Klæbende kapsulitis: hvad det er, symptomer, årsager og behandling

Indhold

• Symptomer
• Årsager
• Behandling

Selvklæbende kapsulitis, også kendt som 'frossen skulder', er en situation, hvor personen har en vigtig begrænsning i skulderbevægelser, hvilket gør det vanskeligt at placere armen over skulderhøjde. Denne ændring kan ske efter længere perioder med skulderens immobilitet. Denne tilstand påvirker kun den ene skulder og er mere almindelig hos kvinder.

Denne sygdom kan findes i forskellige faser, som kan være:

• Frysefase: skuldersmerter øges gradvist i hvile med akutte smerter ved ekstreme bevægelsesgrænser. Denne fase varer 2-9 måneder;
• Klæbende fase: smerten begynder at aftage og vises kun ved bevægelse, men bevægelserne er alle bevægelser begrænsede med kompensation med skulderbladet. Denne fase varer 4-12 måneder.
• Afrimningsfase: kendetegnet ved progressiv forbedring i skulderbevægelsesområdet, fravær af smerte og synovitis, men med vigtige kapselrestriktioner. Denne fase varer 12-42 måneder.

Derudover er mellemrummet mellem glenoid og humerus såvel som mellemrummet mellem biceps og humerus reduceret kraftigt, hvilket forhindrer fuld skulderbevægelse. Alle disse ændringer kan ses i en billedundersøgelse, såsom røntgenstråler i forskellige positioner, ultralyd og skulderartrografi, som lægen har anmodet om.

Symptomer

Symptomerne inkluderer smerter i skulderen og vanskeligheder med at hæve armene, med følelsen af ​​at skulderen sidder fast, 'frossen'.

De tests, der kan hjælpe med at identificere denne sygdom, er: røntgen, ultralyd og artrografi, hvilket er det vigtigste, fordi det viser reduktion af synovialvæske i leddet og reduktioner i rumene i selve leddet.

Diagnosen kan tage et par måneder at nå, for oprindeligt har personen kun skulderpine og en vis begrænsning i bevægelser, hvilket f.eks. Kan indikere en simpel betændelse.

Årsager

Årsagen til den frosne skulder er ikke kendt, hvilket gør diagnosen og behandlingsmulighederne vanskeligere. Det menes, at skulderstivhed skyldes en proces med fibrøse adhæsioner i leddet, som kan ske efter traumer på skulderen eller immobilisering i en længere periode.

Mennesker, der har sværere ved at håndtere stress og daglige pres, har mindre tolerance for smerte og er mere tilbøjelige til at udvikle en frossen skulder af følelsesmæssige årsager.

Andre sygdomme, der kan være forbundet og synes at øge chancerne for klæbende kapsulitis, er diabetes, skjoldbruskkirtelsygdomme, degenerative ændringer i cervikal rygsøjle, neurologiske sygdomme på grund af brugen af ​​medikamenter, såsom phenobarbital til at kontrollere anfald, tuberkulose og myokardieiskæmi.

Behandling

Behandling udføres normalt ved hjælp af smertestillende midler, antiinflammatoriske midler og kortikosteroider, ud over fysioterapi for at øge skulderbevægelsen, men der er tilfælde, hvor klæbende kapselitis har en spontan kur, med gradvis forbedring af symptomerne, selv uden at udføre nogen form for behandling. behandling, og derfor er der ikke altid enighed om den bedste tilgang til hver fase.

Suprascapular nerveblok med infiltration af lokalbedøvelse og manipulation af skulderen under generel anæstesi kan også anbefales.

Fysioterapi er altid indiceret og har gode resultater, passive og aktive øvelser anbefales, ud over varme kompresser, der hjælper med at frigøre bevægelser lidt efter lidt. Lær mere om behandlinger for klæbende kapsel her.