Sinus MR-scanning

En magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning af bihulerne skaber detaljerede billeder af de luftfyldte rum inde i kraniet.

Disse rum kaldes bihulerne. Testen er ikke-invasiv.

MR bruger kraftige magneter og radiobølger i stedet for stråling. Signaler fra magnetfeltet hopper af din krop og sendes til en computer. Der bliver de omdannet til billeder. Forskellige typer væv sender forskellige signaler tilbage.

Enkelt MR-billeder kaldes skiver. Billederne kan gemmes på en computer eller udskrives på film. En eksamen producerer snesevis eller undertiden hundredvis af billeder.

Du kan blive bedt om at bære en hospitalskjole eller tøj uden metalknapper eller lynlåse (såsom joggebukser og en t-shirt). Visse typer metal kan forårsage slørede billeder.

Du vil ligge på et smalt bord, der glider ind i en tunnelformet scanner.

Små enheder, kaldet spoler, er placeret rundt om hovedet. Disse enheder hjælper med at forbedre kvaliteten af ​​billederne.

Nogle eksamener kræver et specielt farvestof (kontrast). Farvestoffet gives normalt før testen gennem en vene (IV) i din hånd eller underarm. Farvestoffet hjælper radiologen med at se visse områder mere tydeligt.

Under MR vil den person, der betjener maskinen, se dig fra et andet rum. Testen varer oftest 30 minutter, men kan tage længere tid.

Inden testen skal du fortælle radiologen, hvis du har nyreproblemer. Dette kan påvirke, om du kan have IV-kontrast.

Hvis du frygter lukkede rum (har klaustrofobi), skal du fortælle det til din sundhedsudbyder inden eksamen. Du kan få et lægemiddel, der hjælper dig med at føle dig søvnig og mindre ængstelig. Din udbyder kan også anbefale en "åben" MR, hvor maskinen ikke er så tæt på kroppen.

De stærke magnetfelter, der dannes under en MR, kan interferere med pacemakere og andre implantater. Mennesker med de fleste hjertepacemakere kan ikke have en MR og bør ikke komme ind i et MR-område. Der er lavet nogle nyere pacemakere, der er sikre med MR. Du bliver nødt til at bekræfte med din udbyder, hvis din pacemaker er sikker i en MR.

Du kan muligvis ikke få en MR, hvis du har nogen af ​​følgende metalgenstande i din krop:

• Hjerneaneurisme klip
• Visse typer kunstige hjerteventiler
• Hjertedefibrillator eller pacemaker
• Implantater i det indre øre (cochlea)
• For nylig placerede kunstige led
• Visse typer af vaskulære stenter
• Smertepumper

Fortæl din udbyder, hvis du har en af ​​disse enheder, når du planlægger testen, så den nøjagtige type metal kan bestemmes.

Før en MR skal metalpladearbejdere eller personer, der kan have været udsat for små metalfragmenter, modtage en røntgenstråle af kraniet. Dette er for at kontrollere metal i øjnene.

Fordi MR indeholder en magnet, kan metalholdige genstande såsom penne, lommeknive og briller flyve over rummet. Dette kan være farligt, så de må ikke komme ind i scannerområdet.

Andre metalgenstande er heller ikke tilladt i rummet:

• Genstande som smykker, ure, kreditkort og høreapparater kan blive beskadiget.
• Stifter, hårnåle, metal lynlåse og lignende metalgenstande kan forvride billederne.
• Aftageligt tandarbejde skal tages ud lige før scanningen.

En MR-undersøgelse forårsager ingen smerte. Nogle mennesker kan blive ængstelige inde i scanneren. Hvis du har problemer med at ligge stille eller er meget nervøs, kan du få medicin til at hjælpe dig med at føle dig rolig (beroligende). For meget bevægelse kan sløre MR-billeder og forårsage fejl.

Bordet kan være hårdt eller koldt. Du kan bede om et tæppe eller en pude. Maskinen producerer kraftige dunkende og brummende lyde, når den er tændt. Du kan bære ørepropper for at reducere støj.

En samtaleanlæg i rummet giver dig mulighed for når som helst at tale med den person, der betjener scanneren. Nogle MR-scannere har fjernsyn og specielle hovedtelefoner, der hjælper tiden.

Der er ingen restitutionstid, medmindre du har brug for sedation. Efter en MR-scanning kan du gå tilbage til din normale diæt, aktivitet og medicin.

Denne test giver detaljerede billeder af bihulerne. Din udbyder kan bestille denne test, hvis du har:

• Unormal nasal dræning
• En unormal konstatering ved røntgen- eller nasal endoskopi
• Fødselsdefekt af bihulerne
• Tab af lugt
• Nasal luftvejsblokering, der ikke bliver bedre med behandlingen
• Gentagne blodige næser (epistaxis)
• Tegn på skade på sinusområdet
• Uforklarlig hovedpine
• Uforklarlig bihulebetændelse, der ikke bliver bedre med behandlingen

Din udbyder kan også bestille denne test til:

• Find ud af, om næsepolypper har spredt sig ud over næseområdet
• Evaluer en infektion eller byld
• Identificer en masse eller tumor, herunder kræft
• Planlæg sinuskirurgi eller overvåg dine fremskridt efter operationen

Resultater betragtes som normale, hvis de organer og strukturer, der undersøges, ser normale ud.

Forskellige typer væv sender forskellige MR-signaler tilbage. Sundt væv sender et lidt andet signal tilbage end kræftvæv.

Unormale resultater kan skyldes:

• Kræft eller tumor
• Infektion i bihulerne (osteomyelitis)
• Infektion i væv, der omgiver øjet (orbital cellulitis)
• Næsepolypper
• Bihulebetændelse - akut
• Bihulebetændelse - kronisk

Tal med din udbyder, hvis du har spørgsmål og bekymringer.

MR bruger ingen ioniserende stråling. Der er ikke rapporteret om bivirkninger fra MR. Den mest almindelige anvendte type kontrast (farvestof) er gadolinium. Det er meget sikkert. Allergiske reaktioner på dette farvestof forekommer sjældent. Personen, der betjener maskinen, overvåger din puls og vejrtrækning.

Meget sjældent kan personer med nyresvigt eller kronisk nyresygdom udvikle en alvorlig reaktion på kontrasten (farvestof). Hvis du har nyreproblemer, er det vigtigt at fortælle MR-teknologen og din udbyder, før du får dette farvestof.

MR anbefales normalt ikke til akutte traumasituationer, fordi trækkraft og livsstøttende udstyr ikke sikkert kan komme ind i scannerområdet, og eksamen kan tage en hel del tid.

Mennesker er blevet skadet i MR-maskiner, når de ikke fjernede metalgenstande fra deres tøj, eller når metalgenstande blev efterladt i rummet af andre.

Test, der kan udføres i stedet for en sinus MR inkluderer:

• CT-scanning af bihulerne
• Røntgen af ​​bihulerne

En CT-scanning kan foretrækkes i nødsituationer, da den er hurtigere og ofte tilgængelig i beredskabsrummet.

Bemærk: MR er ikke så effektiv som CT til at definere bihulernes anatomi og bruges derfor typisk ikke til mistanke om akut bihulebetændelse.

MR af bihulerne; Billeddannelse af magnetisk resonans - bihuler; Maxillær sinus MR

Chernecky CC, Berger BJ. Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietest og diagnostiske procedurer. 6. udgave St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.

O'Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorhinolaryngology. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebog i familiemedicin. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 18.

Totonchi A, Armijo B, Guyuron B. Luftvejsproblemer og den afvigende næse. I: Rubin JP, Neligan PC, red. Plastikkirurgi: bind 2: æstetisk kirurgi. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 18.

Wymer DTG, Wymer DC. Billedbehandling. I: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Omfattende klinisk nefrologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 5.