Bryst-MR-scanning

En bryst-MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) er en billeddannelsestest, der bruger kraftige magneter og radiobølger til at skabe billeder af brystet og det omgivende væv. Det bruger ikke stråling (røntgenstråler).

En bryst-MR kan udføres i kombination med mammografi eller ultralyd. Det er ikke en erstatning for mammografi.

Du vil have en hospitalskjole eller tøj uden metaldele eller en lynlås (joggebukser og en t-shirt). Nogle typer metal kan forårsage slørede billeder.

Du vil ligge på din mave på et smalt bord med dine bryster hængende ned i polstrede åbninger. Bordet glider ind i et stort tunnellignende rør.

Nogle eksamener kræver et specielt farvestof (kontrast). Det meste af tiden får du farvestoffet gennem en vene (IV) i din hånd eller underarm. Farvestoffet hjælper lægen (radiolog) med at se nogle områder mere tydeligt.

Under MR vil den person, der betjener maskinen, se dig fra et andet rum. Testen varer 30 til 60 minutter, men den kan tage længere tid.

Du behøver sandsynligvis ikke gøre noget for at forberede dig til testen. Spørg din sundhedsudbyder om at spise og drikke inden testen.

Fortæl din udbyder, hvis du er bange for trange rum (har klaustrofobi). Du kan få et lægemiddel, der hjælper dig med at føle dig søvnig og mindre ængstelig. Din udbyder kan også foreslå en "åben" MR. Maskinen er ikke så tæt på kroppen i denne type test.

Inden testen skal du fortælle din udbyder, hvis du har:

• Hjerneaneurisme klip
• Visse typer kunstige hjerteventiler
• Hjertedefibrillator eller pacemaker
• Implantater i det indre øre (cochlea)
• Nyresygdom eller dialyse (du kan muligvis ikke modtage IV kontrast)
• For nylig placerede kunstige led
• Visse typer af vaskulære stenter
• Arbejdet med metalplader tidligere (du har muligvis brug for test for at kontrollere metalstykker i dine øjne)

Da MR indeholder stærke magneter, er metalgenstande ikke tilladt i rummet med MR-scanneren:

• Kuglepenne, lommeknive og briller kan flyve hen over rummet.
• Genstande som smykker, ure, kreditkort og høreapparater kan blive beskadiget.
• Stifter, hårnåle, metal lynlåse og lignende metalgenstande kan forvride billederne.
• Aftageligt tandarbejde skal tages ud lige før scanningen.

En MR-undersøgelse forårsager ingen smerte. Du bliver nødt til at ligge stille. For meget bevægelse kan sløre MR-billeder og forårsage fejl.

Hvis du er meget ængstelig, kan du få medicin til at berolige dine nerver.

Bordet kan være hårdt eller koldt, men du kan bede om et tæppe eller en pude. Maskinen laver kraftige dunkende og brummende lyde, når den er tændt. Du får sandsynligvis ørepropper for at reducere støj.

Et intercom i rummet giver dig mulighed for at tale med nogen til enhver tid. Nogle MR'er har fjernsyn og specielle hovedtelefoner til at hjælpe tiden.

Der er ingen restitutionstid, medmindre du fik medicin til at slappe af. Efter en MR-scanning kan du vende tilbage til din normale diæt, aktivitet og medicin, medmindre din læge fortæller dig andet.

MR giver detaljerede billeder af brystet. Det giver også klare billeder af dele af brystet, der er svære at se tydeligt på en ultralyd eller mammografi.

Bryst-MR kan også udføres for at:

• Kontroller for mere kræft i det samme bryst eller det andet bryst, efter at brystkræft er blevet diagnosticeret
• Skel mellem arvæv og tumorer i brystet
• Evaluer et unormalt resultat ved mammografi eller ultralyd i brystet
• Evaluer for mulig brud på brystimplantater
• Find enhver kræft, der er tilbage efter operation eller kemoterapi
• Vis blodgennemstrømning gennem brystområdet
• Vejled en biopsi

En MR af brystet kan også udføres efter et mammogram for at screene for brystkræft hos kvinder, der:

• Har meget høj risiko for brystkræft (dem med en stærk familiehistorie eller genetiske markører for brystkræft)
• Har meget tæt brystvæv

Inden du får en MR med brystet, skal du tale med din udbyder om fordele og ulemper ved at have testen. Spørge om:

• Din risiko for brystkræft
• Om screening mindsker din chance for at dø af brystkræft
• Uanset om der er nogen skade fra screening af brystkræft, såsom bivirkninger ved testning eller overbehandling af kræft, når den opdages

Unormale resultater kan skyldes:

• Brystkræft
• Cyster
• Lækage eller bristede brystimplantater
• Unormalt brystvæv, der ikke er kræft
• Arvæv

Kontakt din udbyder, hvis du har spørgsmål og bekymringer.

MR indeholder ingen stråling. Ingen bivirkninger fra magnetfelter og radiobølger er rapporteret.

Den mest almindelige anvendte type kontrast (farvestof) er gadolinium. Det er meget sikkert. Allergiske reaktioner på dette farvestof er sjældne. Dog kan gadolinium være skadeligt for mennesker med nyreproblemer, der har brug for dialyse. Hvis du har nyreproblemer, skal du fortælle din udbyder inden testen.

De stærke magnetfelter skabt under en MR kan få hjertepacemakere og andre implantater ikke til at fungere så godt. Det kan også få et stykke metal inde i din krop til at bevæge sig eller skifte.

Bryst-MR er mere følsom end mammogram, især når den udføres ved hjælp af kontrastfarvestof. Imidlertid kan bryst-MR muligvis ikke altid skelne brystkræft fra ikke-cancerøs brystvækst. Dette kan føre til et falsk-positivt resultat.

MR kan heller ikke samle små stykker calcium (mikrokalcifikationer), som et mammogram kan opdage. Visse typer forkalkninger kan være en indikation af brystkræft.

En biopsi er nødvendig for at bekræfte resultaterne af en bryst-MR.

MR - bryst Magnetisk resonansbilleddannelse - bryst; Brystkræft - MR; Screening af brystkræft - MR

American Cancer Society websted. American Cancer Society anbefalinger til tidlig brystkræftpåvisning. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Opdateret 3. oktober 2019. Adgang til 23. januar 2020.

American College of Radiology websted. ACR-praksisparameter til udførelse af kontrastforstærket magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i brystet. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. Opdateret 2018. Adgang til 24. januar 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) websted. ACOG-praksisbulletin: Risikovurdering og screening af brystkræft hos kvinder med gennemsnitlig risiko. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Averance-Risk-Women. Nr. 179, juli 2017 Adgang til 23. januar 2020.

National Cancer Institute websted. Screening af brystkræft (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Opdateret 18. december 2019. Adgang til 20. januar 2020. Siu AL; US Task Force for forebyggende tjenester. Screening for brystkræft: Anbefalingserklæring fra US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.