Parathyroidea kræft

Parathyroidea kræft er en kræft (ondartet) vækst i en parathyroidea kirtel.

Parathyroidea kirtler styrer calciumniveauet i kroppen. Der er 4 biskjoldbruskkirtler, 2 oven på hver skjoldbruskkirtel, der er placeret i bunden af ​​nakken.

Parathyroidea kræft er en meget sjælden type kræft. Det påvirker både mænd og kvinder. Kræft forekommer ofte hos mennesker ældre end 30 år.

Årsagen til parathyroidea kræft er ukendt. Mennesker med genetiske tilstande kaldet multipel endokrin neoplasi type I og hyperparatyreoidisme-kæfttumorsyndrom har en øget risiko for denne sygdom. Folk, der havde stråle i hoved eller nakke, kan også have øget risiko. Men denne type stråling er mere tilbøjelige til at forårsage skjoldbruskkirtlen kræft.

Symptomer på parathyroidea kræft er hovedsageligt forårsaget af et højt niveau af calcium i blodet (hyperkalcæmi) og kan påvirke forskellige dele af kroppen.

Symptomer inkluderer:

• Knoglesmerter
• Forstoppelse
• Træthed
• Brud
• Hyppig tørst
• Hyppig vandladning
• Nyresten
• Muskelsvaghed
• Kvalme og opkast
• Dårlig appetit

Parathyroidea kræft er meget svært at diagnosticere.

Din læge vil udføre en fysisk undersøgelse og spørge om din sygehistorie.

Omkring halvdelen af ​​tiden finder en udbyder parathyroidea kræft ved at føle nakken med hænderne (palpation).

En kræft parathyroidea tumor har tendens til at producere en meget høj mængde parathyroideahormon (PTH). Test for dette hormon kan omfatte:

• Blodkalcium
• Blod PTH

Før operationen får du en speciel radioaktiv scanning af biskjoldbruskkirtlerne. Scanningen kaldes sestamibi-scanningen. Du kan også have en ultralyd i nakken. Disse tests udføres for at bekræfte, hvilken parathyroidea er unormal.

Følgende behandlinger kan bruges til at korrigere hyperkalcæmi på grund af parathyroidea kræft:

• Væsker gennem en vene (IV væsker)
• Et naturligt hormon kaldet calcitonin, der hjælper med at kontrollere calciumniveauet
• Lægemidler, der stopper nedbrydning og genabsorption af knogler i kroppen

Kirurgi er den anbefalede behandling for parathyroidea kræft. Nogle gange er det svært at finde ud af, om en parathyroidea tumor er kræft. Din læge kan anbefale operation selv uden en bekræftet diagnose. Minimalt invasiv kirurgi, der bruger mindre nedskæringer, bliver mere og mere almindelig for parathyroidea sygdom.

Hvis test før operationen kan finde den berørte kirtel, kan der foretages operation på den ene side af nakken. Hvis det ikke er muligt at finde problemkirtlen inden operationen, vil kirurgen se på begge sider af din nakke.

Kemoterapi og stråling fungerer ikke godt for at forhindre kræften i at komme tilbage. Stråling kan hjælpe med at reducere spredningen af ​​kræft til knoglerne.

Gentagne operationer for kræft, der er vendt tilbage, kan hjælpe:

• Forbedre overlevelsesraten
• Reducer de alvorlige virkninger af hyperkalcæmi

Parathyroidea kræft vokser langsomt. Kirurgi kan hjælpe med at forlænge livet, selv når kræften spredes.

Kræft kan sprede sig (metastasere) til andre steder i kroppen, ofte lunger og knogler.

Hypercalcemia er den mest alvorlige komplikation. De fleste dødsfald som følge af parathyroideacancer opstår på grund af svær, vanskelig at kontrollere hypercalcæmi og ikke selve kræften.

Kræften kommer ofte tilbage (gentager sig). Yderligere operationer kan være nødvendige. Komplikationer fra operation kan omfatte:

• Hæshed eller stemmeændringer som følge af skade på nerven, der styrer stemmebåndene
• Infektion på operationsstedet
• Lavt niveau af calcium i blodet (hypokalcæmi), en potentielt livstruende tilstand
• Ardannelse

Ring til din sundhedsudbyder, hvis du føler en klump i nakken eller oplever symptomer på hyperkalcæmi.

Parathyroidea carcinoma

• Parathyroidea kirtler

Asban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. Kræft i det endokrine system. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffs kliniske onkologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 68.

Fletcher CDM. Tumorer i skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen. I: Fletcher CDM, red. Diagnostisk histopatologi af tumorer. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 18.

National Cancer Institute websted. Behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/parathyroid/hp/parathyroid-treatment-pdq. Opdateret 17. marts 2017. Adgang til 11. februar 2020.

Torresan F og J Iacobone M.Kliniske træk, behandling og overvågning af hyperparatyreoidisme-kæfttumorsyndrom: En opdateret og gennemgang af litteraturen. Int J Endocrinol 2019. Offentliggjort online den 18. december 2019. www.hindawi.com/journals/ije/2019/1761030/.