Akut divertikulitis: symptomer, årsager og behandling
Indhold
- Vigtigste symptomer
- Årsager til akut divertikulitis
- Hvordan er behandlingen
- Mulige komplikationer
- Hvordan man undgår
Akut diverticulitis er en tarmlidelse, der er karakteriseret ved inflammation og / eller infektion i diverticula, som er små folder eller sække, der findes i tarmvæggene, især i den sidste del af tyktarmen.
Diverticula er normalt til stede hos voksne over 40 og er hyppigere hos mennesker, der har kronisk forstoppelse, eller som har en diæt med lavt fiberindhold. Dette får afføringen til at være dårligt hydreret og bevares i tarmen, hvilket begunstiger udviklingen af diverticula og deres betændelse, hvilket kan bemærkes gennem nogle symptomer såsom kvalme, opkastning og smerter i maven.
Det er vigtigt, at akut divertikulitis identificeres og behandles i henhold til gastroenterologens vejledning, da det således er muligt at forhindre komplikationer som perforering eller tarmobstruktion.
Vigtigste symptomer
I de fleste tilfælde er akut diverticulitis asymptomatisk og identificeres kun ved diagnostiske tests udført for at undersøge andre tarmændringer. Dog kan nogle mennesker rapportere uspecifikke tegn og symptomer såsom:
- Mavesmerter, især i den nedre del af venstre side, som kan være konstante og vedvare i flere dage;
- Diarré eller forstoppelse
- Følsomhed på venstre side af maven
- Kvalme og opkast;
- Feber;
- Kulderystelser;
- Blod i afføringen, i nogle tilfælde;
- Mistet appetiten.
Intensiteten af symptomerne varierer alt efter sværhedsgraden af betændelsen, som, hvis den er mild, kan gå ubemærket hen. I nærvær af disse symptomer er det dog vigtigt at konsultere gastroenterologen for at vurdere behovet for at udføre billeddannelsestest såsom ultralyd eller abdominal tomografi og blodprøver, der opdager betændelse og infektion i tarmen, så det er muligt at indikere den passende behandling for at forhindre komplikationer.
Årsager til akut divertikulitis
Udseendet af diverticula i den sidste del af tyktarmen kaldes diverticulosis, og når disse diverticula er betændte, karakteriseres diverticulitis. Denne betændelse kan ske som et resultat af aldring, så der er tab af tarmmuskulaturens elasticitet, hvilket favoriserer, at små stykker afføring forbliver på plads og fører til betændelse i divertikulum.
Derudover er andre situationer, der kan favorisere betændelsen i disse strukturer, en diæt med lavt fiberindhold og kronisk forstoppelse, hvilket fører til dannelsen af dårligt hydreret afføring, hvilket øger trykket i tarmen og favoriserer betændelsen i diverticula.
Derudover er det også muligt at favorisere lokal infektion på grund af tilstedeværelsen af små portioner afføring, hvilket også forårsager tegn og symptomer på akut diverticulitis.
Hvordan er behandlingen
Behandlingen af akut divertikulitis skal styres af gastroenterologen i henhold til intensiteten af symptomerne og årsagen til betændelsen og brugen af smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler til at lindre symptomerne og antibiotika såsom Ciprofloxacino og Metronidazol til behandling eller forhindre udvikling af infektioner.
Derudover kan lægen angive pleje af mad, som i de første 3 dage skal være flydende og kun gradvist tilføje faste fødevarer for ikke at øge trykket inde i tarmen. Efterhånden som betændelsen og symptomerne aftager, skal patienten introducere fiberrige fødevarer i deres daglige måltider, såsom frisk frugt og grøntsager eller fuldkorn, for at forhindre divertikula i at antændes igen. Se flere detaljer om fodring for akut diverticulitis.
Når personen er i stand til at følge retningslinjerne godt, og når tilstanden er mild, kan denne behandling udføres derhjemme. I tilfælde af kompliceret akut diverticulitis er det vigtigt at være indlagt på hospitalet for at udføre medicin i venen og vurdere mulighed for operation.
Til kirurgisk behandling af betændelse kan der udføres en punktering for at dræne pus eller operation for at fjerne den beskadigede del af tarmen. Se flere detaljer om behandlings- og kirurgimuligheder for diverticulitis.
Mulige komplikationer
Når akut divertikulitis ikke behandles, så snart de første symptomer opstår, eller når behandlingen ikke udføres i overensstemmelse med lægens vejledning, er det muligt, at der opstår nogle komplikationer, såsom:
- Blødende, som kan være intens og bemærkes gennem tilstedeværelsen af levende blod i afføringen;
- Abscess på stedet, som kan forårsage megen smerte og øger risikoen for at udvikle mere alvorlige infektioner
- Dannelse af fistler, som er kommunikation i tarmen med andre organer, der stammer på grund af betændelse og dannelsen af sår på væggene;
- Perforering af tarmen, som er en alvorlig komplikation af diverticulitis og forårsager intens betændelse i abdominalområdet;
- Tarmobstruktion, hvor betændelse forhindrer passage af væsker og afføring gennem tarmen, hvilket forårsager oppustethed, mavekramper og opkastning.
For at undgå disse komplikationer er det således vigtigt at følge lægens anbefalinger for at mindske inflammation og undgå mulige komplikationer og nye angreb af akut diverticulitis.
Hvordan man undgår
For at forhindre dannelse af diverticula i tyktarmen eller for at forhindre nye angreb af diverticulitis er det vigtigt at have en kostrig fiber, da de stimulerer tarmens funktion og rensning og forhindrer, at dens vægge svækkes og nye folder dannes.
For en god tarmfunktion er det også meget vigtigt at drikke rigeligt med væske hele dagen med et gennemsnit på 2 liter vand, ud over at spise langsomt og tygge godt, inden de sluges.
Se også andre tip fra ernæringsekspert for en korrekt diæt under og efter behandling af divertikulitis for at forhindre nye kriser og forbedre tarmens funktion: