Methylphenidat

Indhold

• Hvis du tager den langtidsvirkende suspension (Quillivant XR), skal du følge disse trin for at måle dosis:
• Før du tager methylphenidat,
• Methylphenidat kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af ​​disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
• Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling:
• Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

Methylphenidat kan være vanedannende. Tag ikke en større dosis, tag den oftere, tag den i længere tid eller tag den på en anden måde end din læge har ordineret. Hvis du tager for meget methylphenidat, kan du opleve, at medicinen ikke længere styrer dine symptomer, du kan føle et behov for at tage store mængder af medicinen, og du kan opleve usædvanlige ændringer i din adfærd. Fortæl det til din læge, hvis du drikker eller nogensinde har drukket store mængder alkohol, brugt eller nogensinde har brugt gademedicin eller har overforbrugt receptpligtig medicin.

Stop ikke med at tage methylphenidat uden at tale med din læge, især hvis du har brugt for meget medicinen. Din læge vil sandsynligvis reducere din dosis gradvist og overvåge dig omhyggeligt i løbet af denne periode. Du kan udvikle svær depression, hvis du pludselig holder op med at tage methylphenidat efter at have brugt det for meget. Din læge kan være nødvendigt at overvåge dig omhyggeligt, efter du holder op med at tage methylphenidat, selvom du ikke har brugt for meget medicinen, fordi dine symptomer kan forværres, når behandlingen stoppes.

Du må ikke sælge, give væk eller lade andre tage din medicin. At sælge eller give væk methylphenidat kan skade andre og er i strid med loven. Opbevar methylphenidat et sikkert sted, så ingen andre kan tage det ved et uheld eller med vilje. Hold styr på, hvor meget medicin der er tilbage, så du ved, om der mangler noget.

Din læge eller apotek vil give dig producentens patientinformationsark (Medicineringsvejledning), når du begynder behandling med methylphenidat, og hver gang du får mere medicin. Læs informationen omhyggeligt, og spørg din læge eller apoteket, hvis du har spørgsmål. Du kan også besøge Food and Drug Administration (FDA) websted (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller producentens websted for at få medicineringsvejledningen.

Methylphenidat anvendes som en del af et behandlingsprogram til at kontrollere symptomer på opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD; mere vanskeligt at fokusere, kontrollere handlinger og forblive stille eller stille end andre mennesker i samme alder) hos voksne og børn. Methylphenidat (methylin) bruges også til behandling af narkolepsi (en søvnforstyrrelse, der forårsager overdreven søvnighed i dagtimerne og pludselige søvnangreb). Methylphenidat er i en klasse medicin, der kaldes centralnervesystemstimulerende midler. Det virker ved at ændre mængderne af visse naturlige stoffer i hjernen.

Methylphenidat kommer som en tablet med øjeblikkelig frigivelse, en tyggetablet, en opløsning (væske), en langtidsvirkende (forlænget frigivelse) suspension (væske), en mellemvirkende (forlænget frigivelse) tablet, en langtidsvirkende (forlænget frigivelse) kapsel, en langtidsvirkende (forlænget frigivelse) tablet, en langtidsvirkende (forlænget frigivelse) tyggetablet og en langtidsvirkende (forlænget frigivelse) oral opløsning (tablet, der hurtigt opløses i munden) . Den langtidsvirkende tablet, oralt nedbrydelige tabletter og kapsler leverer noget medicin med det samme og frigiver den resterende mængde som en stabil dosis medicin over længere tid. Alle disse former for methylphenidat tages gennem munden. De almindelige tabletter, tyggetabletter (Methylin) og opløsning (Methylin) tages normalt to til tre gange om dagen af ​​voksne og to gange om dagen af ​​børn, fortrinsvis 35 til 40 minutter før måltider. Voksne, der tager tre doser, skal tage den sidste dosis inden kl. 18:00, så medicinen ikke medfører problemer med at falde i søvn eller forblive i søvn. De mellemvirkende tabletter tages normalt en eller to gange dagligt om morgenen og nogle gange tidligt om eftermiddagen 30 til 45 minutter før et måltid. Den langtidsvirkende kapsel (Metadate CD) tages normalt en gang dagligt før morgenmaden; den langtidsvirkende tablet (Concerta), den langtidsvirkende tyggetablet (Quillichew ER), den langtidsvirkende suspension (Quillivant XR) og de langtidsvirkende kapsler (Aptensio XR, Ritalin LA) tages normalt en gang dagligt om morgenen med eller uden mad. Den langtidsvirkende suspension (Quillivant XR) begynder at virke hurtigere, hvis den tages sammen med mad. Den langtidsvirkende oralt nedbrydelige tablet (Cotempla XR-ODT) og den langtidsvirkende kapsel (Adhansia XR) tages normalt en gang dagligt om morgenen og bør tages konsekvent, enten altid sammen med mad eller altid uden mad. Den langtidsvirkende kapsel (Jornay PM) tages normalt en gang dagligt om aftenen (mellem kl. 18.30 og 21.30) og skal tages konsekvent på samme tid hver aften og enten altid med mad eller altid uden mad.

Følg anvisningerne på din receptpligtige etiket nøje, og bed din læge eller apoteket om at forklare enhver del, du ikke forstår. Tag methylphenidat nøjagtigt som anvist.

Forsøg ikke at skubbe den oralt nedbrydelige tablet (Cotempla XR-ODT) med forlænget frigivelse gennem blisterpakningsfolien. Brug i stedet tørre hænder til at trække folieemballagen tilbage. Tag straks tabletten ud og læg den i munden. Tabletten opløses hurtigt og kan sluges med spyt; Intet vand er nødvendigt for at sluge tabletten.

Du skal tygge tyggetabletterne med øjeblikkelig frigivelse og derefter drikke et fuldt glas (mindst 240 ounce [240 milliliter]) vand eller anden væske. Hvis du tager tyggetabletten med øjeblikkelig frigivelse uden tilstrækkelig væske, kan tabletten svulme op og blokere halsen og forårsage kvælning. Hvis du har smerter i brystet, opkastning eller problemer med at sluge eller trække vejret efter at have taget tyggetabletten, skal du straks kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling.

Slug de mellemvirkende og langtidsvirkende tabletter og kapsler hele; ikke opdele, tygge eller knuse dem. Men hvis du ikke kan sluge de langtidsvirkende kapsler (Aptensio XR, Jornay PM, Metadate CD, Ritalin LA), kan du åbne kapslerne forsigtigt og drysse hele indholdet på en spiseskefuld kølig æbleauce eller stuetemperatur eller i lang tid fungerende kapsler (Adhansia XR), kan du åbne kapslerne og drys hele indholdet på en spiseskefuld æbleauce eller yoghurt. Slug (uden at tygge) denne blanding umiddelbart efter tilberedning (inden for 10 minutter, hvis du tager Adhansia XR), og drik derefter et glas vand for at sikre, at du har slugt al medicinen. Opbevar ikke blandingen til fremtidig brug.

Hvis du tager den langtidsvirkende tyggetablet (Quillichew ER), og din læge har bedt dig om at tage en del af tabletten for at få den korrekte dosis af din dosis, skal du bryde den 20 mg eller 30 mg langtidsvirkende tyggetablet omhyggeligt langs linjer, der er scoret i det. Den 40 mg langtidsvirkende tyggetablet er dog ikke scoret og kan ikke opdeles eller deles.

Hvis du tager den langtidsvirkende suspension (Quillivant XR), skal du følge disse trin for at måle dosis:

1. Fjern flasken med medicin og doseringsdispenser fra kassen. Kontroller, at flasken indeholder flydende medicin. Ring til apoteket og brug ikke medicinen, hvis flasken indeholder pulver, eller hvis der ikke er en doseringsdispenser i æsken.
2. Ryst flasken op og ned i mindst 10 sekunder for at blande medicinen jævnt.
3. Fjern flaskehætten. Kontroller, at flaskeadapteren er sat i toppen af ​​flasken.
4. Hvis flaskeadapteren ikke er indsat i toppen af ​​flasken, skal du indsætte den ved at placere adapterens bund i åbningen af ​​flasken og trykke den fast med tommelfingeren. Ring til apoteket, hvis æsken ikke indeholder en flaskeadapter. Fjern ikke flaskeadapteren fra flasken, når den er isat.
5. Sæt spidsen af ​​doseringsdispenseren i flaskeadapteren, og skub stemplet helt ned.
6. Vend flasken på hovedet.
7. Træk stemplet tilbage for at trække den mængde oral suspension ud, som din læge har ordineret. Hvis du ikke er sikker på, hvordan du måler den dosis, din læge har ordineret korrekt, så spørg din læge eller apoteket.
8. Fjern doseringsdispenseren og sprøjt den orale suspension langsomt direkte i munden eller dit barns mund.
9. Sæt hætten på flasken igen, og luk den tæt.
10. Rengør doseringsdispenseren efter hver brug ved at placere den i opvaskemaskinen eller ved at skylle med ledningsvand.

Din læge kan starte dig med en lav dosis methylphenidat og gradvist øge din dosis ikke oftere end en gang om ugen.

Din tilstand skal forbedres under din behandling. Ring til din læge, hvis dine symptomer forværres når som helst under din behandling eller ikke forbedres efter 1 måned.

Din læge kan bede dig om at stoppe med at tage methylphenidat fra tid til anden for at se, om medicinen stadig er nødvendig. Følg disse anvisninger nøje.

Nogle methylphenidatprodukter kan muligvis ikke erstatte andre. Spørg på apoteket, hvis du har spørgsmål om den type methylphenidat, som din læge har ordineret.

Denne medicin kan ordineres til andre anvendelser; spørg din læge eller apotek for mere information.

Før du tager methylphenidat,

• fortæl det til din læge og apotek, hvis du er allergisk over for methylphenidat, over for andre lægemidler, aspirin (hvis du tager Adhansia XR), tartrazinfarvestof (et gult farvestof i nogle forarbejdede fødevarer og medicin, hvis du tager Adhansia XR) eller et af indholdsstofferne i det methylphenidat-produkt, du tager. Spørg din læge eller tjek medicinvejledningen for en liste over ingredienserne.
• fortæl det til din læge, hvis du tager monoaminoxidase (MAO) -hæmmere, herunder isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylenblåt, phenelzin (Nardil), rasagilin (Azilect), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) og tranylcypromin ( Parnate) eller er stoppet med at tage dem i løbet af de sidste 14 dage. Din læge vil sandsynligvis bede dig om ikke at tage methylphenidat, før der er gået mindst 14 dage, siden du sidst tog en MAO-hæmmer.
• fortæl din læge og apotek, hvilke receptpligtige og receptpligtige lægemidler, vitaminer, kosttilskud og naturlægemidler, du tager eller planlægger at tage. Sørg for at nævne et af følgende: antikoagulantia ('blodfortyndere') såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepressiva såsom clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin) og imipramin (Tofranil); decongestanter (hoste og forkølelsesmedicin) medicin mod halsbrand eller mavesår såsom esomeprazol (Nexium, i Vimovo), famotidin (Pepcid), omeprazol (Prilosec, i Zegerid) eller pantoprazol (Protonix); medicin mod forhøjet blodtryk medicin til krampeanfald såsom phenobarbital, phenytoin (Dilantin, Phenytek) og primidon (Mysoline); methyldopa; selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) såsom citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, i Symbyax, andre), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) og sertralin (Zoloft) ; natriumbicarbonat (arm og hammer bagepulver, sodamynte); og venlafaxin (Effexor). Hvis du tager Ritalin LA, skal du også fortælle det til din læge, hvis du tager antacida eller medicin mod halsbrand eller mavesår. Din læge skal muligvis ændre doserne af din medicin eller overvåge dig omhyggeligt for bivirkninger.
• fortæl det til din læge, hvis du eller nogen i din familie har eller nogensinde har haft Tourettes syndrom (en tilstand, der er kendetegnet ved behovet for at udføre gentagne bevægelser eller gentage lyde eller ord), ansigts- eller motoriske tics (gentagne ukontrollerbare bevægelser) eller verbale tics ( gentagelse af lyde eller ord, der er svære at kontrollere). Fortæl også din læge, hvis du har glaukom (øget tryk i øjet, der kan forårsage synstab), en overaktiv skjoldbruskkirtel eller følelser af angst, spænding eller agitation. Din læge vil sandsynligvis bede dig om ikke at tage methylphenidat, hvis du har nogen af ​​disse tilstande.
• fortæl det til din læge, hvis nogen i din familie har eller nogensinde har haft uregelmæssig hjerterytme eller er døde pludselig. Fortæl også din læge, hvis du for nylig har haft et hjerteanfald, og hvis du har eller nogensinde har haft hjertefejl, forhøjet blodtryk, uregelmæssig hjerterytme, hjerte- eller blodkarsygdom, hærdning af arterierne, kardiomyopati (fortykkelse af hjertemusklen ) eller andre hjerteproblemer. Din læge vil sandsynligvis bede dig om ikke at tage methylphenidat, hvis du har en hjertesygdom, eller hvis der er en høj risiko for, at du kan udvikle en hjertesygdom.
• fortæl det til din læge, hvis du eller nogen i din familie har eller nogensinde har haft depression, bipolar lidelse (humør, der skifter fra deprimeret til unormalt ophidset), mani (vanvittig, unormalt ophidset humør) eller har tænkt på eller forsøgt selvmord. Fortæl også din læge, hvis du har eller nogensinde har haft anfald, et unormalt elektroencefalogram (EEG; en test, der måler elektrisk aktivitet i hjernen), cirkulationsproblemer i fingre eller tæer eller psykisk sygdom. Hvis du tager den langtidsvirkende tablet (Concerta), skal du fortælle det til din læge, hvis du har en indsnævring eller blokering af dit fordøjelsessystem.
• fortæl det til din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Hvis du bliver gravid, mens du tager methylphenidat, skal du kontakte din læge.
• fortæl det til din læge, hvis du ammer eller planlægger at amme. Hvis du ammer, mens du tager methylphenidat, kan din læge fortælle dig, at du holder øje med din baby for usædvanlig ophidselse, søvnbesvær, dårlig appetit eller vægttab.
• tale med din læge om risici og fordele ved at tage methylphenidat, hvis du er 65 år eller ældre. Ældre voksne bør normalt ikke tage methylphenidat, fordi det ikke er så sikkert som andre lægemidler, der kan bruges til at behandle den samme tilstand.
• hvis du skal opereres, herunder tandkirurgi, skal du fortælle lægen eller tandlægen, at du tager methylphenidat.
• være opmærksom på, at du ikke bør drikke alkoholholdige drikkevarer, mens du tager den langtidsvirkende tyggetablet (Quillichew ER), den langtidsvirkende oralt nedbrydelige tablet (Cotempla^® XR-ODT) eller den langtidsvirkende kapsel (Adhansia XR eller Jornay PM).
• hvis du har phenylketonuri (PKU, en arvelig tilstand, hvor en særlig diæt skal følges for at forhindre mental retardation), skal du vide, at tabletterne med øjeblikkelig frigivelse og tyggetablet indeholder aspartam, der danner phenylalanin.
• du skal vide, at methylphenidat skal bruges som en del af et samlet behandlingsprogram for ADHD, som kan omfatte rådgivning og specialundervisning. Sørg for at følge alle din læge og / eller terapeut instruktioner.

Tag den glemte dosis, så snart du husker det. Tal med din læge eller apotek om, hvor sent på dagen du skal tage en ubesvaret dosis af din medicin, så den ikke medfører problemer med at falde i søvn eller forblive i søvn. Men hvis det næsten er tid til din næste planlagte dosis, skal du springe den glemte dosis over og fortsætte din normale doseringsplan. Hvis du tager den langtidsvirkende kapsel (Jornay PM), skal du tage den glemte dosis, så snart du husker det den aften. Men hvis det allerede er næste morgen, skal du springe den glemte dosis af den langtidsvirkende kapsel (Jornay PM) over og fortsætte din regelmæssige doseringsplan. Tag ikke en dobbelt dosis for at kompensere for en ubesvaret.

Methylphenidat kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af ​​disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:

• nervøsitet
• irritabilitet
• svært ved at falde i søvn eller forblive i søvn
• svimmelhed
• kvalme
• opkast
• mistet appetiten
• vægttab
• mavesmerter
• diarré
• halsbrand
• tør mund
• hovedpine
• muskeltæthed
• døsighed
• ukontrollabel bevægelse af en del af kroppen
• rastløshed
• nedsat seksuel lyst
• kraftig svedtendens
• rygsmerte

Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling:

• hurtig, bankende eller uregelmæssig hjerterytme
• brystsmerter
• stakåndet
• overdreven træthed
• langsom eller vanskelig tale
• besvimelse
• svaghed eller følelsesløshed i en arm eller et ben
• krampeanfald
• ændringer i synet eller sløret syn
• agitation
• at tro på ting, der ikke er sande
• føler sig usædvanligt mistænksom over for andre
• hallucinerende (at se ting eller høre stemmer, der ikke findes)
• motoriske tics eller verbale tics
• depression
• unormalt ophidset humør
• humørsvingninger
• hyppige, smertefulde erektioner
• erektion, der varer længere end 4 timer
• følelsesløshed, smerte eller følsomhed over for temperatur i fingre eller tæer
• hudfarve skifter fra bleg til blå til rød i fingre eller tæer
• uforklarlige sår på fingre eller tæer
• feber
• nældefeber
• udslæt
• blærer eller skrællende hud
• kløe
• hævelse af øjne, ansigt, læber, mund, tunge eller hals
• hæshed
• vejrtrækningsbesvær eller synke

Methylphenidat kan nedsætte børns vækst eller vægtøgning. Dit barns læge vil nøje overvåge hans eller hendes vækst. Tal med dit barns læge, hvis du er bekymret for dit barns vækst eller vægtøgning, mens han eller hun tager denne medicin. Tal med dit barns læge om risikoen ved at give dit barn methylphenidat.

Opbevar denne medicin i den beholder, den kom ind, tæt lukket og uden for børns rækkevidde. Opbevar den ved stuetemperatur væk fra lys og overskydende varme og fugt (ikke i badeværelset). Opbevar methylphenidat et sikkert sted, så ingen andre kan tage det ved et uheld eller med vilje. Hold styr på, hvor mange tabletter eller kapsler eller hvor meget væske, der er tilbage, så du ved, om der mangler medicin.

Unødvendige lægemidler skal bortskaffes på særlige måder for at sikre, at kæledyr, børn og andre mennesker ikke kan indtage dem. Du bør dog ikke skylle denne medicin ned på toilettet. I stedet er den bedste måde at bortskaffe din medicin på gennem et tilbagetagelsesprogram for medicin. Tal med din apotek eller kontakt din lokale affalds- / genbrugsafdeling for at lære om tilbagesendelsesprogrammer i dit samfund. Se FDA's websted med sikker bortskaffelse af medicin (http://goo.gl/c4Rm4p) for at få flere oplysninger, hvis du ikke har adgang til et tilbagetagelsesprogram.

Det er vigtigt at opbevare al medicin utilgængeligt for børn, da mange beholdere (såsom ugentlige piller og øjendråber, cremer, pletter og inhalatorer) ikke er børnesikrede, og små børn kan åbne dem let. For at beskytte små børn mod forgiftning skal du altid låse sikkerhedshætter og placere straks medicinen et sikkert sted - en der er op og væk og uden for deres syn og rækkevidde. http://www.upandaway.org

I tilfælde af overdosering skal du ringe til giftkontrolhjælpelinjen på 1-800-222-1222. Oplysninger er også tilgængelige online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret er kollapset, har fået et anfald, har problemer med at trække vejret eller ikke kan vækkes, skal du straks ringe til alarmtjenester på 911.

Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

• opkast
• kvalme
• diarré
• besvimelse, sløret syn eller svimmelhed
• rastløshed
• unormalt hurtig vejrtrækning
• angst
• agitation
• ukontrollabel rysten af ​​en del af kroppen
• muskeltrækninger
• krampeanfald
• tab af bevidsthed
• upassende lykke
• forvirring
• hallucinerende (at se ting eller høre stemmer, der ikke findes)
• sved
• rødmen
• hovedpine
• feber
• hurtig, bankende eller uregelmæssig hjerterytme
• udvidelse af pupiller (sorte cirkler midt i øjnene)
• tør mund eller næse
• muskelsvaghed, træthed eller mørk urin

Hvis du tager methylphenidat-langtidsvirkende tabletter (Concerta), bemærker du muligvis noget, der ligner en tablet i din afføring. Dette er bare den tomme tabletskal, og det betyder ikke, at du ikke fik din komplette dosis medicin.

Hold alle aftaler med din læge og laboratoriet. Din læge kan kontrollere dit blodtryk og din puls og bestille bestemte laboratorietests for at kontrollere dit svar på methylphenidat.

Denne recept kan ikke genopfyldes. Sørg for at planlægge aftaler med din læge regelmæssigt, så du ikke løber tør for medicin.

Det er vigtigt for dig at føre en skriftlig liste over alle de receptpligtige og receptpligtige lægemidler, du tager, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskud. Du bør medbringe denne liste hver gang du besøger en læge, eller hvis du bliver indlagt på et hospital. Det er også vigtig information at medbringe i tilfælde af nødsituationer.

• Adhansia XR^®
• Aptensio XR^®
• Concerta^®
• Cotempla^® XR-ODT
• Jornay PM^®
• Metadate^® CD
• Metadate^® ER^¶
• Methylin^®
• Methylin^® ER^¶
• Quillichew^® ER
• Quillivant^® XR
• Ritalin^®¶
• Ritalin^® LA
• Ritalin^® SR^¶

• Methylphenidylacetathydrochlorid

^¶ Dette mærkevarer er ikke længere på markedet. Generiske alternativer kan være tilgængelige.