CD4 vs. viral belastning: Hvad er der i et tal?

Indhold

• Hvad er et CD4-antal?
• Hvad er en viral belastning?
• Hvad er forholdet mellem de to?
• Hvor ofte kan nogen blive testet?
• Hvorfor er det vigtigt at blive testet regelmæssigt?
• Blips
• Lægemiddelresistens
• Hvorfor er hiv-terapi så vigtig?
• Hvad er udsigterne for mennesker med hiv?

CD4-antal og viral belastning

Hvis nogen har modtaget en HIV-diagnose, er der to ting, de vil vide: deres CD4-antal og deres virale belastning. Disse værdier giver dem og deres sundhedsudbyder vigtige oplysninger om:

• deres immunsystems sundhed
• udviklingen af ​​hiv i deres krop
• hvordan deres krop reagerer på hiv-terapi
• hvordan selve virussen reagerer på hiv-terapi

Hvad er et CD4-antal?

Et CD4-tal er en blodprøve for at kontrollere mængden af ​​CD4-celler i kroppen. CD4-celler er en type hvide blodlegemer (WBC). De spiller en nøglerolle i immunsystemet. De advarer andre immunceller om tilstedeværelsen af ​​infektioner såsom bakterier og andre vira i kroppen. CD4-celler er også en delmængde af immunceller kaldet T-celler.

Når en person lever med hiv, angriber virussen CD4-cellerne i deres blod. Denne proces beskadiger CD4-celler og får antallet af dem i kroppen til at falde, hvilket gør det vanskeligt at bekæmpe infektioner.

CD4-tællinger viser immunforsvarets robusthed. Et sundt immunsystem har normalt et CD4-tal, der spænder fra 500 til 1.600 celler pr. Kubik millimeter blod (celler / mm3), ifølge HIV.gov.

Når et CD4-tal er lavere end 200 celler / mm3, vil en person modtage en diagnose af AIDS. AIDS forekommer i fase 3 af HIV. På dette stadium er kroppens immunsystem svagt på grund af det lave antal CD4-celler, der er tilgængelige for at bekæmpe sygdom.

Hvad er en viral belastning?

En HIV-viral belastningstest måler antallet af HIV-partikler i en milliliter (ml) blod. Disse partikler er også kendt som "kopier". Testen vurderer udviklingen af ​​hiv i kroppen. Det er også nyttigt at se, hvor godt en persons hiv-behandling styrer hiv i deres krop.

En høj virusbelastning kan indikere en nylig HIV-transmission eller HIV, der er ubehandlet eller ukontrolleret. Virusbelastninger er generelt højest i en periode lige efter at have fået HIV. De falder, når kroppens immunsystem kæmper mod HIV, men stiger derefter igen over tid, efterhånden som CD4-celler dør. En viral belastning kan omfatte millioner af kopier pr. Ml blod, især når virussen først er trukket sammen.

En lav viral belastning indikerer relativt få kopier af hiv i blodet. Hvis en HIV-behandlingsplan er effektiv, vil en person være i stand til at opretholde en lavere virusbelastning.

Hvad er forholdet mellem de to?

Der er ingen direkte sammenhæng mellem CD4-antal og viral belastning. Imidlertid er generelt et højt CD4-tal og en lav - eller ikke detekterbar - viral belastning ønskelig. Jo højere CD4-antallet er, desto sundere er immunsystemet. Jo lavere virusbelastningen er, desto mere sandsynligt er det, at HIV-terapi fungerer.

Når HIV invaderer sunde CD4-celler, forvandler virussen dem til fabrikker for at fremstille nye kopier af HIV, før de ødelægges. Når HIV forbliver ubehandlet, falder CD4-antallet, og virusbelastningen stiger.

Hvor ofte kan nogen blive testet?

En sundhedsudbyder vil sandsynligvis udføre CD4-tællinger og viral belastningstest oftere i begyndelsen af ​​HIV-behandling eller med ændringer i medicin. De fleste mennesker, der lever med hiv, skal have udført laboratorietests hver tredje til fjerde måned i henhold til de nuværende retningslinjer for laboratorietest.

Hyppigere test kan være nødvendig for nogle mennesker, såsom dem i deres første to års behandling eller dem, hvis virale belastning ikke undertrykkes. Mindre hyppige test kan være nødvendige for folk, der tager daglig medicin eller har opretholdt en undertrykt virusbelastning i over 2 år. De skal muligvis kun testes to gange om året.

Hvorfor er det vigtigt at blive testet regelmæssigt?

Et enkelt CD4- eller viral load-testresultat repræsenterer kun et øjebliksbillede. Det er vigtigt at spore begge disse og overveje tendenser i testresultater snarere end kun at se på individuelle testresultater.

Husk, at disse værdier kan variere af mange grunde, selv hele dagen. Tid på dagen, eventuelle sygdomme og nylige vaccinationer kan alle påvirke CD4-antal og viral belastning. Medmindre CD4-antallet er meget lavt, er denne udsving normalt ikke bekymrende.

Regelmæssige virale belastningstest, ikke CD4-tal, bruges til at bestemme effektiviteten af ​​en persons hiv-terapi. Når en person begynder hiv-terapi, vil en sundhedsudbyder gerne se, hvor godt hiv reagerer i deres krop. Målet med HIV-terapi er at reducere eller undertrykke virusbelastningen til et uopdageligt niveau. Ifølge HIV.gov er HIV-virusbelastning typisk ikke detekterbar under niveauer på 40 til 75 kopier / ml. Det nøjagtige antal afhænger af laboratoriet, der analyserer testene.

Blips

Nogle mennesker kan opleve blips. Disse er midlertidige, ofte små stigninger i viral belastning. En sundhedsudbyder vil overvåge viral belastning nærmere for at se, om den vender tilbage til et uopdageligt niveau uden nogen ændring i terapien.

Lægemiddelresistens

En anden grund til regelmæssige virale belastningstest er at overvåge enhver lægemiddelresistens over for den ordinerede HIV-behandling. Vedligeholdelse af en lav viral belastning reducerer risikoen for at udvikle resistens over for behandlingen. En sundhedsudbyder kan bruge virale belastningstest til at foretage nødvendige ændringer i en persons hiv-terapiregime.

Hvorfor er hiv-terapi så vigtig?

HIV-terapi kaldes også antiretroviral terapi eller meget aktiv antiretroviral terapi (HAART). Den består af en kombination af antiretrovirale lægemidler. De er designet til at forhindre virussen i at sprede sig i hele din krop ved at målrette mod forskellige proteiner eller mekanismer, som virussen bruger til at replikere.

Antiretroviral terapi kan gøre virusbelastningen så lav, at den ikke kan detekteres ved en test. Dette kaldes en. Hvis en person undertrykkes viralt eller har en uopdagelig viral belastning, er deres hiv under kontrol.

Start af HIV-behandling, så snart en HIV-diagnose er modtaget, giver en person mulighed for at leve et langt, sundt liv. Nuværende behandlingsretningslinjer fra US Department of Health and Human Services anbefaler, at en person, der lever med HIV, begynder antiretrovirale lægemidler så hurtigt som muligt efter diagnosen. Dette er vigtigt for at reducere opportunistiske infektioner og forhindre komplikationer fra HIV.

En anden fordel ved at få hiv under kontrol og have en uopdagelig viral belastning er, at det hjælper med at forhindre overførsel af hiv til andre. Dette er også kendt som "behandling som forebyggelse." Ifølge hiv-personer, der tager deres ordinerede medicin og opretholder en uopdagelig viral belastning, har "faktisk ingen risiko" for at overføre hiv til mennesker uden den.

Hvad er udsigterne for mennesker med hiv?

Uanset HIV-fasen er der fordele ved at holde styr på disse tal. HIV-behandling er kommet langt de seneste år. At følge en anbefalet behandlingsplan og føre en sund livsstil kan hjælpe en person med at holde deres CD4-tal højt og deres virale belastning lav.

Tidlig behandling og effektiv overvågning kan hjælpe en person med at styre deres tilstand, reducere risikoen for komplikationer og leve et langt og sundt liv.