Stereotaktisk strålekirurgi - CyberKnife

Stereotaktisk strålekirurgi (SRS) er en form for strålebehandling, der fokuserer energi med høj effekt på et lille område af kroppen. På trods af navnet er strålekirurgi en behandling, ikke en kirurgisk procedure. Der foretages ikke snit på din krop.

Mere end en type maskine og system kan bruges til at udføre strålekirurgi. Denne artikel handler om strålekirurgi ved hjælp af systemet kaldet CyberKnife.

SRS målretter og behandler et unormalt område. Strålingen er tæt fokuseret, hvilket minimerer skader på nærliggende sundt væv.

Under behandlingen:

• Du behøver ikke lade dig sove. Behandlingen forårsager ikke smerter.
• Du ligger på et bord, der glider ind i en maskine, der leverer stråling.
• En robotarm styret af en computer bevæger sig omkring dig. Det fokuserer stråling nøjagtigt på det område, der behandles.
• Sundhedsudbydere er i et andet rum. De kan se dig på kameraer og høre dig og tale med dig på mikrofoner.

Hver behandling tager ca. 30 minutter til 2 timer. Du kan modtage mere end en behandlingssession, men normalt ikke mere end fem sessioner.

SRS anbefales mere sandsynligt til personer, der har for høj risiko for konventionel operation. Dette kan skyldes alder eller andre helbredsproblemer. SRS kan anbefales, fordi det område, der skal behandles, er for tæt på vitale strukturer inde i kroppen.

CyberKnife bruges ofte til at bremse væksten af ​​eller fuldstændigt ødelægge små, dybe hjernetumorer, som er svære at fjerne under konventionel operation.

Tumorer i hjernen og nervesystemet, der kan behandles ved hjælp af CyberKnife inkluderer:

• Kræft, der har spredt sig (metastaseret) til hjernen fra en anden del af kroppen
• En langsomt voksende tumor i nerven, der forbinder øret med hjernen (akustisk neurom)
• Hypofysetumorer
• Rygmarvs tumorer

Andre kræftformer, der kan behandles, inkluderer:

• Bryst
• Nyre
• Lever
• Lunge
• Bugspytkirtel
• Prostata
• En type hudkræft (melanom), der involverer øjet

Andre medicinske problemer behandlet med CyberKnife er:

• Blodkarproblemer såsom arteriovenøse misdannelser
• Parkinsons sygdom
• Alvorlige rysten (ryster)
• Nogle typer af epilepsi
• Trigeminusneuralgi (svær nervesmerter i ansigtet)

SRS kan beskadige væv omkring det område, der behandles. Sammenlignet med andre former for strålebehandling er CyberKnife-behandling meget mindre tilbøjelig til at beskadige sundt væv i nærheden.

Hjerne hævelse kan forekomme hos mennesker, der får behandling i hjernen. Hævelse forsvinder normalt uden behandling. Men nogle mennesker har muligvis brug for medicin til at kontrollere denne hævelse. I sjældne tilfælde er der behov for operation med snit (åben kirurgi) for at behandle hjernens hævelse forårsaget af strålingen.

Før behandlingen vil du have MR- eller CT-scanninger. Disse billeder hjælper din læge med at bestemme det specifikke behandlingsområde.

Dagen før din procedure:

• Brug ikke hårcreme eller hårspray, hvis CyberKnife-operation involverer din hjerne.
• Spis eller drik ikke noget efter midnat, medmindre din læge har fortalt andet.

Dagen for din procedure:

• Brug behageligt tøj.
• Medbring dine almindelige receptpligtige lægemidler til hospitalet.
• Bær ikke smykker, makeup, neglelak eller paryk eller hårstykke.
• Du bliver bedt om at fjerne kontaktlinser, briller og proteser.
• Du skifter til en hospitalskjole.
• En intravenøs (lV) linie placeres i din arm for at levere kontrastmateriale, medicin og væsker.

Ofte kan du gå hjem ca. 1 time efter behandlingen. Arranger på forhånd, at nogen kører dig hjem. Du kan gå tilbage til dine regelmæssige aktiviteter den næste dag, hvis der ikke er komplikationer, såsom hævelse. Hvis du har komplikationer, skal du muligvis blive på hospitalet natten over for overvågning.

Følg instruktionerne for, hvordan du plejer dig selv derhjemme.

Virkningerne af CyberKnife-behandling kan tage uger eller måneder at se. Prognose afhænger af den tilstand, der behandles. Din udbyder vil sandsynligvis overvåge dine fremskridt ved hjælp af billedbehandlingstest som MR- og CT-scanninger.

Stereotaktisk strålebehandling; SRT; Stereotaktisk strålebehandling af kroppen; SBRT; Fraktioneret stereotaktisk strålebehandling; SRS; CyberKnife; Strålekirurgi af CyberKnife; Ikke-invasiv neurokirurgi; Hjernetumor - CyberKnife; Hjernekræft - CyberKnife; Hjernemetastaser - CyberKnife; Parkinson - CyberKnife; Epilepsi - CyberKnife; Tremor - CyberKnife

• Epilepsi hos voksne - hvad skal man spørge din læge
• Epilepsi hos børn - udflåd
• Epilepsi hos børn - hvad skal man spørge din læge
• Epilepsi eller kramper - udflåd
• Stereotaktisk strålekirurgi - udflåd

Gregoire V, Lee N, Hamoir M, Yu Y. Strålebehandling og styring af cervikale lymfeknuder og ondartede kraniet basaltumorer. I: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og nakkeoperation. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 117.

Linskey ME, Kuo JV. Generelle og historiske overvejelser om strålebehandling og strålekirurgi. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 261.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Grundlæggende om strålebehandling. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffs kliniske onkologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 27.