Delirium tremens: hvad det er, årsager og behandling

Indhold

• Sådan identificeres
• Sådan bekræfter du
• Hovedårsager
• Hvordan behandlingen udføres

DET delirium, også kaldet Delirium Tremens, det er en tilstand af mental forvirring, der vises pludseligt og forårsager ændringer i bevidsthed, opmærksomhed, adfærd, hukommelse, tænkning, orientering eller andet kognitionsområde, der forårsager adfærd, der normalt veksler mellem overdreven søvnighed og agitation.

Også kendt som akut forvirrende stat delirium det er relateret til ændringer i hjerneaktivitet, og det påvirker normalt, ældre indlagt eller med en eller anden form for demens, såsom Alzheimers sygdom, eller mennesker, der afholder sig fra alkohol og stoffer, selvom den nøjagtige årsag stadig er uklar.

At behandle delirium det anbefales indledningsvis at korrigere de faktorer, der kan udløse denne situation, såsom behandling af en infektion, justering af medicinen, organisering af miljøet eller normalisering af søvn, f.eks. I de mest alvorlige tilfælde kan lægen også anbefale brugen af ​​antipsykotiske lægemidler, såsom Haloperidol, Risperidon, Quetiapin eller Olanzapin.

Sådan identificeres

De vigtigste symptomer, der indikerer delirium er:

• Uopmærksomhed og agitation
• Døsighed eller apati;
• Manglende evne til at adlyde kommandoer;
• Inversion af søvn-vågecyklus, hvor man forbliver vågen om natten og søvnig om dagen;
• Desorientering;
• Genkend ikke familiemedlemmer eller bekendte;
• Hukommelsesændringer, selv for at huske ord;
• Hyppig irritabilitet og vrede;
• Pludselige ændringer i humør
• Hallucinationer;
• Angst.

Et vigtigt træk ved delirium det er dets akutte installation, fra en time til den næste, og derudover har det et svingende forløb, det vil sige det varierer mellem øjeblikke med normalitet, agitation eller døsighed i løbet af den samme dag.

Sådan bekræfter du

Diagnosen af delirium kan bekræftes af lægen ved hjælp af spørgeskemaer som f.eks Metode til vurdering af forvirring (CAM), som indikerer, at de grundlæggende egenskaber til bekræftelse er:

Det er vigtigt at huske, at "Delirium " det er forskelligt fra "Delirium", da det betyder en psykiatrisk ændring præget af dannelsen af ​​en falsk dom om noget, hvor personen har en overbevisning om, at noget er umuligt. Desuden i modsætning til delirium, delirium har ingen organisk årsag og forårsager ikke ændringer i opmærksomhed eller bevidsthed.

Lær mere om denne ændring i Hvad er det, og hvordan man identificerer vildfarelsen.

Hovedårsager

De vigtigste risikofaktorer for udviklingen af delirium omfatte:

• Alder over 65 år
• Har en eller anden form for demens, såsom Alzheimers sygdom eller Lewy krops demens, for eksempel;
• Brug af visse medikamenter, såsom beroligende midler, sovepiller, amfetamin, antihistaminer eller nogle antibiotika, for eksempel;
• At blive indlagt
• Have været opereret
• Underernæring;
• Dehydrering
• Misbrug af alkohol eller stoffer;
• Fysisk tilbageholdenhed, såsom at være sengeliggende;
• Brug af mange medikamenter;
• Søvnmangel;
• Ændring af miljø;
• Har nogen fysisk sygdom, såsom infektion, hjertesvigt eller nyresmerter, for eksempel.

Hos ældre, delirium det kan være den eneste manifestation af enhver alvorlig sygdom, såsom lungebetændelse, urinvejsinfektion, hjerteanfald, slagtilfælde eller ændringer i blodelektrolytter, for eksempel, så når det opstår, skal det hurtigt evalueres af geriatrikeren eller den praktiserende læge.

Hvordan behandlingen udføres

Den vigtigste måde at behandle delirium på er ved hjælp af strategier, der hjælper med at guide personen, såsom at give kontakt med familiemedlemmer under indlæggelse, holde personen orienteret i forhold til tiden, give dem adgang til kalenderen og uret og opretholde et roligt miljø, især kl. nat for at give en fredelig søvn.

Disse strategier tilskynder til at vende tilbage til bevidsthed og forbedret adfærd. Derudover skal ældre, der bruger briller eller høreapparater, have adgang til dem og undgå vanskeligheder med at forstå og kommunikere. Se mere vejledning om, hvad du skal gøre for at leve bedre med de ældre med mental forvirring.

Brug af medicin er indiceret af lægen og bør forbeholdes patienter med betydelig agitation, hvilket udgør en risiko for deres egen eller andres sikkerhed. De mest anvendte midler er antipsykotika, såsom haloperidol, risperidon, quetiapin, olanzapin eller clozapin. I tilfælde af delirium forårsaget af afholdenhed fra alkohol eller ulovlige stoffer, er brugen af ​​beroligende stoffer, såsom Diazepam, Clonazepam eller Lorazepam, indikeret.