Epley manøvre
Epley-manøvren er en række hovedbevægelser for at lindre symptomer på godartet svimmelhed. Godartet positionssvimmel kaldes også godartet paroxysmal positionssvimmelhed (BPPV). BPPV er forårsaget af et problem i det indre øre. Svimmelhed er følelsen af at du snurrer, eller at alt snurrer omkring dig.
BPPV opstår, når små stykker knoglelignende calcium (kanaler) bryder fri og flyder inde i små kanaler i dit indre øre. Dette sender forvirrende beskeder til din hjerne om din krops position, hvilket forårsager svimmelhed.
Epley-manøvren bruges til at flytte kanalitterne ud af kanalerne, så de holder op med at forårsage symptomer.
For at udføre manøvren vil din sundhedsudbyder:
- Drej hovedet mod den side, der forårsager svimmelhed.
- Læg dig hurtigt ned på ryggen med hovedet i samme position lige ud for bordkanten. Du vil sandsynligvis føle mere intense svimmelhedssymptomer på dette tidspunkt.
- Flyt langsomt dit hoved til den modsatte side.
- Drej din krop, så den er på linje med dit hoved. Du vil ligge på din side med hovedet og kroppen vendt til siden.
- Sæt dig oprejst.
Din udbyder skal muligvis gentage disse trin et par gange.
Din udbyder bruger denne procedure til behandling af BPPV.
Under proceduren kan du opleve:
- Intense svimmelhedssymptomer
- Kvalme
- Opkastning (mindre almindelig)
Hos nogle få mennesker kan kanalitterne bevæge sig ind i en anden kanal i det indre øre og fortsætte med at forårsage svimmelhed.
Fortæl din udbyder om eventuelle medicinske tilstande, du måtte have. Proceduren er muligvis ikke et godt valg, hvis du har haft nylige problemer med nakke eller ryg eller en løsrevet nethinden.
Ved svær svimmelhed kan din udbyder give dig medicin til at reducere kvalme eller angst, inden du starter proceduren.
Epley-manøvren fungerer ofte hurtigt. Resten af dagen skal du undgå at bøje dig. I flere dage efter behandlingen skal du undgå at sove på den side, der udløser symptomer.
Det meste af tiden vil behandling kurere BPPV. Nogle gange kan svimmelhed vende tilbage efter et par uger. Omkring halvdelen af tiden kommer BPPV tilbage. Hvis dette sker, skal du behandles igen. Din udbyder lærer dig måske, hvordan du udfører manøvren derhjemme.
Din udbyder kan ordinere medicin, der kan hjælpe med at lindre centrifugering. Imidlertid fungerer disse lægemidler ofte ikke godt til behandling af svimmelhed.
Canalith-repositioneringsmanøvrer (CRP); Kanalith-ompositioneringsmanøvrer; CRP; Godartet positionssvimmelhed - Epley; Godartet paroxysmal positionssvimmelhed - Epley; BPPV - Epley; BPV - Epley
Boomsaad ZE, Telian SA, Patil PG. Behandling af uhåndterlig svimmelhed. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 105.
Kran BT, mindre LB. Perifere vestibulære lidelser. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og halsoperation. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 165.