stadierne af endometriecancer?
• Hvordan diagnosticeres endometriecancer?
• Hvad er behandlingerne for endometriecancer?
• Kirurgi
• Strålebehandling
• Kemoterapi
• Hormonbehandling
• Følelsesmæssig støtte
• Hvad er risikofaktorerne for kræft i livmoderhalsen?
• Hormonniveauer
• Endometriehyperplasi
• Fedme
• Diabetes
• Kræfthistorie
• Hvad forårsager endometriecancer?
• Hvad er de forskellige typer endometriecancer?
• Hvordan kan du sænke din risiko for endometriecancer?
• Takeaway

Hvad er endometriecancer?

Endometriecancer er en type livmoderhalskræft, der starter i den indre foring af livmoderen. Denne foring kaldes endometrium.

Ifølge National Cancer Institute vil ca. 3 ud af 100 kvinder blive diagnosticeret med livmoderkræft på et eller andet tidspunkt i deres liv. Mere end 80 procent af mennesker med livmodercancer overlever i fem år eller længere efter at have modtaget diagnosen.

Hvis du har endometriecancer, øger tidlig diagnose og behandling dine chancer for remission.

Hvad er symptomerne på endometriecancer?

Det mest almindelige symptom på endometriecancer er unormal vaginal blødning. Dette kan omfatte:

• ændringer i længden eller tyngden af ​​menstruationsperioder
• vaginal blødning eller pletblødning mellem menstruationsperioder
• vaginal blødning efter overgangsalderen

Andre potentielle symptomer på endometriecancer inkluderer:

• vandig eller blodfarvet vaginal udflåd
• smerter i underlivet eller bækkenet
• smerter under sex

Hvis du oplever nogle af disse symptomer, skal du lave en aftale med din læge. Disse symptomer er ikke nødvendigvis et tegn på alvorlig tilstand, men det er vigtigt at få dem tjekket ud.

Unormal vaginal blødning er ofte forårsaget af overgangsalderen eller andre ikke-kræftforhold. Men i nogle tilfælde er det et tegn på endometriecancer eller andre typer gynækologisk kræft.

Din læge kan hjælpe dig med at identificere årsagen til dine symptomer og anbefale passende behandling, hvis det er nødvendigt.

Hvad er stadierne af endometriecancer?

Over tid kan endometriecancer potentielt sprede sig fra livmoderen til andre dele af kroppen.

Kræften klassificeres i fire faser baseret på hvor meget den er vokset eller spredt:

• Scene 1: Kræft er kun til stede i livmoderen.
• Trin 2: Kræft er til stede i livmoderen og livmoderhalsen.
• Trin 3: Kræften har spredt sig uden for livmoderen, men ikke så langt som endetarmen eller blæren. Det kan være til stede i æggelederne, æggestokkene, vagina og / eller nærliggende lymfeknuder.
• Trin 4: Kræften har spredt sig ud over bækkenområdet. Det kan være til stede i blæren, endetarmen og / eller fjerne væv og organer.

Når en person diagnosticeres med kræft i livmoderen, påvirker kræftstadiet, hvilke behandlingsmuligheder der er tilgængelige, og de langsigtede udsigter. Endometriecancer er lettere at behandle i de tidlige stadier af tilstanden.

Hvordan diagnosticeres endometriecancer?

Hvis du udvikler symptomer, der kan være endometriecancer, skal du lave en aftale med din primærlæge eller gynækolog. En gynækolog er en speciel type læge, der fokuserer på det kvindelige reproduktive system.

Din læge vil spørge dig om dine symptomer og sygehistorie. De vil udføre en bækkenundersøgelse for at se og føle efter abnormiteter i livmoderen og andre reproduktive organer. For at kontrollere for tumorer eller andre abnormiteter kan de bestille en transvaginal ultralydsundersøgelse.

En ultralydsundersøgelse er en type billeddannelsestest, der bruger lydbølger til at skabe billeder af indersiden af ​​din krop. For at udføre en transvaginal ultralyd vil din læge eller anden sundhedsperson indsætte en ultralydssonde i din vagina. Denne sonde overfører billeder til en skærm.

Hvis din læge opdager abnormiteter under ultralydsundersøgelsen, kan de bestille en eller flere af følgende tests for at indsamle en prøve af væv til test:

• Endometriebiopsi: I denne test indsætter din læge et tyndt fleksibelt rør gennem livmoderhalsen i livmoderen. De anvender sugning for at fjerne et lille stykke væv fra endometrium gennem røret.
• Hysteroskopi: I denne procedure indsætter din læge et tyndt fleksibelt rør med et fiberoptisk kamera gennem livmoderhalsen i livmoderen. De bruger dette endoskop til visuelt at undersøge dine endometrium- og biopsiprøver af abnormiteter.
• Udvidelse og curettage (D&C): Hvis resultaterne af en biopsi er uklare, kan din læge muligvis indsamle en anden prøve af endometrievæv ved hjælp af D&C. For at gøre det udvider de din livmoderhals og bruger et specielt værktøj til at skrabe væv fra din endometrium.

Efter at have samlet en prøve af væv fra din endometrium, vil din læge sende den til et laboratorium til test. En professionel laboratorium vil undersøge prøven under et mikroskop for at finde ud af, om den indeholder kræftceller.

Hvis du har endometriecancer, vil din læge sandsynligvis bestille yderligere tests for at finde ud af, om kræften har spredt sig. For eksempel kan de bestille blodprøver, røntgenprøver eller andre billedbehandlingstest.

Hvad er behandlingerne for endometriecancer?

Der er flere behandlingsmuligheder til rådighed for endometriecancer. Din læge anbefalede behandlingsplan vil afhænge af kræftens undertype og stadium samt dine generelle helbred og personlige præferencer.

Der er potentielle fordele og risici forbundet med hver behandlingsmulighed. Din læge kan hjælpe dig med at forstå de potentielle fordele og risici ved hver tilgang.

Kirurgi

Endometriecancer behandles ofte med en type operation kendt som hysterektomi.

Under hysterektomi fjerner en kirurg livmoderen. De kan også fjerne æggestokkene og æggelederne i en procedure kendt som en bilateral salpingo-oophorektomi (BSO). Hysterektomi og BSO udføres typisk under den samme operation.

For at lære om kræften har spredt sig, vil kirurgen også fjerne lymfeknuder i nærheden. Dette er kendt som lymfeknude dissektion eller lymfadenektomi.

Hvis kræften har spredt sig til andre områder af kroppen, kan kirurgen anbefale yderligere operationer.

Strålebehandling

Strålebehandling bruger højenergistråler til at dræbe kræftceller.

Der er to hovedtyper af strålebehandling, der anvendes til behandling af endometriecancer:

• Ekstern strålebehandling: En ekstern maskine fokuserer stråler på livmoderen uden for kroppen.
• Intern strålebehandling: Radioaktive materialer placeres inde i kroppen, i skeden eller livmoderen. Dette er også kendt som brachyterapi.

Din læge kan anbefale en eller begge typer strålebehandling efter operationen. Dette kan hjælpe med at dræbe kræftceller, der kan forblive efter operationen.

I sjældne tilfælde kan de anbefale strålebehandling inden operationen. Dette kan hjælpe med at krympe tumorer for at gøre dem lettere at fjerne.

Hvis du ikke kan opereres på grund af andre medicinske tilstande eller dårlig helbredstilstand, kan din læge muligvis anbefale strålebehandling som din vigtigste behandling.

Kemoterapi

Kemoterapi indebærer brug af stoffer til at dræbe kræftceller. Nogle typer kemoterapi involverer et lægemiddel, mens andre involverer en kombination af lægemidler. Afhængigt af hvilken type kemoterapi, du modtager, kan stofferne være i pilleform eller gives gennem en intravenøs (IV) linje.

Din læge kan anbefale kemoterapi til endometriecancer, der har spredt sig til andre dele af kroppen. De kan også anbefale denne behandlingsmetode for endometriecancer, der er vendt tilbage efter tidligere behandling.

Hormonbehandling

Hormonbehandling involverer brugen af ​​hormoner eller hormonblokerende lægemidler til at ændre kroppens hormonniveauer. Dette kan hjælpe med at bremse væksten af ​​endometriecancerceller.

Din læge kan anbefale hormonbehandling til stadium III eller stadium IV endometriecancer. De kan også anbefale det til endometriecancer, der er vendt tilbage efter behandling.

Hormonbehandling kombineres ofte med kemoterapi.

Følelsesmæssig støtte

Hvis du har problemer med at klare din følelsesmæssige kræftdiagnose eller -behandling, så lad din læge vide det. Det er almindeligt, at folk har svært ved at håndtere de følelsesmæssige og mentale virkninger af at leve med kræft.

Din læge kan henvise dig til en personlig eller online supportgruppe for mennesker med kræft. Du kan finde det trøstende at få forbindelse med andre, der gennemgår lignende oplevelser som dig.

Din læge kan også henvise dig til en mental sundhedsspecialist til rådgivning. En-til-en eller gruppeterapi kan hjælpe dig med at håndtere de psykologiske og sociale virkninger af at leve med kræft.

Hvad er risikofaktorerne for kræft i livmoderhalsen?

Risikoen for endometriecancer stiger med alderen. De fleste tilfælde af endometriecancer diagnosticeres mellem 45 og 74 år, rapporterer National Cancer Institute.

Flere andre risikofaktorer kan også øge risikoen for endometriecancer, herunder:

• ændringer i kønshormonniveauer
• visse medicinske tilstande
• familie af kræft

Hormonniveauer

Østrogen og progesteron er kvindelige kønshormoner, der påvirker sundheden i dit endometrium. Hvis balancen mellem disse hormoner skifter mod øgede østrogenniveauer, øger det din risiko for at udvikle endometriecancer.

Visse aspekter af din sygehistorie kan påvirke dit kønshormonniveau og risikoen for endometriecancer, herunder:

• År med menstruation: Jo flere menstruationsperioder du har haft i dit liv, jo mere eksponering har din krop haft for østrogen. Hvis du fik din første menstruation, før du var 12 år, eller hvis du gennemgik overgangsalderen sent i livet, har du muligvis øget risiko for kræft i livmoderen.
• Graviditetshistorie: Under graviditeten skifter balancen mellem hormoner mod progesteron. Hvis du aldrig har været gravid, øges dine chancer for at udvikle endometriecancer.
• Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): I denne hormonelle lidelse er østrogenniveauerne høje, og progesteronniveauerne er usædvanligt lave. Hvis du har en historie med PCOS, øges dine chancer for at få endometriecancer.
• Granulosa celletumorer:Granulosa celletumorer er en type ovarietumor, der frigiver østrogen. Hvis du har haft en af ​​disse tumorer, øger det din risiko for endometriecancer.

Nogle typer medicin kan også ændre balancen mellem østrogen og progesteron i din krop, herunder:

• Østrogenerstatningsterapi (ERT): ERT bruges undertiden til behandling af symptomer på overgangsalderen. I modsætning til andre typer hormonerstatningsterapi (HRT), der kombinerer østrogen og progesteron (progestin), bruger ERT østrogen alene og øger din risiko for endometriecancer.
• Tamoxifan: Dette lægemiddel bruges til at forebygge og behandle visse typer brystkræft. Det kan fungere som østrogen i livmoderen og øge risikoen for endometriecancer.
• Orale svangerskabsforebyggende midler (p-piller): At tage p-piller reducerer din risiko for endometriecancer. Jo længere du tager dem, jo ​​lavere er din risiko for kræft i endometrien.

Medicin, der øger din risiko for kræft i livmoderhalsen, kan nedsætte risikoen for andre tilstande. Omvendt kan lægemidler, der sænker din risiko for endometriecancer, øge din risiko for nogle tilstande.

Din læge kan hjælpe dig med at afveje de potentielle fordele og risici ved at tage forskellige lægemidler, herunder ERT, tamoxifan eller p-piller.

Endometriehyperplasi

Endometriehyperplasi er en ikke-kræftstilstand, hvor din endometrium bliver usædvanligt tyk. I nogle tilfælde forsvinder det alene. I andre tilfælde kan det behandles med HRT eller kirurgi.

Hvis den ikke behandles, udvikler endometriehyperplasi undertiden til endometriecancer.

Det mest almindelige symptom på endometriehyperplasi er unormal vaginal blødning.

Fedme

Ifølge American Cancer Society er kvinder, der er overvægtige (BMI 25 til 29,9) dobbelt så tilbøjelige til at udvikle endometriecancer som kvinder, der ikke er overvægtige. Dem med fedme (BMI> 30) er mere end tre gange så tilbøjelige til at udvikle denne type kræft.

Dette kan afspejle de virkninger, som kropsfedt har på østrogenniveauer. Fedtvæv kan omdanne nogle andre typer hormoner (androgener) til østrogen. Dette kan øge niveauet af østrogen i kroppen og øge risikoen for endometriecancer.

Diabetes

Kvinder med type 2-diabetes kan være omkring dobbelt så tilbøjelige til at udvikle endometriecancer som dem uden diabetes, advarer American Cancer Society.

Imidlertid er arten af ​​dette link usikker. Type 2-diabetes er mere almindelig hos mennesker, der er overvægtige eller har fedme, hvilket også er en risikofaktor for endometriecancer. Den høje fedmerate hos mennesker med type 2-diabetes kan tegne sig for den øgede risiko for kræft i livmoderen.

Kræfthistorie

Du er mere tilbøjelige til at udvikle endometriecancer, hvis andre medlemmer af din familie har haft det.

Du har også øget risiko for endometriecancer, hvis du har en familiehistorie af Lynch syndrom. Denne tilstand er forårsaget af mutationer i et eller flere af de gener, der reparerer visse fejl i celleudvikling.

Hvis du har de genetiske mutationer forbundet med Lynch syndrom, øger det din risiko for visse typer kræft i høj grad, herunder tyktarmskræft og endometriecancer. Ifølge en anmeldelse offentliggjort i tidsskriftet Genes udvikler 40 til 60 procent af kvinderne med Lynch syndrom endometriecancer.

Hvis du tidligere har haft brystkræft eller kræft i æggestokkene, kan det også øge din risiko for kræft i livmoderen. Nogle af risikofaktorerne for disse kræftformer er de samme. Strålebehandling på dit bækken kan også øge dine chancer for at udvikle endometriecancer.

Hvad forårsager endometriecancer?

I de fleste tilfælde er den nøjagtige årsag til endometriecancer ukendt. Eksperter mener dog, at ændringer i niveauet af østrogen og progesteron i kroppen ofte spiller en rolle.

Når niveauerne af disse kønshormoner svinger, påvirker det din endometrium. Når balancen skifter mod øgede niveauer af østrogen, får det endometrieceller til at dele sig og formere sig.

Hvis visse genetiske ændringer forekommer i endometrieceller, bliver de kræft. Disse kræftceller vokser hurtigt og formerer sig for at danne en tumor.

Forskere undersøger stadig de ændringer, der får normale endometrieceller til at blive kræftceller.

Hvad er de forskellige typer endometriecancer?

American Cancer Society rapporterer, at de fleste tilfælde af endometriecancer er adenocarcinomer. Adenocarcinomer er kræftformer, der udvikler sig fra kirtelvæv. Den mest almindelige form for adenocarcinom er endometrioid kræft.

Mindre almindelige former for endometriecancer inkluderer:

• livmoder carcinosarcoma (CS)
• pladecellekarcinom
• småcellet karcinom
• overgangs karcinom
• serøst karcinom

De forskellige former for kræft i endometri klassificeres i to hovedtyper:

• Type 1 har tendens til at være relativt langsomt voksende og spredes ikke hurtigt til andre væv.
• Type 2 har tendens til at være mere aggressive og er mere tilbøjelige til at sprede sig uden for livmoderen.

Type 1 endometriecancer er mere almindelig end type 2. De er også lettere at behandle.

Hvordan kan du sænke din risiko for endometriecancer?

Nogle strategier kan hjælpe dig med at mindske risikoen for at udvikle endometriecancer:

• Administrer din vægt: Hvis du er overvægtig eller overvægtig, kan dit tab af kræft i livmoderhalscancer reducere vægten og vedligeholde vægttabet. Mere forskning er nødvendig for at lære, hvordan vægttab påvirker risikoen for endometriecancer.
• Få regelmæssig motion: Regelmæssig fysisk aktivitet har været forbundet med lavere risiko for endometriecancer. Det har også mange andre sundhedsmæssige fordele.
• Søg behandling for unormal vaginal blødning: Hvis du udvikler unormal vaginal blødning, skal du lave en aftale med din læge. Hvis blødningen skyldes endometriehyperplasi, så spørg din læge om behandlingsmuligheder.
• Overvej fordele og ulemper ved hormonbehandling: Hvis du overvejer at bruge HRT, så spørg din læge om de potentielle fordele og risici ved at bruge østrogen alene versus en kombination af østrogen og progesteron (progestin). De kan hjælpe dig med at afveje hver mulighed.
• Spørg din læge om de potentielle fordele ved prævention: P-piller og intrauterine enheder (IUD'er) har været forbundet med reduceret risiko for kræft i endometrien. Din læge kan hjælpe dig med at lære om de potentielle fordele og risici ved at bruge disse præventionsmidler.
• Fortæl din læge, hvis du har en historie med Lynch syndrom: Hvis din familie har haft Lynch syndrom, kan din læge muligvis anbefale genetisk testning. Hvis du har Lynch syndrom, kan de opfordre dig til at overveje at fjerne din livmoder, æggestokke og æggelederne for at forhindre kræft i at udvikle sig i disse organer.

Takeaway

Hvis du har symptomer, der kan være tegn på endometriecancer eller anden gynækologisk tilstand, skal du lave en aftale med din læge. Tidlig diagnose og behandling kan hjælpe med at forbedre dine langsigtede udsigter.