CPRE-eksamen: hvad det er til, og hvordan det gøres

Indhold

• Hvad er det for
• Hvordan CPRE gøres
• Sådan forbereder du dig til eksamen
• Mulige risici ved eksamen
• Kontraindikationer for kolangiopankreatografi

Endoskopisk retrograd cholangiopankreatografi af bugspytkirtlen, kun kendt som ERCP, er en undersøgelse, der tjener til at diagnosticere sygdomme i galde- og bugspytkirtlen, såsom kronisk pancreatitis, cholangitis eller cholangiocarcinomer, for eksempel.

Den største fordel ved denne eksamen er, at den ud over at stille diagnosen uden operation også kan behandle enklere problemer, fjerne små sten, der er på plads eller endda udvide galdekanalerne med placeringen af ​​en stent.

ERCP er dog normalt forbeholdt tilfælde, hvor andre, enklere billeddannelsestests, såsom ultralyd eller MR, ikke har været i stand til at bekræfte eller fejldiagnosticere en diagnose.

Hvad er det for

CPRE-eksamen kan hjælpe lægen med at bekræfte nogle diagnoser relateret til galde- eller bugspytkirtlen, såsom:

• Galdesten;
• Infektioner i galdeblæren
• Pankreatitis;
• Tumorer eller kræft i galdegangene
• Tumorer eller kræft i bugspytkirtlen.

Derudover muliggør denne teknik også behandling af enklere problemer, såsom tilstedeværelsen af ​​sten, og derfor kan denne test vælges, når der er stor sandsynlighed for, at diagnosen er sand, da den også kan tillade behandling, derimod enklere eksamener.

Hvordan CPRE gøres

CPRE-eksamen i mellem 30 og 90 minutter udføres under generel anæstesi for ikke at forårsage smerte eller ubehag for personen. For at udføre undersøgelsen indsætter lægen et tyndt rør med et lille kamera ved spidsen, fra munden til tolvfingertarmen for at observere det sted, hvor galdegangene forbinder til tarmen.

Efter at have observeret, om der er nogen ændring på dette sted, injicerer lægen et radioaktivt stof i galdegangene ved hjælp af det samme rør.Endelig udføres en abdominal røntgen for at observere de kanaler, der er fyldt med stoffet, hvilket gør det muligt at identificere ændringer i kanalerne.

Hvis det er muligt, kan lægen også bruge CPRE-røret til at fjerne galdesten eller endda placere en stent, som er et lille netværk, der hjælper med at udvide kanalerne, når de f.eks. er meget kontraherede.

Sådan forbereder du dig til eksamen

Forberedelse til ERCP-eksamen inkluderer normalt en 8-timers faste, hvor du bør undgå at spise eller drikke. Det er dog vigtigt at tale med lægen inden eksamen for at finde ud af, om der er behov for mere pleje, f.eks. Stoppe med at tage en bestemt medicin.

Da undersøgelsen udføres under anæstesi, anbefales det desuden at tage en person, så de kan vende hjem sikkert.

Mulige risici ved eksamen

ERCP er en relativt hyppig teknik, og derfor er risikoen for komplikationer meget lav. Der kan dog være:

• Infektion af galde- eller bugspytkirtelkanalerne;
• Blødende;
• Perforering af galde- eller bugspytkirtelkanalerne.

Da det er en undersøgelse udført under generel anæstesi, er der også en risiko for at udvikle bivirkninger på de anvendte anæstetika. Derfor er det meget vigtigt inden eksamen at informere lægen, hvis du tidligere har haft problemer med anæstesi.

Kontraindikationer for kolangiopankreatografi

Endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi (ERCP) i bugspytkirtlen er kontraindiceret hos patienter med akut pancreatitis med mistanke om pseudocyst i bugspytkirtlen og under graviditet, fordi den bruger ioniserende stråling.

ERCP er kontraindiceret hos patienter med pacemakere, intraokulære fremmedlegemer eller intrakraniel aneurisme, cochleaimplantater eller med kunstige hjerteklapper.