Hjerteblok
Hjerteblok er et problem i de elektriske signaler i hjertet.
Normalt starter hjerterytmen i et område i hjertets øverste kamre (atria). Dette område er hjertets pacemaker. De elektriske signaler bevæger sig til de nedre kamre i hjertet (ventrikler). Dette holder hjertet slå stabilt og regelmæssigt.
Hjerteblokering opstår, når det elektriske signal sænkes ned eller ikke når hjertets nederste kamre. Dit hjerte kan slå langsomt, eller det kan springe slag. Hjerteblokering kan forsvinde af sig selv, eller det kan være permanent og kræve behandling.
Der er tre grader af hjerteblokering. Første graders hjerteblok er den mildeste type, og tredje grad er den mest alvorlige.
Første grad hjerteblokering:
- Sjældent har symptomer eller forårsager problemer
Andegrads hjerteblok:
- Den elektriske impuls når muligvis ikke de nedre kamre i hjertet.
- Hjertet kan gå glip af et slag eller slå og kan være langsomt og uregelmæssigt.
- Du kan føle dig svimmel, besvime eller have andre symptomer.
- Dette kan være alvorligt i nogle tilfælde.
Tredjegrads hjerteblok:
- Det elektriske signal bevæger sig ikke til de nedre kamre i hjertet. I dette tilfælde slår de nedre kamre meget langsommere, og de øvre og nedre kamre slår ikke sekventielt (den ene efter den anden), som de normalt gør.
- Hjertet undlader at pumpe nok blod til kroppen. Dette kan føre til besvimelse og åndenød.
- Dette er en nødsituation, der har brug for lægehjælp med det samme.
Hjerteblok kan være forårsaget af:
- Bivirkninger af medicin. Hjerteblok kan være en bivirkning af digitalis, betablokkere, calciumkanalblokkere og andre lægemidler.
- Et hjerteanfald, der beskadiger det elektriske system i hjertet.
- Hjertesygdomme, såsom hjerteventilsygdom og hjertesarkoidose.
- Nogle infektioner, såsom Lyme sygdom.
- Hjerteoperation.
Du kan have hjerteblokering, fordi du blev født med det. Du er mere udsat for dette, hvis:
- Du har en hjertefejl.
- Din mor har en autoimmun sygdom, såsom lupus.
Nogle normale mennesker har en første graders blok, især i hvile eller når de sover. Dette forekommer oftest hos unge raske mennesker.
Tal med din sundhedsudbyder om dine symptomer. Symptomerne kan være forskellige for første, anden og tredje grad hjerteblok.
Du har muligvis ikke symptomer på første graders hjerteblokering. Du ved muligvis ikke, at du har hjerteblok, før den dukker op på en test kaldet et elektrokardiogram (EKG).
Hvis du har anden grad eller tredje grad hjerteblokering, kan symptomer omfatte:
- Brystsmerter.
- Svimmelhed.
- Følelse af besvimelse eller besvimelse.
- Træthed.
- Hjertebank - Hjertebank er når dit hjerte føles som om det banker, slår uregelmæssigt eller kører.
Din udbyder vil sandsynligvis sende dig til en hjertelæge (kardiolog) for at kontrollere eller yderligere evaluere hjerteblokering.
Kardiologen vil tale med dig om din sygehistorie og de lægemidler, du tager. Kardiologen vil også:
- Lav en komplet fysisk eksamen. Udbyderen vil kontrollere dig for tegn på hjertesvigt, såsom hævede ankler og fødder.
- Foretag en EKG-test for at kontrollere de elektriske signaler i dit hjerte.
- Det kan være nødvendigt at bære en hjerteskærm i 24 til 48 timer eller længere for at kontrollere de elektriske signaler i dit hjerte.
Behandlingen af hjerteblokering afhænger af, hvilken type hjerteblok du har, og årsagen.
Hvis du ikke har alvorlige symptomer og har en mildere type hjerteblok, skal du muligvis:
- Foretag regelmæssige kontrolbesøg hos din udbyder.
- Lær hvordan du kontrollerer din puls.
- Vær opmærksom på dine symptomer og ved, hvornår du skal ringe til din udbyder, hvis symptomerne ændres.
Hvis du har anden- eller tredje-graders hjerteblokering, kan du få brug for en pacemaker for at hjælpe dit hjerte med at slå regelmæssigt.
- En pacemaker er mindre end et kort kort og kan være lige så lille som et armbåndsur. Det sættes inde i huden på brystet. Det afgiver elektriske signaler for at få dit hjerte til at slå med en regelmæssig hastighed og rytme.
- En nyere type pacemaker er meget lille (ca. 2 til 3 kapselpiller)
- Nogle gange, hvis det forventes, at hjerteblokken løses om en dag eller deromkring, vil en midlertidig pacemaker blive brugt. Denne type enhed er ikke implanteret i kroppen. I stedet kan en ledning indsættes gennem en vene og ledes til hjertet og forbindes til pacemakeren. En midlertidig pacemaker kan også bruges i en nødsituation, før en permanent pacemaker kan implanteres. Mennesker med en midlertidig pacemaker overvåges på en intensivafdeling på et hospital.
- Hjerteblok forårsaget af et hjerteanfald eller hjerteoperation kan forsvinde, når du kommer dig.
- Hvis medicin forårsager hjerteblokering, kan skift af medicin løse problemet. Du må IKKE stoppe eller ændre den måde, du tager medicin på, medmindre din udbyder beder dig om at gøre det.
Med regelmæssig overvågning og behandling skal du være i stand til at holde trit med de fleste af dine sædvanlige aktiviteter.
Hjerteblok kan øge risikoen for:
- Andre former for hjerterytmeproblemer (arytmier), såsom atrieflimren. Tal med din udbyder om symptomer på andre arytmier.
- Hjerteanfald.
Hvis du har en pacemaker, kan du ikke være i nærheden af stærke magnetfelter. Du skal fortælle folk, at du har en pacemaker.
- Gå IKKE igennem den sædvanlige sikkerhedsstation i en lufthavn, retsbygning eller andet sted, der kræver, at folk gennemgår en sikkerhedsscreening. Fortæl sikkerhedspersonalet, at du har en pacemaker, og bed om en alternativ type sikkerhedsscreening.
- FÅ IKKE en MR uden at fortælle MR-teknikeren om din pacemaker.
Ring til din udbyder, hvis du føler:
- Svimmel
- Svag
- Svag
- Racing hjerterytme
- Sprunget hjerterytme
- Brystsmerter
Ring til din udbyder, hvis du har tegn på hjertesvigt:
- Svaghed
- Hævede ben, ankler eller fødder
- Føles åndenød
AV-blok; Arytmi; Første grad hjerteblok Andegrads hjerteblok Mobitz type 1; Wenckebachs blok; Mobitz type II; Tredjegrads hjerteblok Pacemaker - hjerteblok
Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR, et al. 2018 ACC / AHA / HRS retningslinje om evaluering og håndtering af patienter med bradykardi og hjerteledningsforsinkelse. Cirkulation. 2018: CIR0000000000000628. PMID: 30586772 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30586772.
Olgin JE, Zipes DP. Bradyarytmier og atrioventrikulær blok. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 40.
Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Pacemakere og implanterbare cardioverter-defibrillatorer. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 41.