Pædiatrisk søvnapnø

Med pædiatrisk søvnapnø stopper et barns vejrtrækning under søvn, fordi luftvejene er indsnævret eller delvist blokeret.

Under søvn bliver alle muskler i kroppen mere afslappede. Dette inkluderer musklerne, der hjælper med at holde halsen åben, så luft kan strømme ind i lungerne.

Normalt forbliver halsen åben nok under søvn til at lade luften passere forbi. Nogle børn har dog en smal hals. Dette skyldes ofte store mandler eller adenoider, der delvis blokerer luftstrømmen. Når musklerne i deres øvre hals slapper af under søvn, lukker vævene ind og blokerer luftvejen. Dette vejrtrækningsstop kaldes apnø.

Andre faktorer, der også kan øge risikoen for søvnapnø hos børn inkluderer:

• En lille kæbe
• Visse former for mundtaget (ganen)
• Stor tunge, som kan falde tilbage og blokere luftvejene
• Fedme
• Dårlig muskeltonus på grund af tilstande som Downs syndrom eller cerebral parese

Høj snorken er et tydeligt symptom på søvnapnø. Snorken er forårsaget af luft, der klemmer gennem den indsnævrede eller blokerede luftvej. Imidlertid har ikke alle børn, der snorker, søvnapnø.

Børn med søvnapnø har også følgende symptomer om natten:

• Lange stille pauser i vejrtrækningen efterfulgt af fnys, kvælning og gisp efter luft
• Åndedræt hovedsageligt gennem munden
• Rastløs søvn
• Vågner ofte
• Gå i søvne
• Sved
• Sengevædning

I løbet af dagen kan børn med søvnapnø:

• Føles søvnig eller døsig hele dagen
• Handle sur, utålmodig eller irritabel
• Har problemer med at koncentrere mig i skolen
• Har hyperaktiv opførsel

Sundhedsudbyderen tager dit barns medicinske historie og foretager en fysisk undersøgelse.

• Udbyderen kontrollerer dit barns mund, hals og hals.
• Dit barn kan blive spurgt om søvnighed i dagtimerne, hvor godt de sover og vaner ved sengetid.

Dit barn kan få en søvnundersøgelse for at bekræfte søvnapnø.

Kirurgi for at fjerne mandler og adenoider helbreder ofte tilstanden hos børn.

Om nødvendigt kan kirurgi også bruges til at:

• Fjern ekstra væv på bagsiden af ​​halsen
• Ret rette problemer med strukturer i ansigtet
• Opret en åbning i luftrøret for at omgå den blokerede luftvej, hvis der er fysiske problemer

Nogle gange anbefales kirurgi ikke eller hjælper ikke. I så fald bruger dit barn en CPAP-enhed (kontinuerligt positivt luftvejstryk).

• Barnet bærer en maske over næsen under søvn.
• Masken er forbundet med en slange til en lille maskine, der sidder ved siden af ​​sengen.
• Maskinen pumper luft under tryk gennem slangen og masken og ind i luftvejen under søvn. Dette hjælper med at holde luftvejene åbne.

Det kan tage lidt tid at vænne sig til at sove ved hjælp af CPAP-terapi. God opfølgning og support fra et sovecenter kan hjælpe dit barn med at overvinde eventuelle problemer ved hjælp af CPAP.

Andre behandlinger kan omfatte:

• Indåndede nasale steroider.
• Dental enhed. Dette indsættes i munden under søvn for at holde kæben fremad og luftvejen åben.
• Vægttab for overvægtige børn.

I de fleste tilfælde lindrer behandlingen symptomer og problemer fuldstændigt fra søvnapnø.

Ubehandlet søvnapnø til børn kan føre til:

• Højt blodtryk
• Hjerte- eller lungeproblemer
• Langsom vækst og udvikling

Ring til en udbyder, hvis:

• Du bemærker symptomer på søvnapnø hos dit barn
• Symptomer forbedres ikke ved behandling, eller der udvikles nye symptomer

Søvnapnø - pædiatrisk Apnø - pædiatrisk søvnapnøsyndrom; Søvnforstyrret vejrtrækning - pædiatrisk

• Adenoider

Amara AW, Maddox MH. Epidemiologi af søvnmedicin. I: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Principper og praksis for søvnmedicin. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 62.

Ishman SL, Prosser JD. Evaluering og styring af vedvarende pædiatrisk obstruktiv søvnapnø. I: Friedman M, Jacobowitz O, red. Søvnapnø og snorken. 2. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 69.

Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Diagnose og håndtering af obstruktiv søvnapnøsyndrom hos børn. Pædiatri. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22926176.