Behandling af hypertension med calciumkanalblokkere

Indhold

• Hvem skal tage calciumkanalblokkere?
• Sådan fungerer calciumkanalblokkere
• Typer af calciumkanalblokerende lægemidler
• Hvad er bivirkningerne og risiciene?
• Naturlige calciumkanalblokkere

Hvad er calciumkanalblokkere?

Calcium channel blockers (CCBs) er en klasse medicin, der bruges til at behandle højt blodtryk. De kaldes også calciumantagonister. De er lige så effektive som ACE-hæmmere til at reducere blodtrykket.

Hvem skal tage calciumkanalblokkere?

Din læge kan ordinere CCB'er, hvis du har:

• højt blodtryk
• uregelmæssige hjerteslag kaldet arytmier
• brystsmerter relateret til angina

Højt blodtryk kan også behandles med andre former for medicin. Din læge kan ordinere både et CCB og et andet hypertensivt lægemiddel på samme tid.

De nyeste retningslinjer fra American College of Cardiology anbefaler, at ACE-hæmmere, diuretika, angiotensin-receptorblokkere (ARB'er) og CCB'er er de første medikamenter, der skal overvejes ved behandling af højt blodtryk. Visse grupper af mennesker kan især drage fordel af CCB'er i kombination med anden medicin, herunder:

• Afroamerikanere
• personer med nyresygdom
• de ældre
• mennesker med diabetes

Sådan fungerer calciumkanalblokkere

CCB'er reducerer blodtrykket ved at begrænse mængden af ​​calcium eller den hastighed, hvormed calcium strømmer ind i hjertemusklen og arteriecellevæggene. Calcium stimulerer hjertet til at trække sig kraftigere sammen. Når calciumgennemstrømningen er begrænset, er dit hjertes sammentrækninger ikke så stærke for hvert slag, og dine blodkar er i stand til at slappe af. Dette fører til lavere blodtryk.

CCB'er fås i en række orale formater, der spænder fra korttidsopløselige tabletter til kapsler med forlænget frigivelse. Doseringen afhænger af din generelle helbred og medicinske historie. Din læge vil også tage din alder i betragtning, før du ordinerer en blodtrykssænkende medicin. CCB'er er ofte mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger hos mennesker over 65 år.

Typer af calciumkanalblokerende lægemidler

De tre hovedklasser af CCB-lægemidler er baseret på deres kemiske struktur og aktivitet:

• Dihydropyridiner. Disse arbejder mest på arterierne.
• Benzothiazepiner. Disse arbejder på hjertemusklen og arterierne.
• Phenylalkylaminer. Disse arbejder mest på hjertemusklen.

På grund af deres virkning anvendes dihydropyridiner mere almindeligt til behandling af hypertension end andre klasser. Dette skyldes deres evne til at reducere arterielt tryk og vaskulær modstand. Dihydropyridin-calciumantagonister slutter normalt i suffikset "-pine" og inkluderer:

• amlodipin (Norvasc)
• felodipin (Plendil)
• isradipin
• nicardipin (Cardene)
• nifedipin (Adalat CC)
• nimodipin (Nymalize)
• nitrendipin

Andre almindeligt ordinerede CCB'er, der anvendes til behandling af angina og uregelmæssig hjerterytme, er verapamil (Verelan) og diltiazem (Cardizem CD).

Hvad er bivirkningerne og risiciene?

CCB'er kan interagere med andre lægemidler eller kosttilskud, du tager. Sørg for, at din læge har en opdateret liste over alle dine medicin, vitaminer og urtetilskud.

CCB'er og grapefrugtprodukter, inklusive hel frugt og juice, bør ikke tages sammen. Grapefrugtprodukter forstyrrer den normale udskillelse af medicinen. Det kan være potentielt farligt, hvis store mængder af stoffet akkumuleres i din krop. Vent mindst fire timer efter du har taget din medicin, før du drikker grapefrugtjuice eller spiser grapefrugt.

Bivirkninger af CCB'er inkluderer:

• svimmelhed
• hovedpine
• forstoppelse
• halsbrand
• kvalme
• hududslæt eller rødme, der er rødme i ansigtet
• hævelse i underekstremiteterne
• træthed

Nogle CCB'er kan sænke blodsukkerniveauet hos nogle mennesker. Fortæl din læge om eventuelle bivirkninger, du oplever. De kan justere din dosis eller anbefale, at du skifter til en anden medicin, hvis bivirkningerne er langvarige, ubehagelige eller udgør en trussel for dit helbred.

Naturlige calciumkanalblokkere

Magnesium er et eksempel på et næringsstof, der fungerer som en naturlig CCB. Forskning har vist, at højere niveauer af magnesium blokerer bevægelsen af ​​calcium. I dyreforsøg syntes magnesiumtilskud at være mest effektiv hos de unge med forhøjet blodtryk, før de udviklede hypertension. Det syntes også langsomt at udvikle sig til hypertension. Magnesiumrige fødevarer inkluderer:

• brune ris
• mandler
• jordnødder
• cashewnødder
• havreklid
• strimlet hvedekorn
• soja
• sorte bønner
• bananer
• spinat
• avocado

Spørg din læge, hvis det at spise mad med højt magnesiumindhold påvirker styrken af ​​de CCB'er, du tager.