Tocilizumab-injektion
Indhold
- Tocilizumab-injektion bruges alene eller i kombination med anden medicin for at lindre symptomerne på visse typer gigt og andre tilstande, herunder:
- Inden du modtager tocilizumab-injektion,
- Tocilizumab-injektion kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
- Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever nogen af disse symptomer eller dem, der er anført i afsnittet VIGTIG ADVARSEL, skal du straks kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling:
Brug af tocilizumab-injektion kan nedsætte din evne til at bekæmpe infektion fra bakterier, vira og svampe og øge risikoen for, at du får en alvorlig eller livstruende infektion, der kan sprede sig gennem kroppen. Fortæl din læge, hvis du ofte får nogen form for infektion, eller hvis du har eller tror, at du muligvis har nogen form for infektion nu. Dette inkluderer mindre infektioner (såsom åbne snit eller sår), infektioner, der kommer og går (såsom forkølelsessår) og igangværende infektioner, der ikke forsvinder. Fortæl også din læge, hvis du har eller nogensinde har haft diabetes, human immundefektvirus (HIV) eller enhver tilstand, der påvirker dit immunforsvar, og hvis du lever, nogensinde har boet eller rejst til områder som dalen Ohio og Mississippi River og det sydvestlige, hvor alvorlige svampeinfektioner er mere almindelige. Spørg din læge, hvis du ikke ved, om disse infektioner er almindelige i dit område. Fortæl også din læge, hvis du tager: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); certolizumab (Cimzia); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); medicin, der undertrykker immunsystemet, såsom azathioprin (Azasan, Imuran), cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), methotrexat (Otrexup, Trexall, andre), sirolimus (Rapamune) og tacrolimus (Prograf); orale steroider, såsom dexamethason, methylprednisolon og prednison (Rayos); eller rituximab (Rituxan). Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge: feber; kulderystelser; svedtendens vejrtrækningsbesvær ondt i halsen; hoste; vægttab; diarré; mavesmerter; blod i slim; ekstrem træthed muskelsmerter varm, rød eller smertefuld hud sår på huden eller i munden brændende når du tisse hyppig vandladning; eller andre tegn på infektion.
Du kan være inficeret med tuberkulose (TB; en type lungeinfektion) eller hepatitis B (en type leversygdom), men ikke have nogen symptomer på sygdommen. I dette tilfælde kan tocilizumab-injektion øge risikoen for, at din infektion bliver mere alvorlig, og du vil udvikle symptomer. Din læge vil udføre en hudtest for at se, om du har en inaktiv TB-infektion og kan bestille blodprøver for at se, om du har en inaktiv hepatitis B-infektion. Hvis det er nødvendigt, vil din læge give dig medicin til behandling af denne infektion, inden du begynder at bruge tocilizumab-injektion. Fortæl din læge, hvis du har eller nogensinde har haft TB eller hepatitis B, hvis du har besøgt et land, hvor TB er almindelig, eller hvis du har været omkring en person, der har TB. Hvis du har nogle af følgende symptomer på tuberkulose, eller hvis du udvikler nogle af disse symptomer under din behandling, skal du straks kontakte din læge: hoste, brystsmerter, hoste blod eller slim, svaghed eller træthed, vægttab, appetitløshed, kulderystelser, feber eller nattesved. Ring også straks til din læge, hvis du har nogle af disse symptomer på hepatitis B, eller hvis du udvikler nogle af disse symptomer under eller efter din behandling: overdreven træthed, gulfarvning af huden eller øjnene, appetitløshed, kvalme, opkastning, muskelsmerter, mørk urin, lerfarvede afføring, feber, kulderystelser, mavesmerter eller udslæt.
Hold alle aftaler med din læge og laboratoriet. Din læge vil nøje overvåge dit helbred for at være sikker på, at du ikke udvikler en alvorlig infektion. Din læge vil bestille visse laboratorietest før og under din behandling for at kontrollere din krops reaktion på tocilizumab-injektion.
Din læge eller apotek vil give dig producentens patientinformationsark (Medicineringsvejledning), når du begynder behandling med tocilizumab-injektion, og hver gang du får medicinen. Læs informationen omhyggeligt, og spørg din læge eller apoteket, hvis du har spørgsmål. Du kan også besøge Food and Drug Administration (FDA) websted (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller producentens websted for at få medicineringsvejledningen.
Tal med din læge om risikoen ved at bruge tocilizumab-injektion.
Tocilizumab-injektion bruges alene eller i kombination med anden medicin for at lindre symptomerne på visse typer gigt og andre tilstande, herunder:
- reumatoid arthritis (en tilstand, hvor kroppen angriber sine egne led og forårsager smerte, hævelse og tab af funktion) hos mennesker, der ikke er blevet hjulpet af andre sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs),
- kæmpe cellearteritis (en tilstand, der forårsager hævelse af blodkar, især i hovedbund og hoved),
- polyartikulær juvenil idiopatisk arthritis (PJIA; en type børngigt, der påvirker fem eller flere led i de første seks måneder af tilstanden og forårsager smerte, hævelse og tab af funktion) hos børn 2 år eller ældre.
- systemisk juvenil idiopatisk arthritis (SJIA; en tilstand hos børn, der forårsager betændelse i forskellige områder af kroppen, der forårsager feber, ledsmerter og hævelse, funktionstab og forsinkelser i vækst og udvikling) hos børn 2 år eller ældre
- cytokinfrigivelsessyndrom (en alvorlig og muligvis livstruende reaktion), der forekommer hos voksne og børn på 2 år eller derover efter at have modtaget visse infusioner med immunterapi.
Tocilizumab-injektion er i en klasse medicin, der kaldes interleukin-6 (IL-6) -inhibitorer. Det virker ved at blokere aktiviteten af interleukin-6, et stof i kroppen, der forårsager betændelse.
Tocilizumab-injektion kommer som en opløsning (væske), der skal injiceres intravenøst (i en vene) i armen af en læge eller sygeplejerske på et lægekontor eller en ambulant klinik eller som en fyldt injektionssprøjte, som du selv injicerer subkutant (under huden) hjem. Når tocilizumab gives intravenøst til behandling af reumatoid arthritis eller polyartikulær juvenil idiopatisk arthritis, gives det normalt en gang hver 4. uge. Når tocilizumab gives intravenøst til behandling af systemisk juvenil idiopatisk arthritis, gives det normalt en gang hver 1. eller 2. uge. Når tocilizumab gives intravenøst til behandling af cytokinfrigivelsessyndrom, gives det normalt en gang, men op til 3 yderligere doser kan gives med mindst 8 timers mellemrum. Det tager cirka 1 time, før du får din dosis tocilizumab-injektion intravenøst. Når tocilizumab gives subkutant til behandling af reumatoid arthritis eller kæmpe cellearteritis, gives det normalt en gang om ugen eller en gang hver anden uge.
Du modtager din første subkutane dosis tocilizumab-injektion på din læge. Hvis du injicerer tocilizumab-injektionen subkutant af dig selv derhjemme eller får en ven eller slægtning til at injicere medicinen til dig, vil din læge vise dig eller den person, der injicerer medicinen, hvordan du injicerer den. Du og den person, der injicerer medicinen, skal også læse de skriftlige brugsanvisninger, der følger med medicinen.
30 minutter inden du er klar til at injicere tocilizumab-injektion, skal du fjerne medicinen fra køleskabet, tage den ud af kartonen og lade den nå stuetemperatur. Når du fjerner en fyldt injektionssprøjte fra kassen, skal du passe på ikke at røre ved udløserfingrene på sprøjten. Forsøg ikke at varme medicinen op ved at opvarme den i en mikrobølgeovn, placere den i varmt vand eller på anden måde.
Fjern ikke hætten fra den fyldte sprøjte, mens medicinen opvarmes. Du bør fjerne hætten højst 5 minutter, før du injicerer medicinen. Udskift ikke hætten, når du har taget den af. Brug ikke sprøjten, hvis du taber den på gulvet.
Kontroller den fyldte sprøjte for at være sikker på, at udløbsdatoen, der er trykt på pakken, ikke er passeret. Hold sprøjten med den dækkede nål pegende nedad og se nøje på væsken i sprøjten. Væsken skal være klar eller lysegul og bør ikke være uklar eller misfarvet eller indeholde klumper eller partikler. Ring til apoteket, hvis der er problemer med pakningen eller sprøjten, og indsprøjt ikke medicinen.
Du kan injicere tocilizumab-injektion på forsiden af lårene eller hvor som helst på din mave undtagen din navle (navlen) og området 2 inches rundt om det. Hvis en anden person injicerer din medicin, kan det ydre område af overarmene også bruges. Injicér ikke medicinen i hud, der er øm, blå mærket, rød, hård eller ikke intakt, eller som har ar, føflekker eller blå mærker. Vælg et andet sted hver gang du injicerer medicinen, mindst 1 tomme væk fra et sted, du har brugt før. Hvis den fulde dosis ikke injiceres, skal du kontakte din læge eller apoteket.
Genbrug ikke tocilizumab-fyldte sprøjter og gentag ikke sprøjterne efter brug. Kassér brugte sprøjter i en punkteringsresistent beholder og spørg din apotek, hvordan du skal smide beholderen.
Tocilizumab-injektion kan hjælpe med at kontrollere dine symptomer, men det helbreder ikke din tilstand. Din læge vil se dig nøje for at se, hvor godt tocilizumab-injektionen virker for dig. Din læge kan justere din dosis eller forsinke din behandling, hvis du har visse ændringer i laboratorieresultaterne. Det er vigtigt at fortælle din læge, hvordan du har det under din behandling.
Denne medicin kan ordineres til andre anvendelser; spørg din læge eller apotek for mere information.
Inden du modtager tocilizumab-injektion,
- fortæl det til din læge og apotek, hvis du er allergisk over for tocilizumab, anden medicin eller et af indholdsstofferne i tocilizumab-injektion. Spørg din apotek eller tjek medicinvejledningen for en liste over ingredienserne.
- fortæl din læge og apotek, hvilke andre receptpligtige og receptpligtige lægemidler, vitaminer, kosttilskud og naturlægemidler, du tager eller planlægger at tage. Sørg for at nævne de medikamenter, der er anført i afsnittet VIGTIG ADVARSEL og et af følgende: antikoagulantia ('blodfortyndende midler') såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen (Advil, Motrin, andre) og naproxen (Aleve, Naprosyn, andre); kolesterolsænkende medicin (statiner) såsom atorvastatin (Lipitor, i Caduet), lovastatin (Altoprev, i Advicor) og simvastatin (Zocor, i Vytorin); orale svangerskabsforebyggende midler (p-piller); eller theophyllin (Elixophyllin, Theo-24, andre). Din læge skal muligvis ændre doserne af din medicin eller overvåge dig omhyggeligt for bivirkninger. Mange andre medikamenter kan også interagere med tocilizumab-injektion, så sørg for at fortælle din læge om al den medicin, du tager, selv dem, der ikke vises på denne liste.
- fortæl det til din læge, hvis du har eller nogensinde har haft kræft; diverticulitis (små poser i tarmens foring, der kan blive betændt); sår i maven eller tarmene højt kolesteroltal og triglycerider; enhver tilstand, der påvirker nervesystemet, såsom multipel sklerose (MS; en sygdom, hvor nerverne ikke fungerer ordentligt, og folk kan opleve svaghed, følelsesløshed, tab af muskelkoordinering og problemer med syn, tale og blærekontrol) eller kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati (CIDP; en forstyrrelse i immun- og nervesystemet); eller leversygdom.
- fortæl det til din læge, hvis du er gravid, planlægger at blive gravid eller ammer. Hvis du bliver gravid, mens du får tocilizumab-injektion, skal du kontakte din læge.
- hvis du skal opereres, herunder tandkirurgi, skal du fortælle lægen eller tandlægen, at du får tocilizumab-injektion.
- spørg din læge, om du skal modtage vaccinationer, inden du begynder din behandling med tocilizumab-injektion. Hvis det er muligt, bør alle vaccinationer for børn opdateres, inden behandlingen påbegyndes. Du må ikke have nogen vaccinationer under din behandling uden at tale med din læge.
Medmindre din læge fortæller dig andet, skal du fortsætte din normale diæt.
Hvis du går glip af en aftale om at modtage en tocilizumab-infusion, skal du kontakte din læge.
Hvis du glemmer at injicere en subkutan dosis tocilizumab, skal du injicere den glemte dosis, så snart du husker det. Men hvis det næsten er tid til den næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og fortsætte din normale doseringsplan. Injicer ikke en dobbelt dosis for at kompensere for en ubesvaret. Kontakt din læge eller apotek, hvis du ikke ved, hvornår du skal injicere tocilizumab.
Tocilizumab-injektion kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
- hovedpine
- løbende næse eller nysen
- rødme, kløe, smerter eller hævelse på det sted, hvor tocilizumab blev injiceret
Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever nogen af disse symptomer eller dem, der er anført i afsnittet VIGTIG ADVARSEL, skal du straks kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling:
- udslæt
- rødmen
- nældefeber
- kløe
- hævelse af øjne, ansigt, læber, tunge, hals, arme, hænder, fødder, ankler eller underben
- vejrtrækningsbesvær eller synke
- brystsmerter
- svimmelhed eller besvimelse
- feber, vedvarende mavesmerter eller ændring i tarmvaner
- gule øjne eller hud højre øvre mavesmerter uforklarlig blå mærker eller blødning mistet appetiten; forvirring; gul eller brunfarvet urin eller bleg afføring
Tocilizumab kan øge risikoen for at udvikle visse typer kræft. Tal med din læge om risikoen ved at få denne medicin.
Tocilizumab-injektion kan forårsage andre bivirkninger. Ring til din læge, hvis du har usædvanlige problemer, mens du modtager denne medicin.
Hvis du oplever en alvorlig bivirkning, kan du eller din læge muligvis sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch-bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller telefonisk ( 1-800-332-1088).
Opbevar denne medicin i pakken, den kom ind, væk fra lys, tæt lukket og uden for børns rækkevidde. Opbevar tocilizumab-injektion i køleskabet, men frys den ikke. Hold de fyldte sprøjter tørre. Kassér enhver medicin, der er forældet eller ikke længere er nødvendig. Tal med din apotek om korrekt bortskaffelse af din medicin.
Det er vigtigt at opbevare al medicin utilgængeligt for børn, da mange beholdere (såsom ugentlige piller og øjendråber, cremer, pletter og inhalatorer) ikke er børnesikrede, og små børn kan åbne dem let. For at beskytte små børn mod forgiftning skal du altid låse sikkerhedshætter og placere straks medicinen et sikkert sted - en der er op og væk og uden for deres syn og rækkevidde. http://www.upandaway.org
Unødvendige lægemidler skal bortskaffes på særlige måder for at sikre, at kæledyr, børn og andre mennesker ikke kan indtage dem. Du bør dog ikke skylle denne medicin ned på toilettet. I stedet er den bedste måde at bortskaffe din medicin på gennem et tilbagetagelsesprogram for medicin. Tal med din apotek eller kontakt din lokale affalds- / genbrugsafdeling for at lære om tilbagesendelsesprogrammer i dit samfund. Se FDA's websted med sikker bortskaffelse af medicin (http://goo.gl/c4Rm4p) for at få flere oplysninger, hvis du ikke har adgang til et tilbagetagelsesprogram.
I tilfælde af overdosering skal du ringe til giftkontrolhjælpelinjen på 1-800-222-1222. Oplysninger er også tilgængelige online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret er kollapset, har fået et anfald, har problemer med at trække vejret eller ikke kan vækkes, skal du straks ringe til alarmtjenester på 911.
Stil din apotek eventuelle spørgsmål om tocilizumab-injektion.
Lad ingen andre bruge din medicin. Stil din apotekspørgsmål, hvis du har spørgsmål om genopfyldning af din recept.
Det er vigtigt for dig at føre en skriftlig liste over alle de receptpligtige og receptpligtige lægemidler, du tager, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskud. Du bør medbringe denne liste hver gang du besøger en læge, eller hvis du bliver indlagt på et hospital. Det er også vigtig information at medbringe i tilfælde af nødsituationer.
- Actemra®