Hvad forårsager blødning efter sex?
Indhold
- Oversigt
- Årsager til blødning efter sex
- Infektioner
- Genitourinary syndrom i overgangsalderen (GSM)
- Vaginal tørhed
- polypper
- Vaginal rive
- Kræft
- Har du større risiko for blødning efter sex?
- Se en læge for disse symptomer
- Hvad sker der, når du ser din læge?
- Cervical kræft og livmoderhalskræft
- Komplikationer
- Anæmi
- Infektion
- Identificering af årsagen
- Behandling af postcoital blødning
- Smøremidler
- Advarsel
- Østrogenbehandling
- Yderligere behandlinger
- Forebyggelse af blødning efter sex
- Outlook
Oversigt
Mange kvinder oplever vaginal blødning efter sex på et eller andet tidspunkt. Faktisk oplever 63 procent af postmenopausale kvinder vaginal tørhed og vaginal blødning eller pletblødning under sex. Derudover oplever 9 procent af menstruerende kvinder postcoital blødning.
Lejlighedsvis let blødning er normalt ikke en grund til bekymring. Hvis du har visse risikofaktorer eller har været i overgangsalderen, berettiger blødning efter samleje til et læge.
Årsager til blødning efter sex
Blødning efter sex er medicinsk kendt som postcoital blødning. Det forekommer hos kvinder i alle aldre. Hos yngre kvinder, der ikke har nået overgangsalderen, er kilden til blødningen normalt livmoderhalsen. Hos kvinder, der har gennemgået overgangsalderen, er kilden til blødning mere varieret. Det kan være fra:
- livmoderhals
- livmoder
- skamlæber
- urinrøret
Med hensyn til årsager er livmoderhalskræft den største bekymring. Dette gælder især for kvinder efter menopausen. Imidlertid er det mere sandsynligt, at postcoital blødning skyldes en almindelig tilstand.
Infektioner
Nogle infektioner kan forårsage betændelse i vævet i vagina, hvilket kan føre til blødning. Disse inkluderer:
- betændelsessygdomme i bækkenet
- seksuelt overført sygdom (STD)
- cervicitis
- vaginitis
Genitourinary syndrom i overgangsalderen (GSM)
GSM blev tidligere kendt som vaginal atrofi. Tilstanden er almindelig hos kvinder i perimenopause og overgangsalder, og dem, der har fået deres æggestokke fjernet. Når du bliver ældre, især når dine menstruationsperioder ophører, producerer din krop mindre østrogen. Østrogen er det kvindelige hormon, der er ansvarlig for at regulere dit reproduktive system.
Når dine østrogenniveauer er lavere, sker der flere ting med din vagina. Din krop producerer mindre vaginal smøring, så din vagina kan blive tør og betændt. Lavere østrogenniveauer reducerer også elasticiteten i din vagina. Vaginalvæv bliver tyndere og krymper. Dette kan føre til ubehag, smerter og blødning under sex.
Vaginal tørhed
Vaginal tørhed kan føre til blødning. Ud over GSM kan tørhed i vaginal være forårsaget af mange andre faktorer, såsom:
- amning
- fødsel
- hvis dine æggestokke er fjernet
- visse medikamenter, herunder kold medicin, astmamedicin, nogle antidepressiva og anti-østrogen medicin
- kemoterapi og strålebehandling
- at have samleje, før du bliver fuldstændig ophidset
- douching
- kemikalier i feminine hygiejneprodukter, vaskevaskemidler og puljer
- Sjögrens syndrom, en inflammatorisk sygdom i immunsystemet, der reducerer fugt genereret af kirtler i kroppen
Lær mere: tørhed efter fødsel vaginal »
polypper
Polypper er ikke-kræftige vækster. De findes undertiden på livmoderhalsen eller i livmoderen i livmoderen. En polyp dingler som et rundt vedhæng på en kæde. Polypbevægelse kan irritere det omgivende væv og forårsage blødning fra små blodkar.
Vaginal rive
Sex, især kraftig sex, kan forårsage små nedskæringer eller skrammer i skeden. Dette er mere sandsynligt, hvis du har tørhed i vaginal på grund af overgangsalderen, amning eller andre faktorer.
Kræft
Uregelmæssig vaginal blødning, inklusive blødning efter sex, er et almindeligt symptom på livmoderhalskræft eller vaginal kræft. Faktisk var det symptomet, hvor 11 procent af kvinder, der blev diagnosticeret med livmoderhalskræft, først søgte behandling. Postmenopausal blødning kan også være et symptom på livmoderkræft.
Har du større risiko for blødning efter sex?
Du kan have en større risiko for postcoital blødning, hvis du:
- har livmoderhalskræft eller livmoderhalskræft
- er i perimenopause, menopause eller er postmenopausal
- havde for nylig en baby eller ammer
- have sex med flere partnere uden at bruge kondomer
- ikke vækkes fuldstændigt før samleje
- hylde ofte
Se en læge for disse symptomer
De symptomer, du kan opleve sammen med postcoital blødning, varierer afhængigt af årsagen. Hvis du ikke er overgangsalderen, ikke har andre risikofaktorer og kun har mindre pletblødning eller blødning, der forsvinder hurtigt, behøver du sandsynligvis ikke at se en læge. Hvis du har vaginal blødning efter overgangsalderen, skal du straks kontakte din læge.
Du bør også konsultere din læge, hvis du har nogen af følgende symptomer.
- vaginal kløe eller forbrænding
- svidende eller brændende fornemmelse, når du tisser
- smertefuldt samleje
- kraftig blødning
- alvorlige mavesmerter
- lændesmerter
- kvalme eller opkast
- usædvanlig vaginal udflod
Hvad sker der, når du ser din læge?
Du kan besøge din læge i primærplejen eller gynækolog for at få postcoital blødning. Din læge vil stille spørgsmål om dine symptomer, f.eks. Hvor længe og hvor hårdt du har blødet. De kan også spørge om blodets farve.
Da dine symptomer er relateret til seksuel aktivitet, kan din læge også spørge om din seksuelle historie. For eksempel kan de spørge, om du bruger kondomer regelmæssigt, eller hvis du har mere end en seksuel partner.
Afhængig af dine symptomer og seksuelle historie, kan din læge anbefale en fysisk undersøgelse. Undersøgelse af området kan hjælpe din læge med at finde blodkilden. Postcoital blødning kan komme fra dine vaginalvægge, livmoderhalsen, urethra eller vulva.
For at hjælpe med at bestemme, hvad der forårsager blødningen, kan din læge muligvis også bestille test, såsom pap-udtværning, graviditetstest og vaginalkulturer for at se efter kønssygdomme.
Mange kvinder tøver med at besøge deres læge om et seksuelt sundhedsspørgsmål, hvis de finder bækkenundersøgelser ubehagelige. At se din læge om postcoital blødning kræver dog ikke nødvendigvis en bækkenundersøgelse.
Hvis din læge anbefaler en bækkenundersøgelse, skal du tale med dem om muligheder for at gøre det mere behageligt for dig. F.eks. Antyder sagsrapporter, at forskellige benpositioner og anvendelse af vandbaserede smøremidler kan gøre bækkeneksamen lettere for nogle kvinder. Hvis du har været bekymret for blødning efter fødselen, kan det at hjælpe din læge medvirke til at bringe dit sind let.
Cervical kræft og livmoderhalskræft
Vaginal blødning, inklusive blødning efter sex, kan være et symptom på kræft i livmoderhalsen og livmoderen. Disse kræftformer er mest almindelige hos kvinder over 50 år eller kvinder, der har oplevet overgangsalderen.
Ud over alderen inkluderer andre risikofaktorer en familiehistorie med en af disse kræftformer, at være overvægt (ved endometriecancer) eller tage p-piller i fem eller flere år (til livmoderhalskræft). At blive inficeret med human papillomavirus (HPV) er en anden risikofaktor for livmoderhalskræft.
Hvis du oplever postcoital blødning og er gået igennem overgangsalderen, skal du kontakte din læge for at identificere eller udelukke kræft i livmoderhalsen og livmoderen. Som med andre typer kræft er behandlingen mest effektiv, når kræften findes og behandles tidligt.
Komplikationer
Alvorlige komplikationer fra postcoital blødning er ikke almindelige, medmindre årsagen er kræft eller en ubehandlet infektion. Følgende er nogle mulige komplikationer.
Anæmi
Hård eller langvarig blødning kan forårsage jernmangelanæmi, fordi de røde blodlegemer i din krop udtømmes ved blodtab. Tegn på anæmi inkluderer:
- træthed
- svaghed
- svimmelhed
- hovedpine
- usædvanligt bleg hud
Hvis din anæmi er forårsaget af blodtab, kan din læge ordinere et jerntilskud. Men den vigtigste kilde til jern er kost. Hvis du er bekymret for dine jernniveauer, skal du tilføje flere af disse jernrige fødevarer til din kost:
Infektion
Hvis du har tørhed i vaginal, er du i større risiko for at få en urinvejsinfektion.
Identificering af årsagen
Blødning efter sex er ofte forårsaget af tørhed i vaginal, men der er også andre mere alvorlige årsager. Postcoital blødning kan være et symptom på mange tilstande. Din læge vil først udelukke kræft ved at undersøge din vagina og livmoderhalsen, tage en pap-udtværning og muligvis gennemføre en biopsi. Hvis der findes kræft, vil du blive henvist til en specialist.
Når kræft er fjernet som årsag til din blødning, kan der tages flere skridt for at bestemme kilden:
- undersøgelse af din vagina og livmoderhalsen, enten visuelt eller gennem en forstørrelsesenhed kaldet et colposcope
- transvaginal ultralyd
- urintest
- blodprøver
- test af din vaginal udflod
Behandling af postcoital blødning
Årsagen til din vaginal blødning vil bestemme din behandling.
Smøremidler
Hvis din blødning er forårsaget af tørhed i vaginal, kan vaginal fugtighedscreme hjælpe. Disse produkter anvendes regelmæssigt og absorberes af væggene i skeden. De øger fugtigheden og hjælper med at genoprette den naturlige surhed i vagina.
Vaginalsmøremidler reducerer også ubehagelig friktion under samleje. Det kan være nødvendigt at undgå produkter, der indeholder parabener eller propylenglykol. Find nogle vandbaserede og silikonebaserede smøremidler online nu.
Advarsel
- Petroleumsbaserede smøremidler, såsom vaselin, kan skade latexkondomer og membraner. Bland ikke vaselin og kondomer. Brug et smøremiddel, der indeholder vand eller silikone, hvis dette er et problem.
Østrogenbehandling
Hvis din vaginal tørhed er forårsaget af overgangsalder eller fjernelse af æggestokkene, skal du tale med din læge om østrogenbehandling. Aktuelle østrogenprodukter inkluderer vaginale østrogencremer og suppositorier. En anden mulighed er en østrogenring. Dette er en fleksibel ring, der er indsat i vagina. Det frigiver en lav dosis østrogen i 90 dage.
Oral hormonbehandling, der erstatter hormonerne østrogen og progestin, er en anden mulighed for nogle kvinder. Tal med din læge om risiciene og fordelene ved denne behandling.
Yderligere behandlinger
Vaginitis kan være forårsaget af infektion eller tørhed i vaginal. Årsagen kan også være ukendt. Afhængig af årsagen kan din læge ordinere et antibiotikum.
Antibiotika kan også ordineres til behandling af bækkenbetændelsessygdom og kønssygdomme.
Hvis din livmoderhals er blevet beskadiget af en infektion, kan din læge fjerne berørte celler ved hjælp af sølvnitrat eller kryokirurgi. I denne proces fryses og dræbes beskadigede celler.
Forebyggelse af blødning efter sex
At bestemme, hvordan man forhindrer postcoital blødning, afhænger af, hvad der har forårsaget blødning for dig i fortiden. For de fleste kvinder vil brug af vand- eller silikonebaserede smøremidler hjælpe med at forhindre blødning forårsaget af tørhed i vaginal og friktion under sex. Hvis du bruger kondomer, kan et oliebaseret smøremiddel beskadige det. Vandbaserede smøremidler anbefales.
Det kan også hjælpe med at tage sex langsomt og stoppe, hvis du føler smerter. Brug regelmæssig vaginal fugtighedscreme kan hjælpe med at holde området fugtigt og få dig til at føle dig godt tilpas.
Hvis dine symptomer på postcoital blødning er relateret til en medicinsk tilstand, kan du tale med din læge om de bedste muligheder for at forhindre fremtidige episoder. Sørg for at holde dig til den behandlingsplan, der er anbefalet af din læge.
Outlook
Blødning efter sex er normalt et symptom på en anden tilstand. Mange af disse, såsom infektioner og polypper, kan behandles. Lejlighedsvis opdagelse efter sex ryddes generelt af sig selv uden lægebehandling. Hvis du er postmenopausal, skal du straks underrette din læge om enhver postcoital blødning.