RA-behandlinger: DMARD'er og TNF-Alpha-hæmmere

Indhold

• Introduktion
• DMARDs: Vigtigt ved tidlig behandling
• DMARDs med smertestillende medicin
• Kortikosteroider
• Over-the-counter NSAID'er
• Receptpligtige NSAID'er
• DMARDs og infektioner
• TNF-alfa-hæmmere
• Tal med din læge
• Spørgsmål:
• EN:

Introduktion

Reumatoid arthritis (RA) er en kronisk autoimmun lidelse. Det får dit immunforsvar til at angribe det sunde væv i dine led, hvilket resulterer i smerte, hævelse og stivhed. I modsætning til slidgigt, som skyldes normalt slid, når du bliver ældre, kan RA påvirke alle i alle aldre. Ingen ved præcis, hvad der forårsager det.

RA har ingen kur, men medicin kan hjælpe med at lindre symptomer. Disse lægemidler inkluderer antiinflammatoriske lægemidler, kortikosteroider og lægemidler, der undertrykker immunsystemet. Nogle af de mest effektive lægemiddelbehandlinger er sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARD'er), som inkluderer TNF-alfa-hæmmere.

DMARDs: Vigtigt ved tidlig behandling

DMARD er medicin, som reumatologer ofte ordinerer lige efter en diagnose af RA. Meget af den permanente ledskade fra RA sker i de første to år, så disse lægemidler kan have stor indflydelse tidligt i løbet af sygdommen.

DMARD'er virker ved at svække dit immunforsvar. Denne handling reducerer RA's angreb på dine led for at mindske den samlede skade.

Eksempler på DMARD'er inkluderer:

• methotrexat (Otrexup)
• hydroxychloroquin (Plaquenil)
• leflunomid (Arava)

DMARDs med smertestillende medicin

Den største ulempe ved at bruge DMARD'er er, at de er langsomme til at handle. Det kan tage flere måneder at føle smertelindring fra en DMARD. Af denne grund ordinerer reumatologer ofte hurtigtvirkende smertestillende midler såsom kortikosteroider eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), der skal tages på samme tid. Disse stoffer kan hjælpe med at reducere smerte, mens du venter på, at DMARD træder i kraft.

Eksempler på kortikosteroider eller NSAID'er, der kan bruges med DMARDs, inkluderer:

Kortikosteroider

• prednison (Rayos)
• methylprednisolon (Depo-Medrol)
• triamcinolon (Aristospan)

Over-the-counter NSAID'er

• aspirin
• ibuprofen
• naproxennatrium

Receptpligtige NSAID'er

• nabumetone
• celecoxib (Celebrex)
• piroxicam (Feldene)

DMARDs og infektioner

DMARDs påvirker hele dit immunsystem. Dette betyder, at de sætter dig i større risiko for infektioner.

De mest almindelige infektioner, som RA-patienter har, er:

• hudinfektioner
• øvre luftvejsinfektioner
• lungebetændelse
• urinvejsinfektioner

For at hjælpe med at forhindre infektioner, skal du øve god hygiejne, herunder ofte at vaske hænderne og bade dagligt eller hver anden dag. Du bør også holde dig væk fra mennesker, der er syge.

TNF-alfa-hæmmere

Tumornekrosefaktor alfa eller TNF alfa er et stof, der forekommer naturligt i din krop. I RA skaber immunsystemcellerne, der angriber leddene, højere niveauer af TNF-alfa. Disse høje niveauer forårsager smerte og hævelse. Mens flere andre faktorer øger RA's beskadigelse i leddene, er TNF alpha en vigtig aktør i processen.

Da TNF-alfa er et så stort problem i RA, er TNF-alfa-hæmmere en af ​​de vigtigste typer DMARD'er på markedet lige nu.

Der er fem typer TNF-alfa-hæmmere:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Disse lægemidler kaldes også TNF-alfa-blokkere, fordi de blokerer aktiviteten af ​​TNF-alfa. De reducerer TNF-alfa-niveauer i din krop for at hjælpe med at mindske RA-symptomer. De begynder også at arbejde hurtigere end andre DMARD'er. De kan begynde at træde i kraft inden for to uger til en måned.

Tal med din læge

De fleste mennesker med RA reagerer godt på TNF-alfa-hæmmere og andre DMARD'er, men for nogle mennesker fungerer disse muligheder muligvis slet ikke. Hvis de ikke fungerer for dig, skal du fortælle din reumatolog. De vil sandsynligvis ordinere en anden TNF-alfa-hæmmer som et næste trin, eller de kan foreslå en anden slags DMARD helt.

Sørg for at opdatere din reumatolog om, hvordan du har det, og hvor godt du tror, ​​din medicin fungerer. Sammen kan du og din læge finde en RA-behandlingsplan, der fungerer for dig.

Spørgsmål:

Kan min diæt påvirke min RA?

EN:

Ja. Der er mange fødevarer, der kan hjælpe med at reducere betændelse i din krop. Hvis du vil prøve diætændringer for at forbedre dine RA-symptomer, skal du starte med at spise flere fødevarer, der indeholder omega-3 fedtsyrer, antioxidanter og fibre, såsom nødder, fisk, bær, grøntsager og grøn te. En god måde at bringe disse fødevarer ind i din daglige rutine er at følge middelhavsdiet. For mere information om denne diæt og andre fødevarer, der kan hjælpe med at lette RA-symptomer, skal du tjekke den antiinflammatoriske diæt til RA.

Healthline Medical Team Answers repræsenterer vores medicinske eksperters meninger. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.