Hjertearytmi: hvad det er, symptomer, årsager og behandling
Indhold
- Vigtigste symptomer
- Sådan bekræftes diagnosen
- Hovedårsager til arytmi
- 1. Angst og stress
- 2. Alvorlig hypothyroidisme
- 3. Chagas sygdom
- 4. Anæmi
- 5. Aterosklerose
- 6. Valvulopatier
- 7. Medfødt hjertesygdom
- Hvordan behandlingen udføres
- 1. Behandling af langsom hjerterytme
- 2. Behandling af accelereret hjerterytme
Hjertearytmi er enhver ændring i hjerterytmens rytme, som kan få den til at slå hurtigere, langsommere eller simpelthen uden for rytmen. Frekvensen af hjerteslag på et minut, betragtes som normal hos en person i hvile, er mellem 50 og 100.
Hjertearytmi kan være godartet eller ondartet, hvor godartede typer er de mest almindelige. Godartede hjertearytmier er dem, der ikke ændrer hjertets funktion og ydeevne og ikke udgør en større risiko for død og kan kontrolleres med medicin og fysisk aktivitet. Ondartede forværres derimod med anstrengelse eller motion og kan føre til døden.
En kur mod hjertearytmi er kun mulig, når den identificeres og behandles i tide. For at opnå en kur er det således vigtigt, at personen overvåges af kardiologen og gennemgår behandling i henhold til indikationen.
Vigtigste symptomer
Det vigtigste symptom på hjertearytmi er en ændring i hjerterytmen med hjertebanken, et accelereret hjerte eller en langsommere hjerterytme, men andre symptomer kan også forekomme, såsom:
- Fornemmelse af en klump i halsen;
- Svimmelhed
- Besvimelse
- Følelse af svaghed
- Let træthed
- Brystsmerter;
- Åndenød
- Generel utilpashed.
I nogle tilfælde er symptomerne ikke til stede, og lægen kan kun have mistanke om hjertearytmi, når han kontrollerer personens puls, udfører en hjerte-auskultation eller udfører et elektrokardiogram.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen hjertearytmi stilles af kardiologen gennem tests, der vurderer hjertets struktur og dens funktion. Derudover kan de angivne tests variere fra person til person og i henhold til andre symptomer, der kan præsenteres, og hyppigheden af arytmi.
Således kan et elektrokardiogram, 24-timers holter, træningstest, elektrofysiologisk undersøgelse og TILT-testen angives af lægen. Gennem disse tests er det således ikke kun muligt at diagnosticere arytmi, men også at identificere årsagen til denne ændring, så den mest passende behandling kan angives. Se mere om de tests, der evaluerer hjertet.
Hovedårsager til arytmi
Hjertearytmi kan ske på grund af forskellige situationer og er ikke direkte relateret til ændringer i hjertet. Således er hovedårsagerne til hjertearytmi:
1. Angst og stress
Stress og angst kan forårsage adskillige helbredsproblemer på grund af ændret kortisolproduktion, hvilket f.eks. Kan resultere i symptomer som pulsændringer, koldsved, rysten, svimmelhed eller mundtørhed. Se tip til, hvordan man håndterer stress.
2. Alvorlig hypothyroidisme
Hypothyroidisme er en ændring af skjoldbruskkirtlen, hvor der ikke er tilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket kan ændre hjerterytmen og få hjertet til at slå langsommere end normalt.
Ud over arytmi er det almindeligt, at andre symptomer relateret til skjoldbruskkirteldysfunktion vises, såsom fx vægtøgning, overdreven træthed og hårtab. Kend andre symptomer på hypothyroidisme.
3. Chagas sygdom
Chagas sygdom er en infektiøs sygdom forårsaget af parasitten Trypanosoma cruzi som også kan være relateret til hjertearytmi. Dette skyldes, at når sygdommen ikke identificeres, kan parasitten forblive og udvikle sig i hjertet, hvilket kan forårsage forstørrelse af hjertets ventrikler, forstørrelse af dette organ og hjertesvigt. Se hvordan du identificerer Chagas sygdom.
4. Anæmi
Anæmi kan også forårsage arytmi, fordi der i dette tilfælde er et fald i mængden af hæmoglobin i blodet, hvilket resulterer i mindre ilt transporteret til kroppen, hvilket betyder, at der er behov for at øge hjertets arbejde for at gøre alt organer modtager nok ilt, hvilket giver anledning til arytmi.
Selvom arytmi er mulig, er andre symptomer mere almindelige i tilfælde af anæmi, såsom overdreven træthed, døsighed, koncentrationsbesvær, hukommelsestab og dårlig appetit.
5. Aterosklerose
Aterosklerose svarer til tilstedeværelsen af fede plaques i blodkar eller hjertearterier såsom koronararterierne, hvilket gør det vanskeligt at overføre ideelle mængder blod til hjertet. Som en konsekvens af dette skal hjertet arbejde hårdere, så blodet kan cirkulere korrekt gennem kroppen, hvilket resulterer i arytmi.
6. Valvulopatier
Valvulopatier er sygdomme, der påvirker hjerteklapperne, såsom trikuspidale, mitrale, lunge- og aortaklapper.
7. Medfødt hjertesygdom
Medfødt hjertesygdom er kendetegnet ved en ændring i hjertestrukturen, der dannes før fødslen, som direkte kan forstyrre hjertets funktion. I dette tilfælde er det vigtigt, at behandlingen startes så hurtigt som muligt og opretholdes i henhold til vejledningen fra den pædiatriske kardiolog.
Ud over disse sygdomme er der andre faktorer, der kan forårsage arytmi, såsom bivirkninger af nogle lægemidler, brug af stoffer, anstrengende træning, svigt i hjerteceller, ændringer i natrium-, kalium- og calciumkoncentrationer i kroppen eller komplikationer efter operation hjerte
Hvordan behandlingen udføres
Behandling for hjertearytmi kan variere afhængigt af årsagen til forandringen, sværhedsgraden af arytmi, hyppighed, der sker, personens alder, og om andre symptomer er til stede.
I mildere tilfælde kan lægen kun indikere ændringer i livsstil, hvor personen skal forsøge at få en sundere og mere afbalanceret kost og øve fysiske aktiviteter regelmæssigt, foruden er det vigtigt at kigge efter aktiviteter, der hjælper med at slappe af , især når ændringen i puls bemærkes.
1. Behandling af langsom hjerterytme
Den arytmi, der forårsager langsom hjerterytme, kaldet bradykardi, når der ikke er nogen årsag, der kan korrigeres, skal behandlingen udføres med placering af en pacemaker for at hjælpe med at regulere hjerterytmen, da der ikke er nogen lægemidler, der kan fremskynde hjertet pålideligt. Lær hvordan pacemakeren fungerer.
2. Behandling af accelereret hjerterytme
I tilfælde af arytmi, der forårsager en accelereret hjerterytme, er de behandlinger, der kan udføres:
- Brug af antiarytmisk medicin digoxin for at regulere og normalisere hjerterytmen
- Brug af antikoagulantia som warfarin eller aspirin for at forhindre blodpropper, der kan forårsage emboli;
- Ablation kirurgi at det er en procedure, der sigter mod at fjerne eller ødelægge en ændret elektrisk signalvej i hjertet, der kan være årsagen til arytmi;
- Placering af pacemaker, hovedsageligt i de mest alvorlige tilfælde, til at koordinere de elektriske impulser og hjertemusklens sammentrækning, forbedre dens funktion og kontrollere rytmerytmen;
- Implantation af kardiodefibrillator at overvåge hjerterytmen kontinuerligt og opdage abnormiteter i hjerterytmen, da denne enhed sender en bestemt elektrisk ladning til hjertet for at normalisere hjerterytmen og er indiceret i svære tilfælde, hvor hjerterytmen er meget hurtig eller uregelmæssig, og der er risiko for at have hjertestop.
I nogle tilfælde kan lægen anbefale operation for omgå koronar, hvis arytmi er forårsaget af problemer med koronararterierne, som er ansvarlige for vanding af hjertet, hvilket gør det muligt at korrigere og omdirigere blodgennemstrømningen i den berørte kranspulsår. Find ud af, hvordan kirurgi udføres omgå koronar.
I vores podcastDr. Ricardo Alckmin, præsident for det brasilianske kardiologiske samfund, præciserer de største tvivl om hjertearytmi: