Lodret ærmet gastrektomi

Lodret ærmet gastrektomi er operation for at hjælpe med vægttab. Kirurgen fjerner en stor del af din mave.

Den nye, mindre mave er omtrent på størrelse med en banan. Det begrænser mængden af ​​mad, du kan spise, ved at få dig til at føle dig mæt efter at have spist små mængder mad.

Du får generel anæstesi inden denne operation. Dette er medicin, der holder dig i søvn og smertefri.

Operationen udføres normalt ved hjælp af et lille kamera, der er placeret i din mave. Denne type operation kaldes laparoskopi. Kameraet kaldes et laparoskop. Det giver din kirurg mulighed for at se inde i din mave.

I denne operation:

• Din kirurg laver 2 til 5 små snit i din mave.
• Omfanget og instrumenterne, der er nødvendige for at udføre operationen, indsættes gennem disse nedskæringer.
• Kameraet er tilsluttet en videomonitor i operationsstuen. Dette gør det muligt for kirurgen at se inde i din mave, mens han udfører operationen.
• En uskadelig gas pumpes ind i maven for at udvide den. Dette giver kirurgen plads til at arbejde.
• Din kirurg fjerner det meste af din mave.
• De resterende dele af din mave samles ved hjælp af kirurgiske hæfteklammer. Dette skaber et langt lodret rør eller en bananformet mave.
• Operationen involverer ikke skæring eller ændring af lukkemuskler, der tillader mad at komme ind i eller forlade maven.
• Omfanget og andre værktøjer fjernes. Skærene sys lukket.

Operationen tager 60 til 90 minutter.

Vægttabskirurgi kan øge din risiko for galdesten. Din kirurg kan anbefale at tage en kolecystektomi. Dette er operation for at fjerne galdeblæren. Det kan gøres inden vægttabskirurgi eller på samme tid.

Vægttab kan være en mulighed, hvis du er meget overvægtig og ikke har været i stand til at tabe sig gennem kost og motion.

Lodret ærmet gastrektomi er ikke en hurtig løsning på fedme. Det vil i høj grad ændre din livsstil. Efter denne operation skal du spise sunde fødevarer, kontrollere delstørrelser af hvad du spiser og træne. Hvis du ikke følger disse foranstaltninger, kan du have komplikationer fra operationen og dårligt vægttab.

Denne procedure kan anbefales, hvis du har:

• Et kropsmasseindeks (BMI) på 40 eller derover. En person med et BMI på 40 eller derover har mindst 45 kg (45 kg) over deres anbefalede vægt. Et normalt BMI er mellem 18,5 og 25.
• Et BMI på 35 eller derover og en alvorlig medicinsk tilstand, der kan forbedre sig med vægttab. Nogle af disse tilstande er obstruktiv søvnapnø, type 2-diabetes og hjertesygdomme.

Lodret ærmet gastrektomi er oftest blevet udført på mennesker, der er for tunge til sikkert at få andre typer vægttabskirurgi. Nogle mennesker har muligvis brug for en anden vægttabskirurgi.

Denne procedure kan ikke vendes, når den er udført.

Risici for anæstesi og kirurgi generelt er:

• Allergiske reaktioner på medicin
• Åndedrætsbesvær
• Blødning, blodpropper, infektion

Risici for vertrekt ærme gastrektomi er:

• Gastritis (betændt maveforing), halsbrand eller mavesår
• Skader på din mave, tarm eller andre organer under operationen
• Lækage fra linjen, hvor dele af maven er hæftet sammen
• Dårlig ernæring, skønt meget mindre end ved gastrisk bypass-operation
• Ardannelse inde i din mave, der kan føre til en blokering i din tarm i fremtiden
• Opkastning ved at spise mere end din mavepose kan holde

Din kirurg vil bede dig om at få test og besøg hos dine andre sundhedsudbydere, før du får denne operation. Nogle af disse er:

• En komplet fysisk eksamen.
• Blodprøver, ultralyd af din galdeblære og andre tests for at sikre, at du er sund nok til at få operation.
• Besøg hos din læge for at sikre dig, at andre medicinske problemer, du måtte have, såsom diabetes, forhøjet blodtryk og hjerte- eller lungeproblemer, er under kontrol.
• Ernæringsrådgivning.
• Kurser, der hjælper dig med at lære, hvad der sker under operationen, hvad du kan forvente bagefter, og hvilke risici eller problemer der kan opstå bagefter.
• Det kan være en god idé at besøge en rådgiver for at sikre dig, at du er følelsesmæssigt klar til denne operation. Du skal være i stand til at foretage store ændringer i din livsstil efter operationen.

Hvis du ryger, skal du stoppe flere uger før operationen og ikke begynde at ryge igen efter operationen. Rygning bremser bedring og øger risikoen for problemer. Bed din udbyder om hjælp til at afslutte.

Fortæl din kirurg:

• Hvis du er eller måske er gravid
• Hvilke lægemidler, vitaminer, urter og andre kosttilskud du tager, også dem, du har købt uden recept

I løbet af ugen før din operation:

• Du kan blive bedt om at stoppe med at tage blodfortyndende medicin. Disse inkluderer aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), E-vitamin, warfarin (Coumadin, Jantoven) og andre.
• Spørg din læge, hvilke lægemidler du stadig skal tage dagen for din operation.

På dagen for din operation:

• Følg instruktionerne om, hvornår du skal stoppe med at spise og drikke.
• Tag de lægemidler, som din læge har bedt dig om at tage med en lille slurk vand.
• Ankomst til hospitalet til tiden.

Du kan sandsynligvis gå hjem 2 dage efter din operation. Du skal være i stand til at drikke klare væsker dagen efter operationen og derefter gå på en pureret diæt, når du går hjem.

Når du går hjem, får du sandsynligvis smertestillende piller eller væsker og et lægemiddel kaldet en protonpumpehæmmer.

Når du spiser efter at have gennemgået denne operation, fyldes den lille pose hurtigt. Du vil føle dig mæt efter at have spist en meget lille mængde mad.

Kirurgen, sygeplejersken eller diætisten vil anbefale en diæt til dig. Måltiderne skal være små for at undgå at strække den resterende mave.

Det endelige vægttab er muligvis ikke så stort som ved gastrisk bypass. Dette kan være nok for mange mennesker. Tal med din kirurg om, hvilken procedure der er bedst for dig.

Vægten løsner normalt langsommere end ved gastrisk bypass. Du skal fortsætte med at tabe dig i op til 2 til 3 år.

At tabe nok vægt efter operationen kan forbedre mange medicinske tilstande, du måske også har. Betingelser, der kan forbedres, er astma, type 2-diabetes, gigt, forhøjet blodtryk, obstruktiv søvnapnø, højt kolesteroltal og gastroøsofageal sygdom (GERD).

At veje mindre skulle også gøre det meget lettere for dig at bevæge dig rundt og udføre dine daglige aktiviteter.

Denne operation alene er ikke en løsning på at tabe sig. Det kan træne dig til at spise mindre, men du skal stadig udføre meget af arbejdet. For at tabe sig og undgå komplikationer fra proceduren skal du følge de retningslinjer for træning og spisning, som din kirurg og diætist giver dig.

Gastrektomi - ærme; Gastrektomi - større krumning Gastrektomi - parietal Gastrisk reduktion; Lodret gastroplastik

• Gastrisk ærme procedure

American Society for Metabolic and Bariatric Surgery hjemmeside.Bariatriske kirurgiske procedurer. asmbs.org/patients/bariatric-chirgery-procedures#sleeve. Adgang til 3. april 2019.

Richards WO. Morbid fedme. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Kirurgisk lærebog. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 47.

Thompson CC, Morton JM. Kirurgisk og endoskopisk behandling af fedme. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversygdom: Patofysiologi / Diagnose / Management. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 8.