Prostata biopsi: hvornår man skal gøre det, hvordan det gøres og forberedes

Indhold

• Når biopsi anbefales
• Hvordan udføres prostata biopsi
• Hvordan man forbereder sig på biopsi
• Forståelse af biopsiresultatet
• Mulige komplikationer ved biopsi
• 1. Smerter eller ubehag
• 2. Blødning
• 3. Infektion
• 4. Urinretention
• 5. Erektil dysfunktion

Prostatabiopsi er den eneste test, der er i stand til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​kræft i prostata og involverer fjernelse af små stykker af kirtlen, der skal analyseres i laboratoriet for at identificere tilstedeværelsen af ​​maligne celler eller ej.

Denne undersøgelse rådes normalt af urologen, når der er mistanke om kræft, især når PSA-værdien er høj, når der findes ændringer i prostata under digital rektalundersøgelse, eller når der udføres en prostata-resonans med mistænkelige fund. Tjek de 6 tests, der vurderer prostata sundhed.

Prostatabiopsi gør ikke ondt, men det kan være ubehageligt og udføres derfor normalt under lokalbedøvelse eller mild sedation. Efter undersøgelsen er det også muligt, at manden vil opleve noget brændende i regionen, men det vil gå over et par timer.

Når biopsi anbefales

Prostata biopsi er indiceret i følgende tilfælde:

• Prostata rektal undersøgelse ændret;
• PSA over 2,5 ng / ml indtil 65 år;
• PSA over 4,0 ng / ml over 65 år;
• PSA-densitet over 0,15 ng / ml;
• Stigningshastighed af PSA over 0,75 ng / ml / år;
• Multiparametrisk resonans af prostata klassificeret som Pi Rads 3, 4 eller 5.

I de fleste tilfælde identificeres prostatacancer, når den er til stede, lige efter den første biopsi, men testen kan gentages, når lægen ikke er tilfreds med resultatet af den 1. biopsi, især hvis der er:

• Vedvarende høj PSA med en hastighed større end 0,75 ng / ml / år;
• Højgradig prostata intraepitelial neoplasi (PIN);
• Atypisk spredning af lille acini (ASAP).

Den anden biopsi skal udføres kun 6 uger efter den første. Hvis en 3. eller 4. biopsi er nødvendig, anbefales det at vente mindst 8 uger.

Se følgende video og lær om andre tests, som lægen kan udføre for at identificere prostatakræft:

Hvordan udføres prostata biopsi

Biopsien udføres med manden, der ligger på hans side, med benene bøjet, korrekt bedøvet. Derefter foretager lægen en kort evaluering af prostata ved at udføre den digitale rektale undersøgelse, og efter denne evaluering introducerer lægen en ultralydsanordning i anusen, der styrer en nål til et sted nær prostata.

Denne nål gør små perforeringer i tarmen for at nå prostatakirtlen og samler flere stykker væv fra kirtlen og regionerne omkring den, som vil blive analyseret i laboratoriet og søge celler, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræft.

Hvordan man forbereder sig på biopsi

Biopsipræparat er vigtigt for at undgå komplikationer og inkluderer normalt:

• Tag det antibiotikum, der er ordineret af lægen, i ca. 3 dage før eksamen;
• Gennemfør en hel 6-timers faste før eksamen;
• Rengør tarmen før eksamen;
• Tisse et par minutter før proceduren;
• Medbring en ledsager, der hjælper dig med at vende hjem.

Efter en prostata-biopsi skal manden også tage de ordinerede antibiotika, spise en let diæt i de første timer, undgå fysisk anstrengelse i de første 2 dage og opretholde seksuel afholdenhed i 3 uger.

Forståelse af biopsiresultatet

Resultaterne af prostata biopsi er normalt klar inden for 14 dage og kan være:

• Positiv: indikerer tilstedeværelsen af ​​kræft, der udvikler sig i kirtlen;
• Negativ: de indsamlede celler viste ingen ændring;
• Formode: der er identificeret en ændring, der måske eller ikke kan være kræft.

Når resultatet af prostatabiopsien er negativt eller mistænkeligt, kan lægen bede om at gentage testen for at certificere resultaterne, især når han har mistanke om, at resultatet ikke er korrekt på grund af de andre udførte tests.

Hvis resultatet er positivt, er det vigtigt at iscenesætte kræften, som hjælper med at justere behandlingen. Se de vigtigste faser af prostatacancer og hvordan behandlingen udføres.

Mulige komplikationer ved biopsi

Da det er nødvendigt at gennembore tarmen og fjerne små stykker af prostata, er der risiko for nogle komplikationer såsom:

1. Smerter eller ubehag

Efter biopsien kan nogle mænd opleve mild smerte eller ubehag i anusområdet på grund af ardannelse i tarmen og prostata. Hvis dette sker, kan lægen rådgive brugen af ​​nogle milde smertestillende midler, f.eks. Paracetamol. Normalt forsvinder ubehaget inden for 1 uge efter eksamen.

2. Blødning

Tilstedeværelsen af ​​en lille blødning i undertøjet eller i toiletpapiret er helt normal i de første 2 uger, selv i sæd. Men hvis mængden af ​​blod er for høj eller forsvinder efter 2 uger, tilrådes det at gå til lægen for at se, om der er blødning.

3. Infektion

Da biopsien forårsager et sår i tarmen og prostata, er der en øget risiko for infektion, især på grund af tilstedeværelsen af ​​forskellige typer bakterier i tarmen. Af denne grund angiver lægen normalt efter biopsien brugen af ​​et antibiotikum.

Der er dog tilfælde, hvor antibiotika ikke er nok til at forhindre infektion, og hvis du har symptomer som feber over 37,8 ºC, svær smerte eller stærkt ildelugtende urin, anbefales det at gå til hospitalet for at identificere, om der er enhver infektion og indled passende behandling.

4. Urinretention

Selvom det er mere sjældent, kan nogle mænd opleve urinretention efter biopsi på grund af betændelse i prostata forårsaget af fjernelse af vævsstykker. I sådanne tilfælde ender prostata med at komprimere urinrøret, hvilket gør det vanskeligt for urinen at passere.

Hvis dette sker, skal du gå til hospitalet for at fjerne ophobningen af ​​urin fra blæren, hvilket normalt sker ved placering af et blærerør. Forstå bedre, hvad et blærekateter er.

5. Erektil dysfunktion

Dette er den sjældneste komplikation af biopsien, men når den ser ud, forsvinder den normalt inden for 2 måneder efter eksamen. I de fleste tilfælde forstyrrer biopsien ikke evnen til at have intim kontakt.