Atrielfladder
Indhold
- Hvad er symptomerne på atrieflagren?
- Hvad forårsager atrieflagren?
- Koronararteriesygdom
- Åben hjerteoperation
- Hvem er i fare for atrieflagren?
- Hvordan diagnosticeres atrieflagren?
- Hvordan behandles atrieflagren?
- Medicin
- Kirurgi
- Alternative terapier
- Hvad kan man forvente på lang sigt?
- Spørgsmål:
- EN:
Oversigt
Atrielfladder (AFL) er en type unormal puls eller arytmi. Det sker, når de øverste kamre i dit hjerte slår for hurtigt. Når kamrene øverst i dit hjerte (atria) slår hurtigere end de nederste (ventrikler), får det din hjerterytme til at være ude af synkronisering.
Atrieflagren er en lignende tilstand som den mere almindelige atrieflimren (AFib).
Hvad er symptomerne på atrieflagren?
Typisk føler en person med AFL ikke hjertets flagrende. Symptomer manifesterer sig ofte på andre måder. Nogle af dem inkluderer:
- hurtig puls
- stakåndet
- følelse af lyshår eller besvimelse
- tryk eller tæthed i brystet
- svimmelhed eller svimmelhed
- hjertebanken
- problemer med at gøre hverdagens aktiviteter på grund af træthed
Stress hæver også din puls og kan forværre symptomer på AFL. Disse symptomer på AFL er almindelige under mange andre forhold. At have et eller flere af disse symptomer er ikke altid et tegn på AFL. Symptomer varer ofte i dage eller endda uger ad gangen.
Hvad forårsager atrieflagren?
En naturlig pacemaker (sinusknuden) styrer din puls. Det er placeret i højre atrium. Det sender elektriske signaler til både højre og venstre forkammer. Disse signaler fortæller det øverste af hjertet, hvordan og hvornår man skal indgå kontrakt.
Når du har AFL, sender sinusknuden det elektriske signal. Men en del af signalet bevæger sig i en kontinuerlig sløjfe langs en sti omkring det højre atrium. Dette får atrierne hurtigt til at trække sig sammen, hvilket får atrierne til at slå hurtigere end ventriklerne.
En normal puls er 60 til 100 slag pr. Minut (bpm). Mennesker med AFL har hjerter, der slår ved 250 til 300 bpm.
Flere ting kan forårsage AFL. Disse inkluderer:
Koronararteriesygdom
Hjertesygdomme er en væsentlig årsag til AFL. Koronararteriesygdom (CAD) opstår, når hjertets arterier blokeres af plaque.
Kolesterol og fedt, der klæber til arterievæggene, forårsager plak. Dette bremser eller forhindrer blodcirkulationen. Det kan beskadige hjertets muskel, kamre og blodkar.
Åben hjerteoperation
Åbenhjertekirurgi kan arke hjertet. Dette kan forhindre elektriske signaler, som kan føre til atrieflagren.
Hvem er i fare for atrieflagren?
Risikofaktorer for AFL inkluderer visse lægemidler, eksisterende forhold og livsstilsvalg. Mennesker, der er i fare for atrieflagren har tendens til at:
- røg
- har hjertesygdomme
- har haft et hjerteanfald
- har forhøjet blodtryk
- har hjerteventiltilstande
- har lungesygdom
- har stress eller angst
- tage slankepiller eller visse andre lægemidler
- har alkoholisme eller drikker hyppigt
- har været for nylig opereret
- har diabetes
Hvordan diagnosticeres atrieflagren?
Læger begynder at mistanke om AFL, hvis dit hjerteslag i ro går over 100 slag pr. Minut. Din familiehistorie er vigtig, når din læge forsøger at diagnosticere AFL. En historie med hjertesygdomme, angstproblemer og forhøjet blodtryk kan alle påvirke din risiko.
Din primærlæge kan diagnosticere AFL. Du kan også blive henvist til en kardiolog til test.
Flere test bruges til at diagnosticere og bekræfte AFL:
- Ekkokardiogrammer brug ultralyd til at vise billeder af hjertet. De kan også måle strømmen af blod gennem dit hjerte og blodkar.
- Elektrokardiogrammer optag de elektriske mønstre i dit hjerte.
- EP-studier (elektrofysiologi) er en mere invasiv måde at registrere hjerterytme på. Et kateter trækkes fra arterierne i din lyske ind i dit hjerte. Elektroder indsættes derefter for at overvåge hjerterytmen i forskellige områder.
Hvordan behandles atrieflagren?
Din læges hovedmål er at gendanne din hjerterytme til normal. Behandlingen afhænger af, hvor alvorlig din tilstand er. Andre underliggende sundhedsmæssige problemer kan også påvirke AFL-behandling.
Medicin
Medicin kan sænke eller regulere din puls. Visse medikamenter kan kræve et kort hospitalsophold, mens din krop tilpasser sig. Eksempler på disse lægemidler inkluderer calciumkanalblokkere, betablokkere og digoxin.
Andre lægemidler kan bruges til at konvertere atrieflagrenes rytme tilbage til en normal sinusrytme. Amiodaron, propafenon og flecainid er eksempler på disse typer medicin.
Blodfortyndende midler, såsom ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC'er), kan bruges til at forhindre koageldannelse i dine arterier. Koagulation kan forårsage slagtilfælde eller hjerteanfald. Mennesker med AFL har en øget risiko for blodpropper.
Warfarin har været det traditionelt ordinerede antikoagulant, men NOAC'er foretrækkes nu, fordi de ikke behøver at blive overvåget med hyppige blodprøver, og de har ingen kendte madinteraktioner.
Kirurgi
Ablationsterapi bruges, når AFL ikke kan styres gennem medicin. Det ødelægger hjertevævet, der forårsager den unormale rytme. Du har muligvis brug for en pacemaker efter denne operation for at kontrollere dit hjerteslag. En pacemaker kan også bruges uden ablation.
Alternative terapier
Kardioversion bruger elektricitet til at chokere hjerterytmen tilbage til normal. Det kaldes også defibrillering. Padler eller pletter på brystet inducerer chokket.
Hvad kan man forvente på lang sigt?
Medicin er ofte vellykket til behandling af AFL. Tilstanden kan dog nogle gange gentage sig efter behandling afhængigt af årsagen til din AFL. Du kan sænke risikoen for gentagelse ved at reducere din stress og tage dine medicin som ordineret.
Spørgsmål:
Hvad er de bedste forebyggende foranstaltninger, jeg kan tage for at forhindre udvikling af AFL?
EN:
Atrielfladder er en usædvanlig arytmi, men er forbundet med visse medicinske tilstande såsom hjertesvigt, hjertesygdomme, alkoholisme, diabetes, skjoldbruskkirtel eller kronisk lungesygdom. Den bedste måde at forhindre atrieflagren er at forsøge at undgå at udvikle disse medicinske tilstande i første omgang. At opretholde en sund livsstil med en velafbalanceret kost og regelmæssig motion, at afstå fra for meget alkohol og holde op med at ryge, hvis du ryger, hjælper.
Elaine K. Luo, MDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.