Hoftebrud kirurgi

Hoftefrakturoperation udføres for at reparere et brud i den øverste del af lårbenet. Lårbenet kaldes lårbenet. Det er en del af hofteleddet.

Hoftesmerter er et beslægtet emne.

Du kan få generel anæstesi til denne operation. Dette betyder, at du vil være bevidstløs og ude af stand til at føle smerte. Du kan have spinalbedøvelse. Med denne form for anæstesi lægges medicin i ryggen for at gøre dig følelsesløs under din talje. Du kan også få anæstesi gennem dine årer for at gøre dig søvnig under operationen.

Den type operation, du har, afhænger af hvilken brud du har.

Hvis din fraktur er i lårbenhalsen (delen lige under toppen af ​​knoglen), kan du få en hoftefastgørelsesprocedure. Under denne operation:

• Du ligger på et specielt bord. Dette giver din kirurg mulighed for at bruge en røntgenmaskine til at se, hvor godt delene af din hofteben er i linje.
• Kirurgen laver et lille snit (snit) på siden af ​​låret.
• Specielle skruer placeres for at holde knoglerne i deres korrekte position.
• Denne operation tager 2 til 4 timer.

Hvis du har en intertrochanterisk brud (området under lårbenhalsen), vil din kirurg bruge en speciel metalplade og specielle kompressionsskruer til at reparere den. Ofte brydes mere end et stykke knogle i denne type brud. Under denne operation:

• Du ligger på et specielt bord. Dette giver din kirurg mulighed for at bruge en røntgenmaskine til at se, hvor godt delene af din hofteben er i linje.
• Kirurgen foretager et kirurgisk snit på siden af ​​låret.
• Metalpladen eller neglen er fastgjort med et par skruer.
• Denne operation tager 2 til 4 timer.

Din kirurg kan udføre en delvis hofteudskiftning (hemiarthroplasty), hvis der er bekymring for, at din hofte ikke vil heles godt ved hjælp af en af ​​ovenstående procedurer. Hemiarthroplasty erstatter kugledelen af ​​dit hofteledd.

Hvis en hoftebrud ikke behandles, skal du muligvis blive i en stol eller seng i et par måneder, indtil bruddet er helet. Dette kan føre til livstruende medicinske problemer, især hvis du er ældre. Kirurgi anbefales ofte på grund af disse risici.

Følgende er risici ved operation:

• Avaskulær nekrose. Dette er når blodforsyningen i en del af lårbenet afbrydes i en periode. Dette kan få en del af knoglen til at dø.
• Skader på nerver eller blodkar.
• Dele af hoftebenet går muligvis ikke sammen eller i den rigtige position.
• Blodpropper i ben eller lunger.
• Mental forvirring (demens). Ældre voksne, der brækker en hofte, kan allerede have problemer med at tænke klart. Nogle gange kan kirurgi gøre dette problem værre.
• Tryksår (tryksår eller sengesår) fra at være i sengen eller en stol i lange perioder.
• Infektion. Dette kan kræve, at du tager antibiotika eller har flere operationer for at udrydde infektionen.

Du vil sandsynligvis blive indlagt på hospitalet på grund af en hoftebrud. Du vil sandsynligvis ikke være i stand til at lægge vægt på dit ben eller komme ud af sengen.

Fortæl din læge, hvilke lægemidler du tager. Dette inkluderer medicin, kosttilskud eller urter, du har købt uden recept.

På dagen for operationen:

• Du vil sandsynligvis blive bedt om ikke at drikke eller spise noget efter midnat før din operation. Dette inkluderer tyggegummi og pustemynter. Skyl munden med vand, hvis den føles tør, men slug den ikke.
• Tag de lægemidler, som din udbyder har bedt dig om at tage med en lille slurk vand.
• Hvis du skal til hospitalet hjemmefra, skal du sørge for at ankomme til det planlagte tidspunkt.

Du bliver på hospitalet i 3 til 5 dage. Fuld opsving vil tage fra 3 til 4 måneder til et år.

Efter operationen:

• Du vil have en IV (et kateter eller et rør, der indsættes i en vene, normalt i din arm). Du modtager væsker gennem IV, indtil du er i stand til at drikke alene.
• Specielle kompressionsstrømper på dine ben hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen i dine ben. Disse reducerer din risiko for at få blodpropper, som er mere almindelige efter hofteoperation.
• Din læge vil ordinere smertestillende medicin. Din læge kan også ordinere antibiotika for at forhindre infektion.
• Du kan få et kateter indsat i din blære for at dræne urin. Det fjernes, når du er klar til at tisse på egen hånd. Det meste af tiden fjernes det 2 eller 3 dage efter operationen.
• Du kan blive undervist i dyb vejrtrækning og hosteøvelser ved hjælp af en enhed kaldet et spirometer. At udføre disse øvelser hjælper med at forhindre lungebetændelse.

Du vil blive opfordret til at begynde at bevæge sig og gå så hurtigt som den første dag efter operationen. De fleste af de problemer, der udvikler sig efter hoftebrudskirurgi, kan forhindres ved at komme ud af sengen og gå så hurtigt som muligt.

• Du vil blive hjulpet ud af sengen til en stol den første dag efter operationen.
• Du begynder at gå med krykker eller en rullator. Du bliver bedt om ikke at lægge for meget vægt på det ben, der blev opereret.
• Når du er i sengen, skal du ofte bøje og rette dine ankler for at øge blodgennemstrømningen for at forhindre blodpropper.

Du vil være i stand til at gå hjem, når:

• Du kan bevæge dig sikkert rundt med en rullator eller krykker.
• Du laver øvelserne korrekt for at styrke din hofte og ben.
• Dit hjem er klar.

Følg de instruktioner, du får om, hvordan du plejer dig selv derhjemme.

Nogle mennesker har brug for et kort ophold i et rehabiliteringscenter, efter at de forlader hospitalet, og inden de går hjem. På et rehabiliteringscenter lærer du, hvordan du sikkert udfører dine daglige aktiviteter alene.

Du skal muligvis bruge krykker eller en rullator i et par uger eller måneder efter operationen.

Du vil gøre det bedre, hvis du kommer ud af sengen og begynder at bevæge dig så hurtigt som muligt efter din operation. Sundhedsproblemer, der udvikler sig efter denne operation, skyldes ofte at være inaktive.

Din udbyder hjælper dig med at beslutte, hvornår det er sikkert for dig at gå hjem efter denne operation.

Du bør også tale med din udbyder om grunde til, at du var faldet, og hvordan du kan forhindre fremtidige fald.

Inter-trochanterisk reparation af brud; Subtrochanterisk reparation af brud; Reparation af lårbenshalsbrud; Gennemtrængende reparation af brud; Hoftepinning kirurgi; Slidgigt - hofte

• Gør dit hjem klar - knæ- eller hofteoperation
• Hoftebrud - udflåd

Goulet JA. Hofte dislokationer. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeletrauma: Grundlæggende videnskab, ledelse og genopbygning. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 52.

Leslie MP, Baumgaertner MR. Intertrochanteriske hoftebrud. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeletrauma: Grundlæggende videnskab, ledelse og genopbygning. 5. udgavePhiladelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 55.

Schuur JD, Cooper Z. Geriatrisk traume. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 184.

Weinlein JC. Frakturer og forskydninger i hoften. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopædi. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 55.