Hvad er forventet levealder for mennesker med cystisk fibrose?
![Cystic Fibrosis, Life Expectancy, and the Greatest Health Care System in the World](https://i.ytimg.com/vi/1sWASdfEUxc/hqdefault.jpg)
Indhold
- Hvad er cystisk fibrose?
- Hvad er forventet levealder?
- Hvordan behandles det?
- Hvor almindelig er cystisk fibrose?
- Hvad er symptomerne og komplikationerne?
- At leve med cystisk fibrose
Hvad er cystisk fibrose?
Cystisk fibrose er en kronisk tilstand, der forårsager tilbagevendende lungeinfektioner og gør det stadig sværere at trække vejret. Det er forårsaget af en defekt i CFTR-genet. Unormaliteten påvirker kirtler, der producerer slim og sved. De fleste symptomer påvirker luftvejene og fordøjelsessystemet.
Nogle mennesker bærer det defekte gen, men udvikler aldrig cystisk fibrose. Du kan kun få sygdommen, hvis du arver det defekte gen fra begge forældre.
Når to bærere har et barn, er der kun 25 procent chance for, at barnet udvikler cystisk fibrose. Der er 50 procent chance for, at barnet bliver bærer, og 25 procent chance for, at barnet slet ikke arver mutationen.
Der er mange forskellige mutationer af CFTR-genet, så symptomerne og sværhedsgraden af sygdommen varierer fra person til person.
Fortsæt med at læse for at lære mere om, hvem der er i fare, forbedrede behandlingsmuligheder, og hvorfor mennesker med cystisk fibrose lever længere end nogensinde før.
Hvad er forventet levealder?
I de senere år har der været fremskridt inden for de behandlinger, der er tilgængelige for mennesker med cystisk fibrose. Stort set på grund af disse forbedrede behandlinger har levetiden for mennesker med cystisk fibrose været støt forbedret i de sidste 25 år. For kun få årtier siden overlevede de fleste børn med cystisk fibrose ikke i voksenalderen.
I USA og Storbritannien i dag er den gennemsnitlige forventede levetid 35 til 40 år. Nogle mennesker lever langt ud over det.
Forventet levetid er betydeligt lavere i visse lande, herunder El Salvador, Indien og Bulgarien, hvor det er mindre end 15 år.
Hvordan behandles det?
Der er en række teknikker og terapier, der anvendes til behandling af cystisk fibrose. Et vigtigt mål er at løsne slim og holde luftvejene klare. Et andet mål er at forbedre absorptionen af næringsstoffer.
Da der er en række symptomer såvel som sværhedsgraden af symptomer, er behandlingen forskellig for hver person. Dine behandlingsmuligheder afhænger af din alder, eventuelle komplikationer og hvor godt du reagerer på visse terapier. Det er sandsynligvis nødvendigt med en kombination af behandlinger, som kan omfatte:
- motion og fysioterapi
- oral eller IV ernæringstilskud
- medicin til at fjerne slim fra lungerne
- bronkodilatatorer
- kortikosteroider
- lægemidler til at reducere syrer i maven
- orale eller inhalerede antibiotika
- bugspytkirtlenzymer
- insulin
CFTR-modulatorer er blandt de nyere behandlinger, der retter sig mod den genetiske defekt.
Disse dage modtager flere mennesker med cystisk fibrose lungetransplantationer. I USA havde 202 mennesker med sygdommen en lungetransplantation i 2014. Selvom en lungetransplantation ikke er en kur, kan den forbedre helbredet og forlænge levetiden. En ud af seks personer med cystisk fibrose, der er over 40 år, har haft en lungetransplantation.
Hvor almindelig er cystisk fibrose?
På verdensplan har 70.000 til 100.000 mennesker cystisk fibrose.
I USA lever omkring 30.000 mennesker med det. Hvert år diagnosticerer læger 1.000 tilfælde mere.
Det er mere almindeligt hos mennesker af nordeuropæisk afstamning end i andre etniske grupper. Det forekommer en gang hver 2.500 til 3.500 hvide nyfødte. Blandt sorte er satsen en ud af 17.000, og for asiatiske amerikanere er den en ud af 31.000.
Det anslås, at omkring en ud af 31 mennesker i USA bærer det defekte gen. De fleste er uvidende og vil forblive det, medmindre et familiemedlem får diagnosen cystisk fibrose
I Canada har omkring en af hver 3.600 nyfødte sygdommen. Cystisk fibrose påvirker nyfødte i EU og en ud af 2.500 babyer født i Australien.
Sygdommen er sjælden i Asien. Sygdommen kan være underdiagnosticeret og underrapporteret i nogle dele af verden.
Mænd og kvinder er berørt i omtrent samme hastighed.
Hvad er symptomerne og komplikationerne?
Hvis du har cystisk fibrose, mister du meget salt gennem din slim og sved, hvorfor din hud kan smage salt. Salttab kan skabe en mineralsk ubalance i dit blod, hvilket kan føre til:
- unormale hjerterytmer
- lavt blodtryk
- chok
Det største problem er, at det er svært for lungerne at forblive fri for slim. Det bygger op og tilstopper lungerne og vejrtrækningspassagerne. Ud over at gøre det svært at trække vejret, tilskynder det opportunistiske bakterieinfektioner til at tage fat.
Cystisk fibrose påvirker også bugspytkirtlen. Opbygningen af slim der forstyrrer fordøjelsesenzymerne, hvilket gør det vanskeligt for kroppen at behandle mad og absorbere vitaminer og andre næringsstoffer.
Symptomer på cystisk fibrose kan omfatte:
- knebede fingre og tæer
- hvæsende vejrtrækning eller åndenød
- bihuleinfektioner eller næsepolypper
- hoste, der undertiden producerer slim eller indeholder blod
- kollapset lunge på grund af kronisk hoste
- tilbagevendende lungeinfektioner såsom bronkitis og lungebetændelse
- underernæring og vitaminmangel
- dårlig vækst
- fedtede, omfangsrige afføring
- infertilitet hos mænd
- cystisk fibrose-relateret diabetes
- pancreatitis
- galdesten
- lever sygdom
Over tid, da lungerne fortsætter med at forværres, kan det føre til åndedrætssvigt.
At leve med cystisk fibrose
Der er ingen kendt kur mod cystisk fibrose. Det er en sygdom, der kræver omhyggelig overvågning og livslang behandling. Behandling af sygdommen kræver et tæt partnerskab med din læge og andre i dit sundhedsteam.
Mennesker, der begynder behandling tidligt, har tendens til at have en højere livskvalitet såvel som en længere levetid. I USA diagnosticeres de fleste mennesker med cystisk fibrose inden de fylder to år. De fleste spædbørn diagnosticeres nu, når de testes kort efter deres fødsel.
At holde dine luftveje og lunger fri for slim kan tage timer ud af dagen. Der er altid en risiko for alvorlige komplikationer, så det er vigtigt at forsøge at undgå bakterier. Det betyder også ikke komme i kontakt med andre, der har cystisk fibrose. Forskellige bakterier fra lungerne kan forårsage alvorlige helbredsproblemer for jer begge.
Med alle disse forbedringer i sundhedsvæsenet lever mennesker med cystisk fibrose sundere og længere.
Nogle igangværende forskningsveje inkluderer genterapi og lægemiddelregimer, der kan bremse eller stoppe sygdomsprogression.
I 2014 var mere end halvdelen af de mennesker, der var inkluderet i patientregistret for cystisk fibrose, over 18 år. Det var en første. Forskere og læger arbejder hårdt på at holde den positive tendens i gang.