Omkostningerne ved pleje: Bob's Story

Indhold

• Kæmper for at overleve
• Vågner op og går ud
• Opbygning af styrke
• Bryde gamle vaner
• Modtagelse af medicin og medicinske prøver
• Betaler for medicinsk behandling
• At leve livet som en halv million dollars mand

Den 28. marts 2012 kollapsede Bob Burns i gymnastiksalen ved Deerfield Beach High School i Broward County, Florida.

Burns var 55 år gammel på det tidspunkt. Han havde arbejdet som fysisk underviser og wrestling coach i 33 år, de fleste af dem på Deerfield Beach High School.

Hver uge bryder Bob Burns hver studerende på sit hold. Burns benyttede denne praktiske tilgang til at hjælpe hver studerende med at finpudse deres teknik.

Efter at have kæmpet med den anden studerende samme morgen, begyndte Burns at blive uvel. Inden for sekunder kollapsede han og mistede bevidstheden.

En af eleverne ringede til 911 og sendte hjælp på campus. Skolens sikkerhedsspecialist og ressourcechef ankom til scenen og begyndte HLR. Da en ambulance kom der, havde Burns ingen puls eller hjerteslag.

Kæmper for at overleve

Burns havde oplevet et ”enkeproducent” hjerteinfarkt. Dette sker, når en gren af ​​den venstre koronar (også kendt som den venstre anterior faldende arterie) blokeres fuldstændigt. Denne arterie leverer ilt til en stor mængde hjertemuskelvæv, så en blokering i denne arterie kan forårsage hjertestop.

Han blev bragt med ambulance til Deerfield Beach Health Center, før han blev overført til Broward General Medical Center i Fort Lauderdale.

Det var for blæsende og regnfuldt den dag til at overføre ham med helikopter, så hans medicinske team indlæste ham i en ambulance. Medlemmer af den lokale politistyrke sørgede for en eskort, hvor de færgede ambulancen gennem tung trafik langs Interstate 95. Mange politibetjente i området kendte Burns fra hans tid, der tjente som chef for wrestling for Police Athletic League.

Da Burns ankom Broward General, begyndte hans kardiolog at administrere terapeutisk hypotermi for at sænke hans kropstemperatur til ca. 92 ° F. Også kendt som målrettet temperaturstyring, denne procedure bruges til at begrænse hjerneskade, efter at blodstrømmen til hjernen er blevet afbrudt på grund af hjertestop.

Vågner op og går ud

Burns tilbragte de næste 11 dage i et medicinsk induceret koma. Mens han lå bevidstløs, advarede Burns læge sin kone om, at han måske aldrig vågner op.

"De fortalte min kone, at jeg måske er neurologisk død," fortalte Burns til Healthline, "og de ville ikke operere på mig."

Men den 8. april 2012 vendte hans medicinske team komaet, og Burns åbnede øjnene.

Et par dage senere gennemgik han en operation for at få tre stenter anbragt i hjertet. Stenter er små metalrør, der indsættes i indsnævrede eller blokerede arterier for at åbne dem.

Han tilbragte endnu en uge på intensivafdelingen og fire dage på et rehabiliteringscenter efter operationen. Endelig, efter 26 dages behandling, vendte han hjem den 24. april 2012.

Da han forlod intensivafdelingen, gav personalet Burns en stående ovation.

"Hvad sker der?" spurgte han. "Det er ikke noget problem. Jeg går lige ud her. ”

”Ved du ikke?” svarede en af ​​sygeplejerskerne. "Mange mennesker, der kommer ind her i din tilstand, går ikke ud."

Opbygning af styrke

Da Burns vendte hjem, følte han sig som en anden mand.

Han havde altid stolt på sin styrke og selvforsyning, men han kunne næppe brusebad eller tilberede et måltid uden at føle sig udmattet.

Han var bekymret for, at han ville tilbringe resten af ​​sit liv afhængig af sin kone til pleje.

”At være selvforsynende er, hvad jeg altid var. Jeg havde aldrig brug for nogen til noget og gå videre og ikke være det mere, det var knusende, ”sagde han.

”Jeg troede, at min kone skulle skubbe mig ind i kørestol. Jeg troede, jeg skulle være med en iltbeholder. Jeg vidste ikke, hvordan vi skulle betale regningerne, ”fortsatte han.

Burns begyndte dog at genvinde sin styrke og udholdenhed over tid. Faktisk kunne han efter flere ugers hvile og rehabilitering spille en koncert med sit band. Efter fem måneder fik Burns klart at vende tilbage til sit job i Deerfield Beach High.

Bryde gamle vaner

For at understøtte hans gendannelsesproces, blev Burns tilmeldt et hjertrehabiliteringsprogram på hospitalet. Gennem dette program modtog han ernæringsrådgivning og udøvede under medicinsk tilsyn.

"De ville sætte mig på en skærm," huskede han, "og den brydende træner i mig ville altid råbe for altid at overskride det, som mit hjerte skulle gøre."

Burns havde altid set hans vægt og arbejdet regelmæssigt, men nogle af hans livsstilsvaner kan have været hårde på hans krop.

Han begyndte at få mere søvn. Han skar rødt kød ud af sin diæt. Han reducerede mængden af ​​salt, han spiste. Og han begrænsede sig til en drink alkohol om dagen.

Modtagelse af medicin og medicinske prøver

Ud over livsstilsændringer ordinerede Burns læger også medicin for at sænke hans risiko for et andet hjerteanfald. Disse omfattede blodfortyndere, betablokkere, kolesterolmedicin og babyaspirin.

Han tager også vitamin B- og D-vitamintilskud, hypothyroidemedicin til at styre hans thyreoidea hormonniveauer og pantoprazol for at lindre hans mavefor.

”At tage så mange piller, som jeg gjorde på en gang, irriterede min mave,” sagde Burns. ”Så de tilføjede en anden pille,” tilføjede han med en latter.

For at overvåge hans hjerte deltager han i den årlige kontrol hos sin kardiolog. Han gennemgår også lejlighedsvis tests for at vurdere hans hjertes tilstand.

Under hans seneste aftale på kardiologienheden var hans blodtryksaflæsning forskellig i den ene arm sammenlignet med den anden. Dette kan være et tegn på en blokeret arterie på den ene side af hans krop.

For at kontrollere for en potentiel blokering har hans kardiolog bestilt en MR-test, hjertestresstest og ekkokardiogram. Burns venter på, at hans forsikringsselskab godkender disse test.

Betaler for medicinsk behandling

Burns har en arbejdsgiver-sponsoreret sundhedsforsikringsplan, der betales af skolestyrelsen i Broward County. Det dækkede de fleste af omkostningerne ved hans behandling efter hans hjerteanfald.

Den samlede regning for hans ambulanceture, hjertekirurgi og hospitalophold beløb sig til mere end $ 500.000 i 2012. ”Jeg er en halv million dollars mand,” spøgte han.

Takket være hans sygesikringsdækning betalte hans familie kun en lille brøkdel af den hospitalregning. ”Det var $ 1.264, som vi var nødt til at lægge ud,” sagde Burns.

Burns behøvede ikke at betale noget ud af lommen for det hjerte-rehabiliteringsprogram, han deltog i. Hans omkostninger til medicinering har også været relativt lave.

”Jeg blev overrasket det første år,” huskede han. ”Vi brugte Walgreens, og efter det første år udgjorde det ikke en hel masse. Det kom på omkring $ 450. ”

Indtil for nylig betalte han kun $ 30 i copay-gebyrer for at besøge sin læge til primærpleje og $ 25 for hver aftale hos en specialist.

Omkostningerne ved denne pleje steg for to år siden, da skolestyret skiftede udbydere af sundhedsforsikringer fra Coventry til Aetna. Nu betaler han det samme beløb for primærplejebesøg, men hans copay-gebyr for specialaftaler er steget fra $ 25 til $ 45. Skolestyret dækker omkostningerne ved hans families månedlige forsikringspræmier.

Planen giver også betalt sygdomsdækning, hvilket hjalp hans familie med at imødekomme deres økonomiske behov, da han var på vej mod sit hjerteanfald.

”Jeg havde nok sygedage til at dække alt og stadig bevare min løn. Jeg brugte dem alle, men jeg var heldig nok til at have dem, ”tilføjede han.

Mange mennesker er ikke så heldige.

I 2018 havde kun halvdelen af ​​voksne under 65 år arbejdsgiver sponsoreret sundhedsforsikring i USA. De fleste af disse arbejdstagere skulle betale for en del af deres præmier. I gennemsnit bidrog de 29 procent af præmien til familiedækning.

Samme år havde 91 procent af de føderale og statslige medarbejdere adgang til betalt sygefravær. Men kun 71 procent af folk i den private industri havde adgang til betalt orlov. I gennemsnit fik de private arbejdstagere kun syv dages betalt orlov efter et års ansættelse og otte dages betalt orlov efter 20 års ansættelse.

At leve livet som en halv million dollars mand

I disse dage prøver Burns at følge sin ordinerede behandlingsplan så tæt som muligt, mens han føler sig taknemmelig for den støtte, han har modtaget fra sin familie og andre medlemmer af samfundet.

”Jeg beder for alle om natten, fordi jeg havde så mange tusinder af mennesker, der bad for mig,” sagde han. ”Jeg havde to hundrede kirker i hele landet, der bad for mig. Jeg havde børn fra wrestling-grupper, jeg havde lærere i min uddannelsescirkel samt trænerne i min coaching-cirkel. ”

Siden han vendte tilbage til Deerfield Beach High for syv år siden, er han trukket tilbage fra rollen som hovedbrydertræner for at tage mantlen på assistent-wrestling-coach i stedet. Han demonstrerer stadig teknikker for sine studerende, men han kæmper ikke længere med dem.

”Jeg kan demonstrere alt hvad jeg vil, men på grund af de blodfortyndere, jeg tager, og som min hud er, bløder jeg, når et barn gnider hans sko på mig,” forklarede han.

Da hans svigerfar foreslog, at det måske var tid til at gå på pension, var Burns uenig.

”Gud fik mig ikke tilbage for at gå på pension,” sagde han. ”Han bragte mig tilbage for at råbe på børn, og det er hvad jeg skal gøre.”