Epitelceller i urinen: hvad det kan være, og hvordan man forstår testen
Indhold
- 1. Forurening af urinprøven
- 2. Urinvejsinfektioner
- 3. Overgangsalderen
- 4. Nyreproblemer
- Sådan forstås resultatet
- Typer af epitelceller
Tilstedeværelsen af epitelceller i urinen betragtes som normal og har generelt ingen klinisk relevans, da det indikerer, at der var en naturlig afskalning af urinvejen, hvilket fik disse celler til at blive elimineret i urinen.
På trods af at det betragtes som et normalt fund, er det vigtigt, at antallet af fundne epitelceller er angivet i undersøgelsen, og hvis der blev observeret ændringer i kernen eller i dens form, da de kan indikere mere alvorlige situationer.
Hovedårsagerne til udseendet af epitelceller i urinen er:
1. Forurening af urinprøven
Hovedårsagen til en større mængde epitelceller i urinen er den forurening, der kan ske på indsamlingstidspunktet og er mere almindelig hos kvinder. For at bekræfte, at det f.eks. Er en forurening og ikke en infektion, skal lægen evaluere alle parametre, der er analyseret i undersøgelsen. Normalt, når det kommer til forurening, kan tilstedeværelsen af epitelceller og bakterier observeres, men sjældne leukocytter i urinen.
For at undgå forurening af prøven anbefales det at rense det intime område, kassere den første strøm af urin for at eliminere urenheder fra urinrøret, samle resten af urinen og tage den med til laboratoriet for at blive analyseret i maksimalt 60 minutter .
2. Urinvejsinfektioner
I urinvejsinfektioner er det muligt at undersøge tilstedeværelsen af nogle eller adskillige epitelceller ud over tilstedeværelsen af mikroorganismer og i nogle tilfælde tilstedeværelsen af slimfilamenter. Derudover kan der i tilfælde af urininfektion observeres en øget mængde leukocytter i urinen.
Lær om andre årsager til leukocytter i urinen.
3. Overgangsalderen
Kvinder, der er i den postmenopausale fase, og som har en lav mængde østrogen i cirkulation, kan også have større mængder epitelceller i urinen. På trods af dette er det ikke en risiko for kvinder og forårsager ikke symptomer. Det er dog vigtigt at gå til gynækologen for at vurdere hormonniveauet og om nødvendigt starte en hormonbehandling.
4. Nyreproblemer
Når der visualiseres adskillige rørformede epitelceller og epitelcylindre, er det tegn på nyreproblemer, da denne type epitelcelle har nyreoprindelse. Jo større mængden af rørformede epitelceller er, jo større er graden af nyreskade, og jo større er chancen for tab af organfunktionalitet.
Foruden ændringer i urinprøve type 1 kan ændringer i de biokemiske prøver af urin, såsom urinstof og kreatinin, normalt indikere, at der er nyreskade.
Sådan forstås resultatet
Ved urinundersøgelse gives tilstedeværelsen eller fraværet af epitelceller som:
- Sjælden, når der findes op til 3 epitelceller pr. felt analyseret i mikroskopet;
- Nogle, når mellem 4 og 10 epitelceller observeres;
- Talrige, når der ses mere end 10 epitelceller pr. felt.
Da tilstedeværelsen af epitelceller i urinen i de fleste tilfælde ikke har nogen klinisk relevans, er det vigtigt, at antallet af celler fortolkes sammen med resultatet af de andre observerede parametre, såsom tilstedeværelsen af slimfilamenter, mikroorganismer, cylindre og krystaller , for eksempel. Forstå hvordan det gøres, og hvad urintesten er beregnet til.
[eksamen-gennemgang-højdepunkt]
Typer af epitelceller
Epitelceller kan klassificeres efter deres oprindelsessted i:
- Pladepitelceller, som er de største epitelceller, findes lettere i urinen, da de stammer fra den kvindelige og den mandlige vagina og urinrøret og er normalt relateret til prøvekontaminering;
- Overgangsepitelceller, som er de epitelceller, der er til stede i blæren, og når de findes i store mængder, kan være tegn på urininfektion, især hvis der i tillæg til epitelceller observeres et stort antal leukocytter;
- Tubulære epitelceller, som er cellerne, der findes i nyretubuli og kan forekomme fra tid til anden i urinen, men på grund af nyreproblemer kan de forekomme i urinen i form af cylindre, hvilket skal angives i testresultatet.
Normalt i urinundersøgelsen er der kun en indikation af tilstedeværelse eller fravær af epitelceller i urinen uden at informere celletypen. Det er dog vigtigt at vide, hvilken celletype det er at vide, om der er ændringer i kroppen, og lægen kan således starte behandlingen, hvis det er nødvendigt.