Knoglemineraltæthedstest
En knoglemineraltæthedstest (BMD) måler, hvor meget calcium og andre typer mineraler der er i et område af din knogle.
Denne test hjælper din sundhedsudbyder med at opdage osteoporose og forudsige din risiko for knoglebrud.
Knogletæthedstest kan udføres på flere måder.
Den mest almindelige og nøjagtige måde bruger en dual-energy røntgenabsorptiometri (DEXA) scanning. DEXA bruger røntgenstråler med lav dosis. (Du modtager mere stråling fra en røntgenstråle på brystet.)
Der er to typer DEXA-scanninger:
- Central DEXA - Du ligger på et blødt bord. Scanneren passerer over din nedre ryg og hofte. I de fleste tilfælde behøver du ikke klæde dig af. Denne scanning er den bedste test til at forudsige din risiko for brud, især i hoften.
- Perifer DEXA (p-DEXA) - Disse mindre maskiner måler knogletætheden i dit håndled, fingre, ben eller hæl. Disse maskiner findes på sundhedskontorer, apoteker, indkøbscentre og på sundhedsmesser.
Hvis du er eller kan være gravid, skal du fortælle det til din udbyder, før denne test er udført.
Tag IKKE calciumtilskud i 24 timer før testen.
Du bliver bedt om at fjerne alle metalgenstande fra din krop, såsom smykker og spænder.
Scanningen er smertefri. Du skal være stille under testen.
Knoglemineraltæthedstest (BMD) bruges til at:
- Diagnosticere knogletab og osteoporose
- Se, hvor godt osteoporosemedicin fungerer
- Forudsig din risiko for fremtidige knoglebrud
Knogletæthedstest anbefales til alle kvinder i alderen 65 år og derover.
Der er ikke fuld enighed om, hvorvidt mænd skal gennemgå denne type test. Nogle grupper anbefaler test af mænd i en alder af 70 år, mens andre siger, at bevisene ikke er klare nok til at sige, om mænd i denne alder har gavn af screening.
Yngre kvinder såvel som mænd i alle aldre kan også have brug for test af knogletæthed, hvis de har risikofaktorer for osteoporose. Disse risikofaktorer inkluderer:
- Frakturering af en knogle efter 50 år
- Stærk familiehistorie af osteoporose
- Historie af behandling for prostatakræft eller brystkræft
- Historie af medicinske tilstande såsom reumatoid arthritis, diabetes, skjoldbruskkirtel ubalance eller anorexia nervosa
- Tidlig overgangsalder (enten af naturlige årsager eller hysterektomi)
- Langvarig brug af medicin som kortikosteroider, skjoldbruskkirtelhormon eller aromatasehæmmere
- Lav kropsvægt (mindre end 127 pund) eller lavt kropsmasseindeks (mindre end 21)
- Betydeligt tab af højde
- Langvarig tobak eller overdreven brug af alkohol
Resultaterne af din test rapporteres normalt som en T-score og Z-score:
- T-score sammenligner din knogletæthed med en sund ung kvinde.
- Z-score sammenligner din knogletæthed med den hos andre mennesker i din alder, køn og race.
Med begge point betyder et negativt tal, at du har tyndere knogler end gennemsnittet. Jo mere negativt tallet er, jo højere er din risiko for knoglebrud.
En T-score ligger inden for det normale interval, hvis den er -1,0 eller derover.
Knoglemineraltæthedstest diagnosticerer ikke brud. Sammen med andre risikofaktorer, du måtte have, hjælper det med at forudsige din risiko for at få knoglebrud i fremtiden. Din udbyder hjælper dig med at forstå resultaterne.
Hvis din T-score er:
- Mellem -1 og -2,5 kan du have tidligt knogletab (osteopeni)
- Under -2,5 har du sandsynligvis osteoporose
Behandlingsanbefaling afhænger af din samlede brudrisiko. Denne risiko kan beregnes ved hjælp af FRAX-score. Din udbyder kan fortælle dig mere om dette. Du kan også finde oplysninger om FRAX online.
Knoglemineraltæthed bruger en lille mængde stråling. De fleste eksperter mener, at risikoen er meget lav sammenlignet med fordelene ved at finde knogleskørhed, før du knækker et ben.
BMD test; Knogletæthedstest; Knogledensitometri; DEXA-scanning; DXA; Røntgenabsorptiometri med dobbelt energi; p-DEXA; Osteoporose - BMD; Dobbelt røntgenabsorptiometri
- Knogletæthedsscanning
- Osteoporose
- Osteoporose
Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporose. Lancet. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.
Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Dobbelt røntgenabsorptiometri og måling af knogle. I: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, red. Reumatologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 51.
US Task Force for forebyggende tjenester; Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Screening for knogleskørhed for at forhindre brud: US Preventive Services Task Force anbefaling. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.
Weber TJ. Osteoporose. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 230.